Вакцинация против пневмококковой инфекции 23-валентной вакциной – клиническая эффективность у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, проживающих в городе и сельской местности
Аннотация
Резюме. Было проведено наблюдение за 201 пациентом с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) в Городской поликлинике № 12 г. Тюмени (n = 100) и в Тюменской районной больнице № 21 (n = 101). Среди них 100 человек (основная группа) были вакцинированы против пневмококковой инфекции 23-валентной пневмококковой вакциной (23-ППВ), а 101 – не привиты (группа контроля). Участники основной и контрольной групп наблюдались терапевтом и пульмонологом в течение 12 мес. после вакцинации с целью выявления случаев обострения ХОБЛ и госпитализации в связи с ХОБЛ. Также был проведен сбор данных из медицинской документации пациентов о случаях обострения ХОБЛ и госпитализации в связи с ХОБЛ за 12 мес. до вакцинации. Иммунизация против пневмококковой инфекции 23-ППВ показала клинический эффект. Снизилось количество эпизодов обострения ХОБЛ у пациентов, живущих в сельской местности и в городе (в 2,4 и 2,5 раза соответственно). У пациентов из сельской местности и жителей города в 58 % и 25 % случаев соответственно не отмечалось обострений ХОБЛ в течение года после вакцинации. Полученный клинический эффект вакцины Пневмо 23 может стать одним из инструментов поддержания здоровья населения и увеличения продолжительности жизни.
Об авторах
М. П. Костинов
ФГБУ "НИИ вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова" РАМН
Россия
Россия
д. м. н., проф., зав. лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний
105064, Москва, Малый Казенный пер., 5а. Тел.: (495) 917-41-49.
А. А. Рыжов
ФГБУ "НИИ вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова" РАМН
Россия
Россия
к. м. н., старший научный сотрудник лаборатории вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний
105064, Москва, Малый Казенный пер., 5а. Тел.: (495) 917-41-49.
А. В. Чебыкина
ФГБУ "НИИ пульмонологии" ФМБА России
Россия
Россия
аспирант
105077, Москва, ул. 11-я Парковая, 32, корп. 4. Тел.:8-905-870-37-25.
Н. С. Брынза
Департамент здравоохранения Тюменской области
Россия
Россия
д. м. н., первый зам. директора
625000, Тюмень, ул. Челюскинцев, 8. Тел.: (3452) 45-26-76, факс: (3452) 46-24-44.
Т. С. Новикова
Департамент здравоохранения Тюменской области
Россия
Россия
начальник отдела организации медицинской помощи
625000, Тюмень, ул. Челюскинцев, 8. Тел.: (3452) 45-26-76, факс: (3452) 46-24-44.
Н. П. Чертополохова
ГБУЗ ТО "Областная больница № 21"
Россия
Россия
зам. глав. врача
627180, Тюменская обл., с. Упорово, ул. Володарского, 113. Тел.: (34541)3-19-99.
Е. Е. Ливерко
ММАУ "Городская поликлиника № 12"
Россия
Россия
зав. отделением узких специалистов
625046, Тюмень, ул. Народная, 6 / 1. Тел.: (3452) 37-07-61, факс: (3452) 62-80-41.
Список литературы
1. Centers for Disease Control and Prevention. Prevention of pneumococcal disease: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practice (ACIP). Morbid. Mortal. Wkly Rep. 1997; 46 (RR-8): 1–24.
2. World Health Organization. Position paper. 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine. Wkly Epidemiol. Rec. 2008; 42: 373–384.
3. CDC. Updated Recommendations for prevention of invasive pneumococcal disease among adults using the 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine (PPSV23). Morbid. Mortal. Wkly Rep., 2010; 59 (34): 1102–1106.
4. American Thoracic Society. Guidelines for the management of adults with community-acquired pneumonia. Diagnosis, assessment of severity, antimicrobial therapy, and prevention. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001; 163: 1730–1754.
5. American Lung Association. COPD. Доступно по ссылке www.lung.org/lung4disease/copd/living4with4copd/copd4medications.html
6. Global strategy for the diagnosis, management and prevention of COPD, Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD), 2011. Доступно по ссылке www.goldcopd.org/guidelines4global4strategy4for4diagnosismanagement.html
7. Протокол ведения больных "Хроническая обструктивная болезнь легких" (утв. МЗ и СР РФ 04.07.05). М.; 2005.
8. Методические рекомендации "Иммунизация полисахаридной поливалентной вакциной для профилактики пневмококковой инфекции" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 08.02.08, № 01/816-8-34). М.; 2008.
9. Внебольничная пневмония у взрослых: Практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике: Пособие для врачей. / Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Козлов Р.С. и др. М.; 2010.
10. Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 31 марта 2011 г. № 271 "Об утверждении регионального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям". М.; 2011.
11. Приказ ТУ Роспотребнадзора Тюменской области, ДЗ Тюменской области от 28.07.10 № 122ос/238 "О Региональной программе вакцинопрофилактики населения Тюменской области". Тюмень; 2010.
12. Игнатова Г.Л., Федосова Н.С., Степанищева Л.А. Профилактическое и терапевтическое использование пневмококковой вакцины у работающих на промышленном предприятии пациентов с хроническими бронхолегочными заболеваниями. Пульмонология 2007; 3: 81–86.
13. Костинов М.П. (ред.). От профилактического к терапевтическому эффекту вакцин против пневмококковой и гемофильной типа b инфекций у пациентов с бронхолегочной патологией. М.; 2007. 24–35.
14. Ябуров А.В. Опыт применения противовирусной и антибактериальной вакцин для профилактики гриппа и ОРЗ на промышленном предприятии. В кн.: Материалы докладов Конференции по инфекционным заболеваниям. Пермь; 2007.
15. Николенко В.В., Фельдблюм И.В. и др. Специфическая профилактика пневмококковой инфекции при патологии дыхательной системы. Врач 2010; 4: 33–35.
16. Кулаковская О.В. Профилактическое и терапевтическое использование полисахаридной пневмококковой вакцины "Пневмо-23" у пациентов с ХОБЛ. Естествознание и гуманизм 2010; 6 (1): 25–26.
17. Ландышев Ю.С., Кулаковская О.В. Изменение качества жизни у больных хронической обструктивной болезнью легких на фоне применения полисахаридной 23-валентной пневмококковой вакцины "Пневмо-23". Дальневосточ. мед. журн. 2010; 3: 81–84.
18. Трофимов В.И., Шапорова Н.Л., Марченко В.Н., Смирнова Я.А. Эффект вакцинотерапии Пневмо 23 в комплексном лечении больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) среднетяжелого течения. Журн. микробиол. 2010; 4: 41–44.
19. Протасов А.Д. Иммунологический и клинический эффекты сочетанного применения вакцин против пневмококковой, гемофильной типа b инфекций и гриппа у больных с хронической обструктивной болезнью легких: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М.; 2012.
Для цитирования:
Костинов М.П., Рыжов А.А., Чебыкина А.В., Брынза Н.С., Новикова Т.С., Чертополохова Н.П., Ливерко Е.Е. Вакцинация против пневмококковой инфекции 23-валентной вакциной – клиническая эффективность у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, проживающих в городе и сельской местности. Пульмонология. 2012;(6):104-110. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2012-0-6-104-110
For citation:
Kostinov M.P., Ryzhov A.A., Chebykina A.V., Brynza N.S., Novikova T.S., Chertopolokhova N.P., Liverko E.V. Pneumococcal vaccination using 23-valent vaccine: clinical efficacy in urban and rural inhabitants suffering from chronic obstructive pulmonary disease. Russian Pulmonology. 2012;(6):104-110. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2012-0-6-104-110
Просмотров: 530
Послать статью по эл. почте 