Preview

Пульмонология

Расширенный поиск

Опыт длительного лечения тиотропия бромидом больных хронической обструктивной болезнью легких

https://doi.org/10.18093/0869-0189-2007-0-2-74-78

Полный текст:

Аннотация

В одногодичном открытом рандомизированном в группах сравнения исследовании изучали эффективность тиотропия бромида (ТБ) у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) средней и тяжелой степени трудоспособного возраста, признанных инвалидами ІІ-ІІІ групп. В группе ТБ (n = 46) пациенты получали Спирива (Boehringer Ingelheim, Germany) 18 мкг в сутки, в группе Ф (n = 29) – Форадил (Novartis Pharmer AG, Switzerland) 12 мкг 2 раза в сутки в течение 1 года, и 14 пациентов группы активного контроля (АК) – ингаляционные кортикостероиды (иГКС) и b2 -агонисты короткого действия в том же режиме, что и перед исследованием. Оценивали легочную функцию по показателям спирометрии, величину ежегодного падения объема форсированной жизненной емкости легких за 1-ю с (ОФВ1), выраженность одышки по индексам исходной и транзиторной одышки, частоту и длительность обострений, качество жизни (КЖ) по "Респираторному вопроснику госпиталя Святого Георгия". Результаты исследования, проведенного в условиях, близких к реальной клинической практике, показали эффективность ТБ и Ф как средств восстановительного лечения инвалидов в связи с ХОБЛ по сравнению с группой АК. Критериями эффективности длительного применения ТБ явились достоверное снижение падения ОФВ1 за год, уменьшение выраженности одышки, снижение количества обострений, улучшение КЖ по сравнению с исходными значениями и показателями в группах Ф и АК.

Об авторах

В. А. Игнатьев
НИИП СПБГМУ им. акад. И.П.Павлова
Россия
г. Санкт-Петербург


О. Н. Титова
НИИП СПБГМУ им. акад. И.П.Павлова
Россия
г. Санкт-Петербург


М. А. Каменева
НИИП СПБГМУ им. акад. И.П.Павлова
Россия
г. Санкт-Петербург


О. А. Суховская
НИИП СПБГМУ им. акад. И.П.Павлова
Россия
г. Санкт-Петербург


Список литературы

1. Авдеев С.Н. Роль тиотропия в терапии больных хронической обструктивной болезнью легких: новые данные (по материалам 14-го конгресса Европейского респираторного общества, Глазго 2004). Consilium Medicum 2004. 10: 475–480.

2. Калманова Е.Н., Айсанов З.П. Форадил в терапии ХОБЛ: результаты клинических исследований. Пульмонология 2003; 5: 115–122.

3. Чучалин А.Г. (ред.) Хроническая обструктивная болезнь легких. Практическое руководство для врачей. (Федеральная программа. 2-е изд.). М.; 2004. 1–61.

4. Brusasco V., van Noord J.A., Greefhorst A.P.M. et al. Health outcomes in 6-month placebo-controlled trial of once-daily tiotropium compared with twice-daily salmeterol in patients with COPD. Thorax 2003; 58: 47–55.

5. Bubling F., Lieder N., Welte T. Anti-inflammatory function of tiotropium mediated by suppression of acetylcholineinduced release of chemotactic activity. Eur. Respir. J. 2004; 24 (suppl. 48): 318, abstr. 2024.

6. Decramer M., Celli B., Tashkin D.P. et al. Clinical trial design considerations in assessing long-term functional impacts in COPD: the Uplift trial. J. Chron. Obstruct. Pulm. Dis. 2004; 1: 303–312.

7. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Diseases (GOLD). Global strategy for diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. NHLBI/WHO workshop report. Publication Number 2701, April 2001: 1–100. Updated 2003. GOLD website (www.goldcopd.com). Accessed 2 December 2004

8. Jones P.W. Interpreting thresholds for clinically significant change in health status in asthma and COPD. Eur. Respir. J. 2002; 19: 398–404.

9. Mahler D.A., Weinberg D.H., Wells C.K. et al. Baseline dyspnea index and transitional index: the measurement of dyspnea. Chest 1984. 85: 751–758.

10. Noord J.A., Aumann J. l., Janssens E. et al. Comparison of titropium once daily, formoterol twice daily and both combined once daily in patients with COPD. Eur. Respir. J. 2005; 26: 214–222.

11. Rossi A., Kristufek P.I., Levine B.E. et al. Comparison of the efficacy, tolerability, and safety of formoterol dry powder and oral, slow-release theophylline in the treatment of COPD. Chest 2002; 121: 1058–1069.

12. Tashkin D.P., Cooper C.B. The role of long-acting bronchodilators in the management of stable COPD. Chest 2004; 125: 249–251.

13. Tashkin D.P., Detels R., Simmons M. et al. The UCLA population studies of chronic obstructive respiratory disease: XІ. Impact of air pollution and smoking on annual change in forced expiratory volume in one second. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1994; 149: 1209–1217.

14. Vinckin W., van Noord J.A., Greefhorst A.P.M. et al. Improved health outcomes in patients with COPD during 1-year treatment with tiotropium. Eur. Respir. J. 2002; 19: 209–216.

15. Zu Wallack R. Clinical interpretation of health-related quality of life outcomes in chronic obstructive pulmonary disease. Eur. Respir. Rev. 2002; 12: 65–66.


Для цитирования:


Игнатьев В.А., Титова О.Н., Каменева М.А., Суховская О.А. Опыт длительного лечения тиотропия бромидом больных хронической обструктивной болезнью легких. Пульмонология. 2007;(2):74-78. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2007-0-2-74-78

For citation:


Ignatiev V.A., Titova O.N., Kameneva M.A., Sukhovskaya O.A. Experience of long-term treatment with tiotropium bromide of patients with chronic obstructive pulmonary disease. PULMONOLOGIYA. 2007;(2):74-78. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2007-0-2-74-78

Просмотров: 63


ISSN 0869-0189 (Print)
ISSN 2541-9617 (Online)