Современные данные о возможностях улучшения переносимости физической нагрузки и значении физической активности у больных с хронической обструктивной болезнью легких
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2019-29-2-207-215
Аннотация
При определении тяжести течения и прогноза у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) важная роль принадлежит такому фактору, как физическая активность (ФА). По данным современных исследований продемонстрировано, что снижение ФА ассоциировано с увеличением частоты обострений ХОБЛ, летальности и снижением качества жизни больных ХОБЛ. Поскольку основу заболевания составляет ограничение воздушного потока, то при уменьшении легочной гиперинфляции при помощи двойных бронходилататоров переносимость физической нагрузки (ФН) у пациентов с ХОБЛ может улучшиться. Согласно существующим данным о применении комбинации тиотропий / олодатерол убедительно доказано, что при использовании двойных бронходилататоров у больных ХОБЛ увеличиваются время переносимости ФН и период до появления одышки во время ФН. Вместе с тем требуются дальнейшие исследования в области реабилитации и использования ФН в терапии пациентов с ХОБЛ.
Об авторах
З. Р. Айсанов
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Айсанов Заурбек Рамазанович – д. м. н., профессор кафедры пульмонологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; тел.: (495) 965-34-66;
117997, Москва, ул. Островитянова, 1;
Ю. Г. Белоцерковская
едеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Белоцерковская Юлия Геннадьевна – к. м. н., доцент кафедры пульмонологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации; тел.: (499) 728-83-69;
123995, Москва, ул. Баррикадная, 2, стр. 1
С. Н. Авдеев
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)
Россия
Россия
Авдеев Сергей Николаевич – д. м. н., профессор, член-корр. Российской академии наук, заведующий кафедрой пульмонологии Федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет); тел.: (495) 395-63-93;
119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2
А. С. Белевский
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Белевский Андрей Станиславович – д. м. н., профессор, заведующий кафедрой пульмонологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова Министерства здравоохранения Российской Федерации, президент Российского респираторного общества, главный внештатный специалист-пульмонолог Департамента здравоохранения Правительства Москвы; тел.: (495) 963-24-67;
117997, Москва, ул. Островитянова, 1
Список литературы
1. World Health Organization. Noncommunicable diseases: key facts. Available at: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/noncommunicable-diseases
2. Mora S., Cook N., Buring J.E. et al. Physical activity and reduced risk of cardiovascular events: potential mediating mechanisms. Circulation. 2007; 116 (19): 2110–2118. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.729939.
3. Li S., Zhao J.H., Luan J. et al. Physical activity attenuates the genetic predisposition to obesity in 20,000 men and women from EPIC-Norfolk prospective population study. PLoS Med. 2010; 7 (8): e1000332. DOI: 10.1371/journal.pmed.1000332.
4. Jefferis B.J., Whincup P.H., Lennon L., Wannamethee S.G. Longitudinal associations between changes in physical activity and onset of type 2 diabetes in older British men: the influence of adiposity. Diabetes Care. 2012; 35 (9): 1876–1883. DOI: 10.2337/dc11-2280.
5. Friedenreich C.M., Neilson H.K., Lynch B.M. State of the epidemiological evidence on physical activity and cancer prevention. Eur. J. Cancer. 2010; 46 (14): 2593–2604. DOI: 10.1016/j.ejca.2010.07.028.
6. Rovio S., Kåreholt I., Helkala E.L. et al. Leisure-time physical activity at midlife and the risk of dementia and Alzheimer’s disease. Lancet Neurol. 2005; 4 (11): 705–711. DOI: 10.1016/S1474-4422(05)70198-8.
7. Manini T.M., Everhart J.E., Patel K.V. et al. Daily activity energy expenditure and mortality among older adults. JAMA. 2006; 296 (2): 171–179. DOI: 10.1001/jama.296.2.171.
8. Matthews C.E., George S.M., Moore S.C. et al. Amount of time spent in sedentary behaviors and cause-specific mortality in US adults. Am. J. Clin. Nutr. 2012; 95 (2): 437–445. DOI: 10.3945/ajcn.111.019620.
9. Watz H., Waschki B., Meyer T., Magnussen H. Physical activity in patients with COPD. Eur. Respir. J. 2009; 33 (2): 262–272. DOI: 10.1183/09031936.00024608.
10. Troosters T., Sciurba F., Battaglia S. et al. Physical inactivity in patients with COPD, a controlled multi-center pilot-study. Respir. Med. 2010; 104 (7): 1005–1011. DOI: 10.1016/j.rmed.2010.01.012.
11. Waschki B., Spruit M.A., Watz H. et al. Physical activity monitoring in COPD: compliance and associations with clinical characteristics in a multicenter study. Respir. Med. 2012; 106 (4): 522–530. DOI: 10.1016/j.rmed.2011.10.022.
12. Shrikrishna D., Patel M., Tanner R.J. et al. Quadriceps wasting and physical inactivity in patients with COPD. Eur. Respir. J. 2012; 40 (5): 1115–1122. DOI: 10.1183/09031936.00170111.
13. Van Remoortel H., Hornikx M., Demeyer H. et al. Daily physical activity in subjects with newly diagnosed COPD. Thorax. 2013; 68 (10): 962–963. DOI: 10.1136/thoraxjnl-2013-203534.
14. Van Remoortel H., Hornikx M., Langer D. et al. Risk factors and comorbidities in the preclinical stages of chronic obstructive pulmonary disease. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2014; 189 (1): 30–38. DOI: 10.1164/rccm.201307-1240OC.
15. Garcia-Aymerich J., Lange P., Benet M. et al. Regular physical activity reduces hospital admission and mortality in chronic obstructive pulmonary disease: a population based cohort study. Thorax. 2006; 61 (9): 772–778. DOI: 10.1136/thx.2006.060145.
16. Garcia-Aymerich J., Farrero E., Félez M.A. et al. Risk factors of readmission to hospital for a COPD exacerbation: a prospective study. Thorax. 2003; 58 (2): 100–105. DOI: 10.1136/thorax.58.2.100.
17. Waschki B., Kirsten A., Holz O. et al. Physical activity is the strongest predictor of all-cause mortality in patients with COPD: a prospective cohort study. Chest. 2011;140 (2): 331–342. DOI: 10.1378/chest.10-2521.
18. Garcia-Rio F., Rojo B., Casitas R. et al. Prognostic value of the objective measurement of daily physical activity in patients with COPD. Chest. 2012;142 (2): 338–346. DOI: 10.1378/chest.11-2014.
19. Watz H., Pitta F., Rochester C.L. et al. An official European Respiratory Society statement on physical activity in COPD. Eur. Respir. J. 2014; 44 (6):1521–1537. DOI: 10.1183/09031936.00046814.
20. Vaes A.W., Garcia-Aymerich J., Marott J.L. et al. Changes in physical activity and all-cause mortality in COPD. Eur. Respir. J. 2014; 44 (5): 1199–1209. DOI: 10.1183/09031936.00023214.
21. Decramer M., Janssens W., Miravitlles M. Chronic obstructive pulmonary disease. Lancet. 2012; 379 (9823): 1341–1351. DOI: 10.1016/S0140-6736(11)60968-9.
22. Watz H., Waschki B., Boehme C. et al. Extrapulmonary effects of chronic obstructive pulmonary disease on physical activity: a cross-sectional study. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2008; 177 (7): 743–751. DOI: 10.1164/rccm.200707-1011OC.
23. Gimeno-Santos E., Frei A., Steurer-Stey C. et al. Determinants and outcomes of physical activity in patients with COPD: a systematic review. Thorax. 2014; 69 (8): 731–739. DOI: 10.1136/thoraxjnl-2013-204763.
24. Cooper C.B. Airflow obstruction and exercise. Respir. Med. 2009, 103 (3): 325–334. DOI: 10.1016/j.rmed.2008.10.026.
25. Global Initiative for Obstructive Lung Disease. Rocket Guide to COPD Diagnosis, Management and Prevention: A Guide for Health Care Professionals. 2019 Report. Available at: https://goldcopd.org/wp-content/uploads/2018/11/GOLD-2019-POCKET-GUIDE-FINAL_WMS.pdf
26. Polkey M.I., Moxham J. Attacking the disease spiral in chronic obstructive pulmonary disease. Clin. Med. (Lond.). 2006, 6 (2): 190–196.
27. Garcia-Aymerich J., Lange P., Benet M. et al. Regular physical activity modifies smoking-related lung function decline and reduces risk of chronic obstructive pulmonary disease: a population-based cohort study. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2007; 175 (5): 458–463. DOI: 10.1164/rccm.200607-896OC.
28. Garcia-Aymerich J., Lange P., Serra I. et al. Time-dependent confounding in the study of the effects of regular physical activity in chronic obstructive pulmonary disease: an application of the marginal structural model. Ann. Epidemiol. 2008; 18 (10): 775–783. DOI: 10.1016/j.annepidem.2008.05.003.
29. Pitta F., Troosters T., Probst V.S. et al. Quantifying physical activity in daily life with questionnaires and motion sensors in COPD. Eur. Respir. J. 2006; 27 (5): 1040–1055. DOI: 10.1183/09031936.06.00064105.
30. Terwee C.B., Mokkink L.B., van Poppel M.N. et al. Qualitative attributes and measurement properties of physical activity questionnaires: a checklist. Sports Med. 2010; 40 (7): 525–537. DOI: 10.2165/11531370-000000000-00000.
31. Frei A., Williams K., Vetsch A. et al. A comprehensive systematic review of the development process of 104 patient-reported outcomes (PROs) for physical activity in chronically ill and elderly people. Health Qual. Life Outcomes. 2011; 9: 116. DOI: 10.1186/1477-7525-9-116.
32. Williams K., Frei A., Vetsch A. et al. Patient-reported physical activity questionnaires: a systematic review of content and format. Health Qual Life Outcomes. 2012; 10: 28. DOI: 10.1186/1477-7525-10-28.
33. Gimeno-Santos E., Frei A., Dobbels F. et al. Validity of instruments to measure physical activity may be questionable due to a lack of conceptual frameworks: a systematic review. Health Qual. Life Outcomes. 2011; 9: 86. DOI: 10.1186/1477-7525-9-86.
34. Garfield B.E., Canavan J.L., Smith C.J. et al. Stanford Seven-Day Physical Activity Recall questionnaire in COPD. Eur. Respir. J. 2012; 40 (2): 356–362. DOI: 10.1183/09031936.00113611.
35. Steele B.G., Holt L., Belza B. et al. Quantitating physical activity in COPD using a triaxial accelerometer. Chest. 2000; 117 (5): 1359–1367.
36. van Gestel A.J., Clarenbach C.F., Stöwhas A.C. et al. Predicting daily physical activity in patients with chronic obstructive pulmonary disease. PLoS One. 2012; 7 (11): e48081. DOI: 10.1371/journal.pone.0048081.
37. Schneider P.L., Crouter S.E., Lukajic O., Bassett D.R. Jr. Accuracy and reliability of 10 pedometers for measuring steps over a 400-m walk. Med. Sci. Sports Exerc. 2003; 35 (10): 1779–1784. DOI: 10.1249/01.MSS.0000089342.96098.C4.
38. Cavalheri V., Donária L., Ferreira T. et al. Energy expenditure during daily activities as measured by two motion sensors in patients with COPD. Respir. Med. 2011; 105 (6): 922–929. DOI: 10.1016/j.rmed.2011.01.004.
39. Furlanetto K.C., Bisca G.W., Oldemberg N. et al. Step counting and energy expenditure estimation in patients with chronic obstructive pulmonary disease and healthy elderly: accuracy of 2 motion sensors. Arch. Phys. Med. Rehabil. 2010; 91 (2): 261–267. DOI: 10.1016/j.apmr.2009.10.024.
40. Turner L.J., Houchen L., Williams J., Singh S.J. Reliability of pedometers to measure step counts in patients with chronic respiratory disease. J. Cardiopulm. Rehabil. Prev. 2012; 32 (5): 284–291. DOI: 10.1097/HCR.0b013e31825c49f2.
41. Moy M.L., Weston N.A., Wilson E.J. et al. A pilot study of an Internet walking program and pedometer in COPD. Respir. Med. 2012; 106 (9): 1342–1350. DOI: 10.1016/j.rmed.2012.06.013.
42. Hospes G., Bossenbroek L., ten Hacken N.H. et al. Enhancement of daily physical activity increases physical fitness of outclinic COPD patients: results of an exercise counseling program. Patient Educ. Couns. 2009; 75 (2): 274–278. DOI: 10.1016/j.pec.2008.10.005.
43. de Blok B.M., de Greef M.H., ten Hacken N.H. et al. The effects of a lifestyle physical activity counseling program with feedback of a pedometer during pulmonary rehabilitation in patients with COPD: a pilot study. Patient Educ. Couns. 2006; 61 (1): 48–55. DOI: 10.1016/j.pec.2005.02.005.
44. Hikihara Y., Tanaka S., Ohkawara K. et al. Validation and comparison of 3 accelerometers for measuring physical activity intensity during nonlocomotive activities and locomotive movements. J. Phys. Act. Health. 2012; 9 (7): 935–943.
45. Patel S.A., Benzo R.P., Slivka W.A., Sciurba F.C. Activity monitoring and energy expenditure in COPD patients: a validation study. COPD. 2007; 4 (2): 107–112. DOI: 10.1080/15412550701246658.
46. Troped P.J., Oliveira M.S., Matthews C.E. et al. Prediction of activity mode with global positioning system and accelerometer data. Med. Sci. Sports Exerc. 2008; 40 (5): 972–978. DOI: 10.1249/MSS.0b013e318164c407.
47. Langer D., Gosselink R., Sena R. et al. Validation of two activity monitors in patients with COPD. Thorax. 2009; 64 (7): 641–642. DOI: 10.1136/thx.2008.112102.
48. Sant’Anna T., Escobar V.C., Fontana A.D. et al. Evaluation of a new motion sensor in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Arch. Phys. Med. Rehabil. 2012; 93 (12): 2319–2325. DOI: 10.1016/j.apmr.2012.05.027.
49. Van Remoortel H., Giavedoni S., Raste Y. et al. Validity of activity monitors in health and chronic disease: a systematic review. Int. J. Behav. Nutr. Phys. Act. 2012; 9: 84. DOI: 10.1186/1479-5868-9-84.
50. Van Remoortel H., Raste Y., Louvaris Z. et al. Validity of six activity monitors in chronic obstructive pulmonary disease: a comparison with indirect calorimetry. PLoS One. 2012; 7 (6): e39198. DOI: 10.1371/journal.pone.0039198.
51. Rabinovich R.A., Louvaris Z., Raste Y. et al. Validity of physical activity monitors during daily life in patients with COPD. Eur. Respir. J. 2013; 42 (5): 1205–1215. DOI: 10.1183/09031936.00134312.
52. Demeyer H., Burtin C., Van Remoortel H. et al. Standardizing the analysis of physical activity in patients with COPD following a pulmonary rehabilitation program. Chest. 2014; 146 (2): 318–327. DOI: 10.1378/chest.13-1968.
53. Pitta F., Troosters T., Spruit M.A. et al. Characteristics of physical activities in daily life in chronic obstructive pulmonary disease. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2005; 171 (9): 972–927. DOI: 10.1164/rccm.200407-855OC.
54. Pitta F., Troosters T., Probst V.S. et al. Physical activity and hospitalization for exacerbation of COPD. Chest. 2006, 129 (3): 536–544. DOI: 10.1378/chest.129.3.536.
55. Demeyer H., Donaire-Gonzalez D., Gimeno-Santos E. et al. Physical activity is associated with attenuated disease progression in chronic obstructive pulmonary disease. Med. Sci. Sports Exerc. 2019; 51 (5): 833–840. DOI: 10.1249/MSS.0000000000001859.
56. Troosters T., Maltais F., Leidy N. et al. Effect of bronchodilation, exercise training, and behavior modification on symptoms and physical activity in chronic obstructive pulmonary disease. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2018; 198 (8): 1021–1032. DOI: 10.1164/rccm.201706-1288OC.
57. Maltais F., O'Donnell D., Gáldiz Iturri J.B. et al. Effect of 12 weeks of once-daily tiotropium/olodaterol on exercise endurance during constant work-rate cycling and endurance shuttle walking in chronic obstructive pulmonary disease. Ther. Adv. Respir. Dis. 2018; 12: 1753465818755091. DOI: 10.1177/1753465818755091.
Рецензия
Для цитирования:
Айсанов З.Р., Белоцерковская Ю.Г., Авдеев С.Н., Белевский А.С. Современные данные о возможностях улучшения переносимости физической нагрузки и значении физической активности у больных с хронической обструктивной болезнью легких. Пульмонология. 2019;29(2):207-215. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2019-29-2-207-215
For citation:
Aisanov Z.R., Belotserkovskaya Yu.G., Avdeev S.N., Belevskiy A.S. Current data on improvement in physical tolerance and a role of physical activity in patients with chronic obstructive pulmonary disease. PULMONOLOGIYA. 2019;29(2):207-215. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2019-29-2-207-215
Просмотров: 643
Послать статью по эл. почте 