Preview

Пульмонология

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ платный или только для Подписчиков

Гиалуроновая кислота как маркер ремоделирования бронхолегочной системы у пациентов с патологией легких профессиональной этиологии

https://doi.org/10.18093/0869-0189-2019-29-6-679-684

Полный текст:

Аннотация

В настоящее время убедительные данные о патогенетических механизмах развития фиброзно-склеротических процессов в легочной ткани и процессов ремоделирования бронхолегочной системы у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) профессиональной этиологии (ПЭ) отсутствуют.

Целью исследования явилось выявление связи уровня гиалуроновой кислоты (ГК) в сыворотке крови со степенью тяжести обструктивных нарушений легочной вентиляции по данным спирометрии у лиц с обусловленными воздействием кремнеземсодержащей пыли ХОБЛ и хроническим профессиональным необструктивным (простым) бронхитом (ХПНБ) ПЭ.

Материалы и методы. В исследовании принимали участие пациенты (n = 153) с диагнозами ХОБЛ ПЭ (n = 92), ХПНБ ПЭ (n = 36) и здоровые лица (n = 25).

Результаты. По данным исследования продемонстрировано, что концентрация ГК в сыворотке крови у больных ХОБЛ и ХПНБ ПЭ в 3–5 раз превышала таковую у здоровых лиц (р = 0,0001). У пациентов с ХОБЛ ПЭ концентрация ГК была достоверно выше, чем у лиц с ХПНБ ПЭ (p = 0,039). Выявлена обратная коррелятивная связь между концентрацией ГК и показателем объема форсированного выдоха за 1-ю секунду (р = 0,006; R = –0,31). Уровень ГК статистически значимо положительно коррелировал с длительностью заболевания (р = 0,021; R = 0,21).

Заключение. Показатель уровня ГК в сыворотке крови у пациентов с ХОБЛ и ХПНБ ПЭ может быть использован в качестве биомаркера развития фиброзно-склеротического процесса в легочной ткани, отражающего процесс обструкции и ремоделирования мелких бронхов.

Об авторах

В. Д. Федотов
Федеральное бюджетное учреждение науки «Нижегородский научно-исследовательский институт гигиены и профпатологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Федотов Василий Дмитриевич– к. м. н., старший научный сотрудник клинического отдела; ассистент кафедры госпитальной терапии им. В.Г.Вогралика; главный внештатный пульмонолог Министерства здравоохранения Нижегородской области

603005, Нижний Новгород, ул. Семашко, 20; 603950, Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, 10 / 1

тел.: (920) 014-61-06



Т. В. Блинова
Федеральное бюджетное учреждение науки «Нижегородский научно-исследовательский институт гигиены и профпатологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
Россия

Блинова Татьяна Владимировна – д. м. н., ведущий научный сотрудник клинического отдела 

603005, Нижний Новгород, ул. Семашко, 20

тел.: (915) 944-38-75



Л. А. Страхова
Федеральное бюджетное учреждение науки «Нижегородский научно-исследовательский институт гигиены и профпатологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
Россия

Страхова Лариса Анатольевна – научный сотрудник клинического отдела

603005, Нижний Новгород, ул. Семашко, 20

тел.: (831) 419-61-94



Н. А. Лавренюк
Федеральное бюджетное учреждение науки «Нижегородский научно-исследовательский институт гигиены и профпатологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
Россия

Лавренюк Наталья Александровна – к. м. н., заведующая профпатологическим отделением

603005, Нижний Новгород, ул. Семашко, 20

тел.: (831) 419-61-94



И. А. Умнягина
Федеральное бюджетное учреждение науки «Нижегородский научно-исследовательский институт гигиены и профпатологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
Россия

Умнягина Ирина Александровна – к. м. н., временно исполняющий обязанности директора

603005, Нижний Новгород, ул. Семашко, 20

тел.: (831) 419 61 94



И. С. Добротина
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Приволжский исследовательский медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Добротина Ирина Сергеевна – к. м. н., доцент кафедры госпитальной терапии им. В.Г.Вогралика

603950, Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, 10 / 1

тел.: (831) 419-61-94



Список литературы

1. Шмелев Е.И. Противовоспалительная терапия фенспиридом больных хронической обструктивной болезнью легких. Consilium Medicum. 2008; (прил.): 35–39.

2. Shaw J.G., Vaughan А., Dent A.G. et al. Biomarkers of progression of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). J. Thorac. Dis. 2014; 6 (11): 1532–1547. DOI: 10.3978/j.issn.2072-1439.2014.11.33.

3. Caramori G., Adcock I., Di Stefano A., Chung K.F. Cytokine inhibition in the treatment of COPD. Int. J. COPD. 2014; 9 (1): 397–412. DOI: 10.2147/COPD.S42544.

4. Garantziotis S., Brezina M., Castelnuovo P., Drago L. The role of hyaluronan in the pathobiology and treatment of respiratory disease. Am. J. Physiol. Lung Cell. Mol. Physiol. 2016; 310 (9): L785–795. DOI: 10.1152/ajplung.00168.2015.

5. Wilkinson T.S., Potter-Perigo S., Tsoi C. et al. Pro- and anti-inflammatory factors cooperate to control hyaluronan synthesis in lung fibroblasts. Am. J. Respir. Cell. Mol. Biol. 2004; 31 (1): 92–99. DOI: 10.1165/rcmb.2003-0380OC.

6. Lennon F.E., Singleton P.A. Role of hyaluronan and hyaluronan-binding proteins in lung pathobiology. Am. J. Physiol. Lung. Cell. Mol. Physiol. 2011; 301 (2): L137–147. DOI: 10.1152/ajplung.00071.2010.

7. Ormiston M.L., Slaughter G.R.D., Deng Y. et al. The enzymatic degradation of hyaluronan is associated with disease progression in experimental pulmonary hypertension. Am. J. Physiol. Lung Cell. Mol. Physiol. 2010; 298 (2): L148–157. DOI: 10.1152/ajplung.00097.2009.

8. Dentener M.A., Vernooy J.H., Hendriks S., Wouters E.F. Enhanced levels of hyaluronan in lungs of patients with COPD: relationship with lung function and local inflammation. Thorax. 2005; 60 (2): 114–119. DOI: 10.1136/thx.2003.020842.

9. Eurlings I.M., Dentener M.A., Mercken E.M. et al. A comparative study of matrix remodeling in chronic models for COPD; mechanistic insights into the role of TNF-α. Am. J. Physiol. Lung Cell. Mol. Physiol. 2014; 307 (7): L557–565. DOI: 10.1152/ajplung.00116.2014.

10. Tuder R.M., Petrache I. Pathogenesis of chronic obstructive pulmonary disease. J. Clin. Invest. 2012; 122 (8): 2749–2755. DOI: 10.1172/JCI60324.

11. Rodríguez E., Ferrer J., Zock J.P. et al. Lifetime occupational exposure to dusts, gases and fumes is associated with bronchitis symptoms and higher diffusion capacity in COPD patients. PLoS One. 2014; 9 (2): e88426. DOI: 10.1371/journal.pone.0088426.

12. Измеров Н.Ф., Чучалин А.Г., ред. Профессиональные заболевания органов дыхания: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2015.

13. Айсанов З.Р., Авдеев С.Н., Архипов В.В. и др. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких: алгоритм принятия клинических решений. Пульмонология. 2017; 27 (1) 13–20. DOI: 10.18093/0869-0189-2017-27-1-13-20.

14. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 2017 GOLD Report. Доступно на: https://goldcopd.org/gold-2017-global-strategy-diagnosis-management-prevention-copd/ [Дата обращения 10.06.2018].

15. Органов Р.Г., Мамедов М.Н., ред. Национальные клинические рекомендации. 3-е изд. М.: Солицея-Полигра; 2010.

16. Papakonstantinou E., Roth M., Klagas I. et al. COPD exacerbations are associated with proinflammatory degradation of hyaluronic acid. Chest. 2015; 148 (6): 1497–1507. DOI: 10.1378/chest.15-0153.


Для цитирования:


Федотов В.Д., Блинова Т.В., Страхова Л.А., Лавренюк Н.А., Умнягина И.А., Добротина И.С. Гиалуроновая кислота как маркер ремоделирования бронхолегочной системы у пациентов с патологией легких профессиональной этиологии. Пульмонология. 2019;29(6):679-684. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2019-29-6-679-684

For citation:


Fedotov V.D., Blinova T.V., Strakhova L.A., Lavrenyuk N.A., Umnyagina I.A., Dobrotina I.S. Hyaluronic acid as a marker for remodeling of bronchopulmonary system in patients with occupational pulmonary pathology. PULMONOLOGIYA. 2019;29(6):679-684. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2019-29-6-679-684

Просмотров: 1244


ISSN 0869-0189 (Print)
ISSN 2541-9617 (Online)