Сравнительная оценка микробиологического статуса бронхиального содержимого донора и реципиента при трансплантации легких
Аннотация
Представлен анализ результатов микробиологического исследования бронхиальных смывов потенциальных доноров легких (n = 60). Материалы и методы. Проведен сравнительный анализ микробиологического статуса реципиентов (n = 30) после трансплантации легких. Все доноры легких по степени пригодности легочного трансплантата были разделены на 3 группы: «идеальные», субоптимальные и маргинальные. Результаты. По результатам анализа показана прямая зависимость развития легочных осложнений в посттрансплантационном периоде от микрофлоры донора легких. Частота развития пневмонии у пациентов группы «идеальных» доноров легких в посттрансплантационном периоде составила 3,3 %, субоптимальных доноров – 20 %, маргинальных – 100 %. Заключение. Установлена корреляция развития пневмонии в трансплантированных легких в зависимости от микрофлоры донора, что необходимо учитывать при планировании антибактериальной терапии в посттрансплантационном периоде.
Ключевые слова
Об авторах
М. Ш. Хубутия
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Хубутия Могели Шалвович – д. м. н., профессор, член-корр. Российской академии наук, президент Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы»; тел.: (495) 625-38-97;
129090, Москва, Большая Сухаревская пл., 3, стр. 21
А. М. Гасанов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Гасанов Али Магомедович – к. м. н., старший научный сотрудник отделения неотложных эндоскопических исследований Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы»; тел.: (926) 266-47-46;
129090, Москва, Большая Сухаревская пл., 3, стр. 21
Е. А. Тарабрин
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Тарабрин Евгений Александрович – к. м. н., заведующий научным отделением торакальной хирургии Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы»; тел.: (910) 439-30-21;
129090, Москва, Большая Сухаревская пл., 3, стр. 21
Т. В. Черненькая
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Черненькая Татьяна Витальевна – к. м. н., заведующая научной лабораторией клинической микробиологии Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы»; тел.: (495) 680-41-54;
129090, Москва, Большая Сухаревская пл., 3, стр. 21
Т. Э. Каллагов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Каллагов Таймураз Эльбрусович – научный сотрудник отделения неотложной торакоабдоминальной хирургии Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы»; тел.: (495) 680 41-54;
129090, Москва, Большая Сухаревская пл., 3, стр. 21
Э. И. Первакова
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Первакова Эльза Ибрагимовна – к. м. н., заведующая научным отделением реанимации для больных после трансплантации Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы»; тел.: (495) 680-41-54
129090, Москва, Большая Сухаревская пл., 3, стр. 21
Список литературы
1. Yeung J.C., Keshavjee S. Overview of clinical lung transplantation. Cold Spring Harb. Perspect. Med. 2014; 4 (1): a015628. DOI: 10.1101/cshperspect.a015628.
2. Weill D., Dey G.C., Hicks R.A. et al. A positive donor gram stain does not predict outcome following lung transplantation. J. Heart Lung Transplant. 2002; 21 (5): 555–558.
3. Mattner F., Kola A., Fischer S. et al. Impact of bacterial and fungal donor organ contamination in lung, heart-lung, heart and liver transplantation. Infection. 2008; 36 (3): 207–212. DOI: 10.1007/s15010-007-7157-x.
4. Campos S., Caramori M., Teixeira R. et al. Bacterial and fungal pneumonias after lung transplantation. Transplant. Proc. 2008; 40 (3): 822–824. DOI: 10.1016/j.transproceed.2008.02.049.
5. Bonde P.N., Patel N.D., Borja M.C. et al. Impact of donor lung organisms on post-lung transplant pneumonia. J. Heart Lung Transplant. 2006; 25 (1): 99–105. DOI: 10.1016/j.healun.2005.06.026.
6. Parada M.T., Alba A., Sepulveda C. Early and late infections in lung transplantation patients. Transplant. Proc. 2010; 42 (1): 333–335. DOI: 10.1016/j.transproceed.2009.12.002.
7. Speich R., van der Bij W. Epidemiology and management of infections after lung transplantation. Clin. Infect. Dis. 2001; 33 (Suppl. 1): S58–65. DOI:10.1086/320906.
8. Dobbin C., Maley M., Harkness J. et al. The impact of pan-resistant bacterial pathogens on survival after lung transplantation in cystic fibrosis: results from a single large referral centre. J. Hosp. Infect. 2004; 56 (4): 277–282. DOI:10.1016/j.jhin.2004.01.003.
9. Hadjiliadis D., Steele M.P., Chaparro C. et al. Survival of lung transplant patients with cystic fibrosis harboring panresistant bacteria other than Burkholderia cepacia, compared with patients harboring sensitive bacteria. J. Heart Lung Transplant. 2007; 26 (8): 834–838. DOI: 10.1016/j.healun.2007.05.018.
10. Fischer S.A., Avery R.K. Screening of donor and recipient prior to solid organ transplantation. Am. J. Transplant. 2009; 9 (Suppl. 4): S7–18. DOI: 10.1111/j.1600-6143.2009.02888.x.
11. Singh N., Husain S. Aspergillus infections after lung transplantation: clinical differences in type of transplant and implications for management. J. Heart Lung Transplant. 2003; 22 (3): 258–266.
12. Sims K.D., Blumberg E.A. Common infections in the lung transplant recipient. Clin. Chest Med. 2011; 32 (2): 327–341. DOI: 10.1016/j.ccm.2011.02.010.
13. Avery R.K. Infections after lung transplantation. Semin. Respir. Crit Care Med. 2006; 27 (5): 544–551. DOI: 10.1055/s-2006-954612.
14. Avery R.K. Antifungal prophylaxis in lung transplantation. Semin. Respir. Crit Care Med. 2011; 32 (6): 717–726. DOI: 10.1055/s-0031-1295719.
Рецензия
Для цитирования:
Хубутия М.Ш., Гасанов А.М., Тарабрин Е.А., Черненькая Т.В., Каллагов Т.Э., Первакова Э.И. Сравнительная оценка микробиологического статуса бронхиального содержимого донора и реципиента при трансплантации легких. Пульмонология. 2019;29(2):184-188. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2019-29-2-184-188
For citation:
Khubutiya M.S., Gasanov A.M., Tarabrin E.A., Chernen’kaya T.V., Kallagov T.E., Pervakova E.I. A comparison of airway microbiota in donors and recipients of lung transplants. PULMONOLOGIYA. 2019;29(2):184-188. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2019-29-2-184-188
Просмотров: 353
Послать статью по эл. почте 