Preview

Пульмонология

Расширенный поиск

Особенности патологии органов дыхания у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС

https://doi.org/10.18093/0869-0189-2006-4-33-38

Полный текст:

Аннотация

Клинико-морфологические проявления и течение респираторной патологии у лиц с ингаляционным поражением радионуклид-содержащей пылью имеют ряд особенностей. Данное исследование проводилось в группе из 41 ликвидатора аварии на Чернобыльской АЭС
в возрасте от 42 до 64 лет (средний возраст 47,8 ± 0,7 лет). В группу сравнения включены больные хронической обструктивной болезнью
легких (ХОБЛ). Сформулировано понятие радионуклидной пневмопатии, включающей прогрессирующую одышку при физической
нагрузке, снижение местного иммунитета в слизистой оболочке бронхов; наличие частиц "чернобыльской пыли" в альвеолярных
макрофагах; морфологические признаки легочного васкулита, тяжелые дисрегенераторные изменения бронхиального эпителия;
очаговый пневмофиброз. Кроме того, у ликвидаторов без онкологической патологии раньше и чаще, чем у больных ХОБЛ, выявлялись
молекулярно-генетические нарушения, характерные для ранних стадий рака легкого, в клетках бронхиального эпителия. Зависимость
этих нарушений от количества альвеолярных макрофагов с пылевыми включениями в БАС позволяют говорить о ведущей роли
ингалированной радионуклид-содержащей пыли в их возникновении. Раздельный анализ подгрупп ликвидаторов с разными сроками
начала элиминационной терапии показал, что эффективность разработанной лечебной программы зависит от сроков начала лечения
после ингаляционного воздействия радионуклид-содержащей пыли.

Список литературы

1. Цыб А.Ф., Иванов В.К., Туков А.Р., Горский А.И. Оценка показателей заболеваемости, смертности, их дозовая зависимость для участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. В кн.: Проблемы смягчения последствий Чернобыльской катастрофы: Материалы международного симпозиума. Брянск; 1993. 171-173.

2. Марачева А.В., Татарский А.Р. Патология органов дыхания у лиц, участвовавших в ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС. Тер. арх. 1996; 3: 8-12.

3. Аммосова С.П., Чучалин А.Г., Черняев А.Л. и др. Эффективность терапии Nацетилцистеином в лечении ликвидаторов аварии на ЧАЭС, больных хроническим бронхитом. Пульмонология 1998; 1: 14-17.

4. Якушин С.С., Цинкина Г.К., Худина Е.А. Клинические особенности патологии органов дыхания у участников ликвидации аварии на ЧАЭС. В кн.: 5-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания: Сборник резюме. М.; 1995. № 984.

5. Sato A. Basic and clinical aspect of bronchus-associated lymphoid tissue. Nihon Kokyuki Gakkai Zasshi 2000; 38 (1): 3-11.

6. Abid S.H., Maltohra V., Perry M.C. Radiation-induced and chemotherapy-induced pulmonary injury. Curr. Opin. Oncol. 2001; 13 (4): 242-248.

7. Roy S., Ray M.R., Basu C. et al. Abundance of siderophages in sputum: indicator of an adverse lung reaction to air pollution. Acta Cytol. 2001; 45 (6): 958-964.

8. Wistuba I.I., Lam S., Berhens C. et al. Molecular damage in the bronchial epithelium of current and former smokers. J. Natl. Cancer Inst. 1997; 89 (18): 1366-1373.

9. Чучалин А.Г. Аэрозольные радионуклидные пневмопатии. Пульмонология 1993; 4: 1-9.


Для цитирования:


Чикина С., Копылев И., Черняев А., Самсонова М., Пашкова Т., Чижиков В., Чучалин А. Особенности патологии органов дыхания у ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС . Пульмонология. 2006;(4):33-38. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2006-4-33-38

Просмотров: 1


ISSN 0869-0189 (Print)
ISSN 2541-9617 (Online)