Результаты длительного лечения бронходилататорами короткого действия больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и ХОБЛ в сочетании с бронхиальной астмой

Аннотация

Целью настоящего исследования было изучение влияния бронхорасширяющих препаратов короткого действия на респираторную симптоматику, функцию внешнего дыхания и среднее давление в легочной артерии у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и ХОБЛ в сочетании с бронхиальной астмой (БА) при длительном применении.
В исследование были включены 14 больных ХОБЛ и 16 больных ХОБЛ + БА (средний возраст — 60 лет, мужчины и женщины со средней и тяжелой стадиями заболевания и повышением среднего давления в легочной артерии > 20 мм рт. ст.) Применялись клиническое обследование больных, спирометрия, электрокардиография и эхокардиография, рентгенография легких, лабораторные исследования крови. Физикальное обследование и ФВД проводились исходно, через 4, 12 и 24 нед., среднее давление в легочной артерии определялось исходно, через 12 нед. и 24 нед. Клинические признаки (наличие и выраженность кашля, мокроты, одышки, аускультативная легочная симптоматика) оценивались в баллах. До включения в исследование больные не получали постоянной поддерживающей терапии бронходилататорами, 15 больных ХОБЛ + БА и 7 больных ХОБЛ получали ингаляционные кортикостероиды. Пациентам назначалась постоянная поддерживающая терапия Беродуалом по 2 дозы 4 раза в день в течение 24 нед. Результаты показали, что регулярная комбинированная бронходилатационная терапия Беродуалом больных ХОБЛ и ХОБЛ + БА приводит к уменьшению респираторной симптоматики, среднего давления в легочной артерии, улучшению показателей ФВД, однако при сочетанной патологии это происходит быстрее и в большей степени. Регулярная комбинированная бронходилатационная терапия β₂ агонистами короткого действия и антихолинергическими препаратами короткого действия (Беродуалом) может быть включена в алгоритм лечения ЛГ у больных ХОБЛ и ХОБЛ + БА.