Акустический анализ дыхательных звуков в диагностике заболеваний легких
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2009-2-51-55
Аннотация
Одним из новых методов объективной оценки дыхательных звуков является бронхофонография (БФГ). Проведено исследование больных с обструктивными заболеваниями (ОЗ) - бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких, рестриктивными
заболеваниями легких (РЗ) и здоровых лиц (ЗЛ). В качестве дополнительных методов исследования использовались спирометрия и общая бодиплетизмография. Обследованы 166 пациентов с ОЗ, 17 - с РЗ и 108 ЗЛ. Определяли акустический эквивалент работы дыхательных мышц (АРД) в различных частотных диапазонах от 200 до 12 600 Гц при спокойном и форсированном дыхании. Проведен анализ около 2 500 дыхательных паттернов (амплитудно-частотных характеристик спектра дыхательных шумов). Получены значимые различия
между показателями АРД исследуемых групп в различных диапазонах: преимущественно в среднечастотном (1,2-5,0 кГц) - между ЗЛ и
больными ОЗ, в высокочастотном (5,0-12,6 кГц) - между больными ОЗ и РЗ, по всему спектру (1,2-12,6 кГц) и особенно в его высокочастотной части - между ЗЛ и больными РЗ. Таким образом, БФГ может использоваться для получения дополнительных объективных
оценочных параметров при диагностике заболеваний легких.
заболеваниями легких (РЗ) и здоровых лиц (ЗЛ). В качестве дополнительных методов исследования использовались спирометрия и общая бодиплетизмография. Обследованы 166 пациентов с ОЗ, 17 - с РЗ и 108 ЗЛ. Определяли акустический эквивалент работы дыхательных мышц (АРД) в различных частотных диапазонах от 200 до 12 600 Гц при спокойном и форсированном дыхании. Проведен анализ около 2 500 дыхательных паттернов (амплитудно-частотных характеристик спектра дыхательных шумов). Получены значимые различия
между показателями АРД исследуемых групп в различных диапазонах: преимущественно в среднечастотном (1,2-5,0 кГц) - между ЗЛ и
больными ОЗ, в высокочастотном (5,0-12,6 кГц) - между больными ОЗ и РЗ, по всему спектру (1,2-12,6 кГц) и особенно в его высокочастотной части - между ЗЛ и больными РЗ. Таким образом, БФГ может использоваться для получения дополнительных объективных
оценочных параметров при диагностике заболеваний легких.
Ключевые слова
УДК 616.24-071.6
Список литературы
1. Гусейнов А.А., Айсанов З.Р., Чучалин А.Г. Акустический анализ дыхательных звуков: состояние вопроса. Пульмонология 2005; 6: 105-112.
2. Pasterkamp H., Kraman S.S., Wodicka G.R. Respiratory sounds. Advances beyond the stethoscope. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1997; 156 (3): 974-987.
3. Albella M., Formolo J., Penney D.G. Comparison of the acoustic properties of six popular stethoscopes. J. Acoustic. Soc. Am. 1992; 91: 2224-2228.
4. Pasterkamp H., Kraman S.S., Defrain P.D. et al. Measurement of respiratory acoustical signals: comparison of sensors. Chest 1993; 104: 1518-1525.
5. Wodicka G.R., Kraman S.S., Zenk G.M. et al. Measurement of respiratory acoustic signals. Effect of microphone air cavity depth. Chest 1994; 106: 1140-1144.
6. Sovijari A.R., Malmberg L.P., Paajanen E. et al. Averaged and time-gated spectral analysis of respiratory sounds. Repeatability of spectral parameters in healthy men and in patients with fibrosing alveolitis. Chest 1996; 109: 1283-1290.
7. American Thoracic Society Standartization of spirometry: 1987 update. Am. Rev. Respir. Dis. 1987; 136: 1285-1298.
8. Fiz A.J., Jane R., Salvatella D. et al. Analysis of tracheal sounds during forced exhalation in asthma patients and normal subjects: bronchodilator response effect. Chest 1999; 116: 633-638.
9. Пат. № 5062396 РФ. Способ регистрации дыхательных шумов / Малышев В.С., Ардашникова С.Н., Каганов С.Ю. и др. Бюл. изобрет.1995; 18.
10. Малышев В.С., Дементьева Г.М., Рюмина И.И. и др. Компьютерный диагностический комплекс Pattern. В кн.: Тезисы докладов Международной научно-технической конференции "Физика и радиоэлектроника в медицине и биотехнологии". Владимир; 1996. 36-37.
11. Kraman S.S., Wodicka G.R., Oh Y. et al. Measurement of respiratory acoustic signals. Effect of microphone air cavity width, shape, and venting. Chest 1995; 108: 1004-1008.
12. Провоторов В.М., Семенкова Г.Г. Исследование бронхиальной обструкции при бронхиальной астме с помощью туссофонобарографии. В кн.: 13-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания. СПб.; 2003. 307.
13. Aeries J.E., Cheethman B.M. Current methods used for computerized respiratory sound analysis. Eur. Respir. Rev. 2000; 10 (77): 586-590.
14. Геппе Н.А., Малышев В.С., Лисицын М.Н. и др. Бронхофонография в комплексной диагностике бронхиальной астмы у детей. Пульмонология 2002; 2: 33-39.
15. Молдаванова Л.М., Кулаков Ю.В., Коренбаум В.И. и др. Билатеральная бронхофонография - акустический метод выявления патологического очага в легком. В кн.: 13-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания. СПб.; 2003. 306.
Рецензия
Для цитирования:
Гусейнов А. Акустический анализ дыхательных звуков в диагностике заболеваний легких . Пульмонология. 2009;(2):51-55. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2009-2-51-55
Просмотров: 189
Послать статью по эл. почте 