Контроль над бронхиальной астмой: актуальная проблема и ее решение в реальной клинической практике
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2019-29-3-346-352
Аннотация
Достижение контроля над бронхиальной астмой (БА) остается труднодостижимой целью. Одним из основных инструментов для оценки контроля над БА является известный тест по контролю над БА (Asthma Control Test – ACT). К основным причинам отсутствия контроля над БА относится низкая приверженность лечению и несоблюдение пациентом режима дозирования. Правильная техника ингаляций способствует повышению приверженности лечению. Порошковый ингалятор Эллипта – один из немногих многодозовых ингаляторов, оснащенный счетчиком доз с индикатором числа оставшихся доз и устройством активации доз одним движением. Основная роль в базисной медикаментозной терапии принадлежит ингаляционным глюкокортикостероидам (иГКС) и длительно действующим β2-агонистам (ДДБА). Современная комбинация вилантерол / флутиказона фуроат (ВИ / ФФ) является высокоэффективным базисным препаратом для лечения больных БА средней и тяжелой степени; 24-часовое действие препарата позволяет применять его 1 раз в сутки. Преимущество применения комбинации ВИ / ФФ по сравнению с монотерапией иГКС и комбинаций других иГКС / ДДБА в реальной клинической практике у больных БА, независимо от тяжести заболевания и сопутствующих заболеваний, подтверждено результатами Солфордского исследования.
Ключевые слова
бронхиальная астма,
контроль над бронхиальной астмой,
ингаляционные глюкокортикостероиды,
длительно действующие β2-агонисты,
вилантерол,
флутиказона фуроат,
Эллипта
При поддержке: Статья подготовлена при поддержке компании ЗАО «Глаксо Смит Кляйн Трейдинг» (Россия) в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и принципами Добросовестной практики научных публикаций (Good Publication Practice).
Об авторе
И. В. Лещенко
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации;
Уральский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии – филиал Федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» Министерства здравоохранения Российской Федерации;
Общество с ограниченной ответственностью «Медицинское объединение "Новая больница"»
Россия
Россия
д. м. н., профессор кафедры фтизиатрии, пульмонологии и торакальной хирургии, 620028, Екатеринбург, ул. Репина, 3;
главный научный сотрудник, 620039, Свердловская область, Екатеринбург, ул. 22-го Партсъезда, 50;
научный руководитель клиники, 620109, Екатеринбург, ул. Заводская, 29
Список литературы
1. Rabe K.F., Vermeire P.A., Soriano J.B., Maier W.C. Clinical management of asthma in 1999: the Asthma Insights and Reality in Europe (AIRE) study. Eur. Respir. J. 2000; 16 (5): 802–807.
2. Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Updated 2018. Available at: https://ginasthma.org/wp-content/uploads/2018/03/WMSFINAL-GINA-2018-Appendix_v1.3.pdf
3. Partridge M.R., van der Molen T., Myrseth S.E., Busse W.W. Attitudes and actions of asthma patients on regular maintenance therapy: the INSPIRE study. BMC Pulm. Med. 2006; 9: 13. DOI: 10.1186/1471-2466-6-13.
4. Demoly P., Annunziata K., Gubba E., Adamek L. Repeated cross-sectional survey of patient-reported asthma control in Europe in the past 5 years. Eur. Respir. Rev. 2012; 21 (123): 66–74. DOI: 10.1183/09059180.00008111.
5. Iwanaga T., Kumar, M., Goren, A. et al. Cross sectional patient – reported survey on asthma control and associated burdens in Japanese patients with asthma in 2013. Ther. Res. 2015; 36 (3): 235–246.
6. FitzGerald J.M., Boulet L.P., McIvor R.A. et al. Asthma control in Canada remains suboptimal: the Reality of Asthma Control (TRAC) study. Can. Respir. J. 2006; 13 (5): 253–259. DOI: 10.1155/2006/753083.
7. Mintz M., Gilsenan A.W., Bui C.L. et al. Assessment of asthma control in primary care. Curr. Med. Res. Opin. 2009; 25 (10): 2523–2531. DOI: 10.1185/03007990903218655.
8. Price D., Fletcher M., van der Molen T. Asthma control and management in 8,000 European patients: the REcognise Asthma and LInk to Symptoms and Experience (REALISE) survey. NPJ Prim. Care. Respir. Med. 2014; 24: 14009. DOI: 10.1038/npjpcrm.2014.9.
9. Архипов В.В., Григорьева Е.В., Гавришина Е.В. Контроль над бронхиальной астмой в России: результаты многоцентрового наблюдательного исследования НИКА. Пульмонология. 2011; (6): 87–93. DOI: 10.18093/0869-0189-2011-0-6-87-93.
10. Haughney J., Price D., Kaplan A. et al Achieving asthma control in practice: anderstanding the reasons of poor control. Respir. Med. 2008; 102 (12): 1681–1693. DOI: 10.1016/j.rmed.2008.08.003.
11. Nose M., Barbui C., Gray R., Tansella M. Clinical interventions for treatment non-adherence in psychosis: meta-analysis. Br. J. Psychiatry. 2003; 183 (3):197–206. DOI: 10.1192/bjp.183. 3.197.
12. Petrie K.J., Perry K., Broadbent E., Weinman J. A text message programme designed to modify patients' illness and treatment beliefs improves self-reported adherence to asthma preventer medication. Br. J. Health Psychol. 2012; 17 (1): 74–84. DOI: 10.1111/j.2044-8287.2011.02033.x.
13. Grant A.C., Walker R., Hamilton M., Garrill K. The ELLIPTA® dry powder inhaler: design, functionality, in vitro dosing performance and critical task compliance by patients and caregivers. J. Aerosol Med. Pulm. Drug Deliv. 2015; 28 (6): 474–485. DOI: 10.1089/jamp.2015.1223.
14. Asthma Control Test. Available at: http://www.asthma.com/additional-resources/asthma-control-test.html
15. Thomas M., Kay S., Pike J. et al. The Asthma Control Test (ACT) as a predictor of GINA guideline-defined asthma control: analysis of a multinational cross-sectional survey. Prim. Care Respir. J. 2009; 18 (1): 41–49. DOI: 10.4104/pcrj.2009. 00010.
16. O’Byrne P.M., Reddel H.K., Eriksson G. et al. Measuring asthma control: a comparison of three classification systems. Eur. Respir. J. 2010; 36 (2): 269–276. DOI: 10.1183/09031936.00124009.
17. Ko F.W., Hui D.S., Leung T.F. et al. Evaluation of the asthma control test: a reliable determinant of disease stability and a predictor of future exacerbations. Respirology. 2012; 17 (2): 370– 378. DOI: 10.1111/j.1440-1843.2011.02105.x.
18. Valotis A., Högger P. Human receptor kinetics and lung tissue retention of the enhanced-affinity glucocorticoid fluticasone furoate. Respir. Res. 2007; 8: 54–62. DOI: 10.1186/1465-9921-8-54.
19. Slack R.J., Barrett V.J. Morrison V.S. et al. In vitro pharmacological characterization of vilanterol, a novel long-acting β2-adrenoceptor agonist with 24-hour duration of action. J. Pharmacol. Exp. Ther. 2013; 344 (1): 218–230. DOI: 10.1124/ jpet.112.198481.
20. New J.P., Bakerly N.D., Leather D., Woodcock A. Obtaining real-world evidence: the Salford Lung Study. Thorax. 2014; 69 (12): 1152–1154. DOI: 10.1136/thoraxjnl-2014-205259.
21. Vestbo J., Leather D., Bakerly N.D. et al. Effectiveness of fluticasone furoate–vilanterol for COPD in clinical practice. N. Engl. J. Med. 2016; 375 (13): 1253–1260. DOI: 10.1056/NEJMoa1608033.
22. Woodcock A., Vestbo J., Bakerly N.D. et al. Effectiveness of fluticasone furoate plus vilanterol on asthma control in clinical practice: an open label, parallel group, and randomized controlled trial. Lancet. 2017; 390 (10109): 2247–2255. DOI: 10. 1016/S0140-6736(17)32397-8.
23. Schatz M., Sorkness C.A., Li J.T. et al. Asthma Control Test: reliability, validity, and responsiveness in patients not previously followed by asthma specialists. J. Allergy Clin. Immunol. 2006; 117 (3): 549–556. DOI: 10.1016/j.jaci.2006.01.011.
24. Svedsater H., Jones R., Bosanquet N. et al. Patient-reported outcomes with initiation of fluticasone furoate/vilanterol versus continuing usual care in the Asthma Salford Lung Study. Respir. Med. 2018; 141: 198–206. DOI: DOI: 10.1016/j.rmed.2018.06.003.
25. Marks G.B., Dunn S.M., Woolcock A.J. An evaluation of an asthma quality of life questionnaire as a measure of change in adults with asthma. J. Clin. Epidemiol. 1993; 46 (10): 1103–1111.
26. Juniper E.F., Buist A.S., Cox F.M. et al. Validation of a standardized version of the Asthma Quality of Life Questionnaire. Chest. 1999; 115 (5): 1265–1270. DOI: 10.1378/chest.115.5.1265.
27. Reilly M.C., Zbrozek A.S., Dukes E.M. The validity and reproducibility of a work productivity and activity impairment instrument. PharmacoEconomics. 1993; 4 (5): 353– 365. DOI: 10.2165/00019053-199304050-00006.
28. EQ-5D® Is a Standardized Instrument for as a Measure of Health Outcome. EQ-5D Instrument. EuroQol 5-Dimensions 3-Levels Questionnaire, EQ-5D-3L. Avail able at: https://euroqol.org/
29. Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Updated 2019. Available at: http://www.ginasthma.org/
Рецензия
Для цитирования:
Лещенко И.В. Контроль над бронхиальной астмой: актуальная проблема и ее решение в реальной клинической практике. Пульмонология. 2019;29(3):346-352. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2019-29-3-346-352
For citation:
Leshchenko I.V. Asthma control: actual problems and solutions in real clinical practice. PULMONOLOGIYA. 2019;29(3):346-352. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2019-29-3-346-352
Просмотров: 771
Послать статью по эл. почте 