Изменение гипервосприимчивости бронхов у больных бронхиальной астмой под влиянием кромонов и ингаляционных глюкокортикостероидов
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2006-4-74-77
Аннотация
Проводилось сравнение показателей чувствительности бронхов у больных бронхиальной астмой (БА) легкой и средней степени тяжести
при лечении кромонами и ингаляционными глюкокортикостероидами (иГКС). Обследованы 23 больных. Пациенты были
распределены на две группы: 1!ю группу составили 13 больных (10 мужчин и 3 женщины, средний возраст 35,9 ± 4,6 года), страдающих
БА легкого течения, которым был назначен недокромил натрия 8 мг / сут.; во 2-ю группу включены 10 больных (3 мужчины и 7 женщин,
средний возраст 44,5 ± 4,2 года) с БА легкого и среднетяжелого течения, им проводили терапию иГКС - будесонидом в дозе
400-600 мкг / сут. при легком течении, 800-1 200 мкг / сут. при среднетяжелом течении БА.
В 1!й группе достоверного снижения гиперчувствительности бронхов (ГЧБ) не выявлено. При назначении иГКС снижение ГЧБ
зафиксировано уже через 1 мес. от начала лечения и выявлялось при последующем динамическом наблюдении в течение года
(увеличение показателя log ПД20 к гистамину на 1,34 ± 0,35 мкг; р < 0,05), что соответствует увеличению ПД20 к гистамину в 2,6 раза. Это;обосновывает назначение иГКС в качестве препаратов первого ряда при лечении всех больных БА, включая легкое течение.
при лечении кромонами и ингаляционными глюкокортикостероидами (иГКС). Обследованы 23 больных. Пациенты были
распределены на две группы: 1!ю группу составили 13 больных (10 мужчин и 3 женщины, средний возраст 35,9 ± 4,6 года), страдающих
БА легкого течения, которым был назначен недокромил натрия 8 мг / сут.; во 2-ю группу включены 10 больных (3 мужчины и 7 женщин,
средний возраст 44,5 ± 4,2 года) с БА легкого и среднетяжелого течения, им проводили терапию иГКС - будесонидом в дозе
400-600 мкг / сут. при легком течении, 800-1 200 мкг / сут. при среднетяжелом течении БА.
В 1!й группе достоверного снижения гиперчувствительности бронхов (ГЧБ) не выявлено. При назначении иГКС снижение ГЧБ
зафиксировано уже через 1 мес. от начала лечения и выявлялось при последующем динамическом наблюдении в течение года
(увеличение показателя log ПД20 к гистамину на 1,34 ± 0,35 мкг; р < 0,05), что соответствует увеличению ПД20 к гистамину в 2,6 раза. Это;обосновывает назначение иГКС в качестве препаратов первого ряда при лечении всех больных БА, включая легкое течение.
Список литературы
1. Глобальная стратегия лечения и профилактика бронхиальной астмы. Пересмотр 2002 г. М.: Атмосфера; 2002.
2. Стандартизация тестов исследования легочной функции. Пульмонология 1993; Прил.
3. Горячкина Л.А., Ненашева Н.М., Гусева А.Ю. Особенности функциональной диагностики бронхиальной астмы у лиц призывного возраста. Аллергология: 2002; 2: 21-26.
4. Коростовцев Д.С., Лукина О.Ф., Трусова О.В., Куличенко Т.В. Применение фармакологических тестов на выявление гипервосприимчивости бронхов у детей, больных бронхиальной астмой: Пособие для врачей. М.; 2004.
5. Калманова Е.Н. Ингаляционные провокационные тесты в пульмонологической практике. Атмосфера. Пульмонол. и аллергол. 2004. 3 (14): 34-37.
6. Klin G., Kohler D., Bauer C.D. et al. Standartisation of inhalation challenges for measuring the unspecific bronchial inhalation challenge by a reservoir method. Practical guidelines - results of a working session on "Unspecific inhala! tion challenges". Pneumologie 1991; 45 (Sond. 2): 647-653.
7. Kohler D. Problems of reproducibility of inhaled dose demonstrated for the Pari "Provocations test" device I. Pneumologie 1991; 45 (Sond.2): 659-669.
8. Quanjer Ph.H., Tammeling G.L., Cotes J.E. et al. Lung volumes and ventilatory flows. Eur. Respir. J. 1993; 6: 4-40.
9. Lindemann H. Histamin challenge test in children. Pneumologie 1991; 45 (Sond. 2): 695-699.
10. American Thoracic Society: Guidelines fоr bronchial inhalation challenges pharmacologic and antigenic agents. ATN News 1980; spring: 11-19.
Рецензия
Для цитирования:
Иваногло Н., Сергеева В., Типикин В. Изменение гипервосприимчивости бронхов у больных бронхиальной астмой под влиянием кромонов и ингаляционных глюкокортикостероидов . Пульмонология. 2006;(4):74-77. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2006-4-74-77
Просмотров:
190
Послать статью по эл. почте 