Эффективность меполизумаба при длительной терапии тяжелой эозинофильной бронхиальной астмы (клинические наблюдения)
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2019-29-5-625-631
Аннотация
Представлены 2 собственных клинических наблюдения длительной (38 и 45 мес.) терапии препаратом меполизумаб больных тяжелой эозинофильной бронхиальной астмой (БА). В представленных наблюдениях проиллюстрирована эффективность меполизумаба при различных фенотипах – аллергическом и неаллергическом (аспириновая БА). При терапии указанным препаратом в обоих случаях в течение ≥ 3 лет отмечен значительный клинический эффект. Важными компонентами успешного лечения в приведенных наблюдениях, помимо уменьшения выраженности симптомов тяжелой БА и снижения частоты ее обострений, явились преодоление зависимости от глюкокортикостероидов, а также высокая степень безопасности препарата.
Об авторах
Б. А. Черняк
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования – филиал Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Черняк Борис Анатольевич – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой клинической аллергологии и пульмонологии.
664079, Иркутск, мкр Юбилейный, 100.
тел.: (9025) 68-78-70
И. И. Воржева
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования – филиал Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Воржева Ирина Ивановна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры клинической аллергологии и пульмонологии.
664079, Иркутск, мкр Юбилейный, 100.
тел.: (9025) 68-78-70
А. Ф. Иванов
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования – филиал Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Иванов Александр Федорович – кандидат медицинских наук, ассистент кафедры клинической аллергологии и пульмонологии.
664079, Иркутск, мкр Юбилейный, 100.
тел.: (9025) 68-78-70
Список литературы
1. Wenzel S.E., Schwartz L.B., Langmack E.L. et al. Evidence that severe asthma can be divided pathologically into two inf lammatory subtypes with distinct physiologic and clinical characteristics. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999; 160 (3): 1001–1008. DOI: 10.1164/ajrccm.160.3.9812110.
2. Price D.B., Rigazio A., Campbell J.D. et al. Blood eosinophil count and prospective annual asthma disease burden: a UK cohort study. Lancet Respir. Med. 2015; 3 (11): 849–858. DOI: 10.1016/S2213-2600(15)00367-7.
3. de Groot J.C., Storm H., Amelink M. et al. Clinical profile of patients with adult-onset eosinophilic asthma. ERJ Open Res. 2016; 2 (2): pii: 00100-2015.4. DOI: 10.1183/23120541.00100-2015.
4. Schleich F.N., Chevremont A., Paulus V. et al. Importance of concomitant local and systemic eosinophilia in uncontrolled asthma. Eur. Respir. J. 2014; 44 (1): 97–108. DOI: 10.1183/09031936.00201813.
5. Buhl R., Humbert M., Bjermer L. et al. Severe eosinophilic asthma: a roadmap to consensus. Eur. Respir. J. 2017; 49 (5): pii: 1700634. DOI: 10.1183/13993003.00634-2017.
6. Chung K.F. Precision medicine in asthma: linking phenotypes to targeted treatments. Curr. Opin. Pulm. Med. 2018; 24 (1): 4–10. DOI: 10.1097/MCP.0000000000000434.
7. Pelaia C., Vatrella A., Busceti M.T. et al. Severe eosinophilic asthma: from the pathogenic role of interleukin-5 to the therapeutic action of mepolizumab. Drug Des. Devel. Ther. 2017; 11: 3137–3144. DOI: 10.2147/DDDT.S150656.
8. Haldar P., Brightling C.E., Hargadon B. et al. Mepolizumab and exacerbations of refractory eosinophilic asthma. N. Engl. J. Med. 2009; 360: 973–984. DOI: 10.1056/NEJMoa0808991.
9. Pavord I.D., Korn S., Howarth P. et al. Mepolizumab for severe eosinophilic asthma (DREAM): a multicenter, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2012; 380 (9842): 651–659. DOI: 10.1016/S0140-6736(12)60988-X.
10. Ortega H.G., Liu M.C., Pavord I.D. et al. Mepolizumab treatment in patients with severe eosinophilic asthma. N. Engl. J. Med. 2014; 371: 1198–1207. DOI: 10.1056/NEJMoa1403290.
11. Bel E.H., Wenzel S.E., Thompson P.J. et al. Oral glucocorticoid-sparing effect of mepolizumab in eosinophilic asthma. N. Engl. J. Med. 2014; 371: 1189–1197. DOI: 10.1056/NEJMoa1403291.
12. Albers F.C., Price R.G., Smith S.G., Yancey S.W. Mepolizumab efficacy in patients with severe eosinophilic asthma receiving different controller therapies. J. Allergy Clin. Immunol. 2017; 140 (5): 1464–1466.e4. DOI: 10.1016/j.jaci.2017.06.010.
13. Черняк Б.А., Воржева И.И. Эффективность и безопасность меполизумаба при тяжелой эозинофильной астме: обзор литературы. Фарматека. 2019; 11: 10–20. DOI: 10.18565/pharmateca.2019.11.10-20.
14. Lugogo N., Domingo C., Chanez P. et al. Long-term efficacy and safety of mepolizumab in patients with severe eosinophilic asthma: a multi-center, open-label, phase IIIb study. Clin. Ther. 2016; 38 (9): 2058–2070.е1. DOI: 10.1016/j.clinthera.2016.07.010.
15. Khatri S., Moore W., Gibson P.G. et al. Assessment of the long-term safety of mepolizumab and durability of clinical response in patients with severe eosinophilic asthma. J. Allergy Clin. Immunol. 2019; 143 (5): 1742–1751.е7. DOI: 10.1016/j.jaci.2018.09.033.
16. Gevaert P., van Bruaene N., Cattaert T. et al. Mepolizumab, a humanized anti-IL-5 mAb, as a treatment option for severe nasal polyposis. J. Allergy Clin. Immunol. 2011; 128 (5): 989–995.е8. DOI: 10.1016/j.jaci.2011.07.056.
17. Bachert C., Sousa A.R., Lund V.J. et al. Reduced need for surgery in severe nasal polyposis with mepolizumab: randomized trial. J. Allergy Clin. Immunol. 2017; 140 (4): 1024–1031.е14. DOI: 10.1016/j.jaci.2017.05.044.
18. Tuttle K.L., Buchheit K.M., Laidlaw T.M., Cahill K.N. A retrospective analysis of mepolizumab in subjects with aspirin-exacerbated respiratory disease. J. Allergy Clin. Immunol. Pract. 2018; 6 (3): 1045–1047. DOI: 10.1016/j.jaip.2018.01.038.
19. Cavaliere C., Incorvaia C., Frati F. et al. Recovery of smell sense loss by mepolizumab in a patient allergic to Dermatophagoides and affected by chronic rhinosinusitis with nasal polyps. Clin. Mol. Allergy. 2019; 17: 3. DOI: 10.1186/s12948-019-0106-2.
20. Sánchez-Jareño M., Barranco P., Romero D. et al. Severe eosinophilic allergic asthma responsive to mepolizumab after failure of 2 consecutive biologics. J. Investig Allergol. Clin. Immunol. 2019; 29 (1): 79–81. DOI: 10.18176/j.iaci.0340.
Рецензия
При поддержке: Авторы статьи получали исследовательский грант в связи с участием в многоцентровом рандомизированном контролируемом исследовании по меполизумабу, проводимом фармацевтической компанией ГлаксоСмитКляйн.
Для цитирования:
Черняк Б.А., Воржева И.И., Иванов А.Ф. Эффективность меполизумаба при длительной терапии тяжелой эозинофильной бронхиальной астмы (клинические наблюдения). Пульмонология. 2019;29(5):625-631. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2019-29-5-625-631
For citation:
Chernyak B.A., Vorzheva I.I., Ivanov A.F. Efficacy of long-term treatment with mepolizumab in severe eosinophilic asthma (case reports). PULMONOLOGIYA. 2019;29(5):625-631. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2019-29-5-625-631
Просмотров: 965
Послать статью по эл. почте 