Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Федеральные клинические рекомендации по вакцинопрофилактике пневмококковой инфекции у взрослых


https://doi.org/10.18093/0869-0189-2019-29-1-19-34

Полный текст:


Аннотация

Федеральные клинические рекомендации по вакцинопрофилактике (ВП) пневмококковой инфекции у взрослых составлены специалистами Российского респираторного общества и Некоммерческого партнерства «Национальная ассоциация специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи» на основании анализа исследований, опубликованных за последние 5 лет и вошедших в базы данных EMBASE, MEDLINE, PubMedи библиотеки Cochrane. Результаты анализа рецензированы независимыми экспертами с учетом мнения практических врачей первичного звена. Качество, уровень выработанных доказательств, а также сила созданных на их основе рекомендаций оценены в соответствии с международными критериями. В настоящих клинических рекомендациях рассмотрены эпидемиология, социальная значимость, патогенез, клинические формы, характеристика вакцин для профилактики пневмококковой инфекции (ПИ), а также специфическая ВП ПИ у лиц, причисленных к различным группам риска, и с различными коморбидными заболеваниями. Проведена оценка эффективности ВП при ПИ, описаны поствакцинальные реакции. Настоящие клинические рекомендации соответствуют требованиям Министерства здравоохранения Российской Федерации к разработке федеральных клинических рекомендаций по основным нозологическим формам и методам терапии.


Об авторах

А. Г. Чучалин
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова
Россия

Чучалин Александр Григорьевич – доктор медицинских наук, профессор, академик Российской академии наук, заведующий кафедрой госпитальной терапии педиатрического факультета РНИМУ имени Н.И.Пирогова МЗ РФ; председатель правления Российского респираторного общества.

117997, Москва, ул. Островитянова, 1; тел.: (499) 780-08-50.



Н. И. Брико
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет); Национальная ассоциация специалистов по контролю инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
Россия

Брико Николай Иванович – доктор медицинских наук, профессор, академик Российской академии наук, заведующий кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Первого МГМУ (Сеченовский Университет); председатель НАСКИ, главный внештатный специалист-эпидемиолог Министерства здравоохранения Российской Федерации.

119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2; 603022, Нижний Новгород, ул. Пушкина, 20, стр. 4; тел.: (499) 248-94-13.



С. Н. Авдеев
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет); Научно-исследовательский институт пульмонологии Федерального медико-биологического агентства
Россия

Авдеев Сергей Николаевич – доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, заведующий кафедрой пульмонологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет), руководитель клинического отдела НИИ пульмонологии Федерального медико-биологического агентства.

119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2; 115682, Москва, Ореховый бульвар, 28; тел.: (495) 395-63-93.



А. С. Белевский
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Белевский Андрей Станиславович – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой пульмонологии РНИМУ имени Н.И.Пирогова МЗ РФ, президент Российского респираторного общества, главный внештатный специалист-пульмонолог Департамента здравоохранения Правительства Москвы.

117997, Москва, ул. Островитянова, 1; тел.: (495) 963-24-67.



Т. Н. Биличенко
Научно-исследовательский институт пульмонологии Федерального медико-биологического агентства
Россия

Биличенко Татьяна Николаевна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая лабораторией клинической эпидемиологии НИИ пульмонологии Федерального медико-биологического агентства России.

115682, Москва, Ореховый бульвар, 28; тел.: (495) 965-11-15.



И. B. Демко
Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф.Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Демко Ирина Владимировна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой внутренних болезней № 2 с курсом постдипломного образования КрасГМУ имени профессора В.Ф.Войно-Ясенецкого МЗ РФ, главный внештатный специалист-пульмонолог Сибирского федерального округа.

660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1; тел.: (913) 507-84-08.



О. М. Драпкина
Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Драпкина Оксана Михайловна – доктор медицинских наук, профессор, член-корр. Российской академии наук, директор НМИЦ профилактической медицины МЗ РФ.

101000, Москва, Петроверигский переулок, 10, стр. 3; тел.: (495) 623-86-36.



A. В. Жестков
Самарский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Жестков Александр Викторович – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой общей и клинической микробиологии, иммунологии и аллергологии СамГМУ МЗ РФ, главный внештатный специалист-пульмонолог Приволжского федерального округа.

443099, Самара, ул. Чапаевская, 89; тел.: (846) 260-33-61.



А. А. Зайцев
Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н.Бурденко Министерства обороны Российской Федерации
Россия

Зайцев Андрей Алексеевич – доктор медицинских наук, профессор, главный пульмонолог ГВКГ имени академика Н.Н.Бурденко Министерства обороны РФ, главный пульмонолог Министерства обороны РФ.

105094, Москва, Госпитальная пл., 3; тел.: (499) 263-10-47.



Г. Л. Игнатова
Южно-Уральский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Игнатова Галина Львовна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой терапии Института дополнительного профессионального образования ЮУГМУ МЗ РФ, главный внештатный специалист-пульмонолог Уральского федерального округа.

454092, Челябинск, Воровского, 64; тел.: (351) 742–66-40.



О. В. Ковалишена
Приволжский исследовательский медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Ковалишена Ольга Васильевна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой эпидемиологии ПИМУ МЗ РФ.

603005, Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, 10 / 1; тел.: (903) 608-39-08.



В. А. Коршунов
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)
Россия

Коршунов Владимир Андреевич – кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры эпидемиологии и доказательной медицины Первого МГМУ имени И.М.Сеченова МЗ РФ (Сеченовский Университет).

119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2; тел.: (499) 248-04-13.



М. П. Костинов
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет); Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова
Россия

Костинов Михаил Петрович – доктор медицинских наук, профессор, заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии НИИ вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова, профессор кафедры эпидемиологии Института профессионального образования Первого МГМУ имени И.М.Сеченова МЗ РФ (Сеченовский Университет).

119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2; 105064, Москва, Малый Казенный переулок, 5а; тел.: (495) 917-41-49.



В. Ю. Мишланов
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А.Вагнера Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Мишланов Виталий Юрьевич – доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент Российской академии наук, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней ПГМУ имени академика Е.А.Вагнера МЗ РФ, главный внештатный пульмонолог Минздрава Пермского края.

614990, Пермский край, Пермь, ул. Петропавловская, 26; тел.: (342) 265-97-25.



С. В. Сидоренко
Детский научно-клинический центр инфекционных болезней Федерального медико-биологического агентства
Россия

Сидоренко Сергей Владимирович – доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела молекулярной микробиологии и эпидемиологии ДНКЦИБ Федерального медико-биологического агентства.

197022, Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, 9; тел.: (812) 234-60-04.



Н. В. Трушенко
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет); Научно-исследовательский институт пульмонологии Федерального медико-биологического агентства
Россия

Трушенко Наталья Владимировна – кандидат медицинских наук, научный сотрудник научно-методического центра мониторинга и контроля болезней органов дыхания НИИ пульмонологии Федерального медико-биологического агентства, ассистент кафедры пульмонологии Первого МГМУ имени И.М.Сеченова МЗ РФ (Сеченовский Университет).

119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2; 115682, Москва, Ореховый бульвар, 28; тел.: (495) 395-63-93.



И. В. Шубин
Центральная клиническая больница Российской академии наук
Россия

Шубин Игорь Владимирович – кандидат медицинских наук, заместитель главного врача по медицинской части ЦКБ РАН, заслуженный врач Российской Федерации.

117593, Москва, Литовский бульвар, 1А; тел.: (495) 427-62-46.



И. В. Фельдблюм
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А.Вагнера Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Фельдблюм Ирина Викторовна – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой эпидемиологии с курсом гигиены и эпидемиологии факультета дополнительного профессионального образования ПГМУ имени академика Е.А.Вагнера МЗ РФ.

614990, Пермский край, Пермь, ул. Петропавловская, 26; тел.: (8342) 218-16-68.



Список литературы

1. Брико Н.И., ред. Эпидемиология, клиника и профилактика пневмококовой инфекции: Учебное пособие для врачей. Нижний Новгород: Ремедиум Приволжье; 2017.

2. Таточенко В.К., Озерецковский Н.А. Иммунопрофилактика-2018. Справочник. 13-е изд., расшир. Москва: Боргес; 2018.

3. Pollard A.J., Perrett K.P., Beverley P.C. Maintaining protection against invasive bacteria with protein-polysaccharide conjugate vaccines. Nat. Rev. Immunol. 2009; 9 (3): 213–220. DOI: 10.1038/nri2494.

4. Caplan A., Fett N., Rosenbach M. et al. Prevention and management of glucocorticoid-induced side effects: A comprehensive review: Infectious complications and vaccination recommendations. J. Am. Acad. Dermatol. 2017; 76 (2): 191–198. DOI: 10.1016/j.jaad.2016.02.1240.

5. Siegrist C.A., Aspinall R. B-cell responses to vaccination at the extremes of age. Nat. Rev. Immunol. 2009; 9 (3): 185–194. DOI: 10.1038/nri2508.

6. Huijts S.M., van Werkhoven C.H., Bolkenbaas M. et al. Post-hoc analysis of a randomized controlled trial: Diabetes mellitus modifies the efficacy of the 13-valent pneumococcal conjugate vaccine in elderly. Vaccine. 2017; 35 (34): 4444–4449. DOI: 10.1016/j.vaccine.2017.01.071.

7. Shea K.M., Edelsberg J., Weycker D. et al. Rates of pneumococcal disease in adults with chronic medical conditions. Open Forum Infect. Dis. 2014; 1 (1): ofu024. DOI: 10.1093/ofid/ofu024.

8. Luján M., Burgos J., Gallego M. et al. Effects of immunocompromise and comorbidities on pneumococcal serotypes causing invasive respiratory infection in adults: implications for vaccine strategies. Clin. Infect. Dis. 2013; 57 (12): 1722–1730. DOI: 10.1093/cid/cit640.

9. Костинов М.П., Чучалин А.Г., ред. Руководство по клинической иммунологии в респираторной медицине. 2-е изд., доп. Москва: МДВ; 2018.

10. Koch D.H., Moon K.T., Kim J.Y. et al. The risk of hospitalization for infectious pneumonia in mineral dust exposed industries. Occup. Environ. Med. 2011; 68 (2): 116–119. DOI: 10.1136/oem.2009.051334.

11. Coggon D., Harris E.C., Cox V., Palmer K.T. Pneumococcal vaccination for welders. Thorax. 2015; 70 (2): 198–199. DOI: 10.1136/thoraxjnl-2014-206129.

12. Лобзин Ю.В., Сидоренко С.В., Харит С.М. и др. Серотипы Streptococcus pneumoniae, вызывающие ведущие клинические формы пневмококковых инфекций. Журнал инфектологии. 2013; 5 (4): 35–41.

13. Белошицкий Г.В., Королева И.С., Миронов К.О. Фенотипическая и генотипическая характеристика штаммов пневмококков, выделенных от больных пневмококковым менингитом. Клинитческая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2011; 13 (3): 261–266.

14. Siegrist C.A. Vaccine immunology. In: Plotkin S.A., Orenstein W.A., Offit P.A., eds. Vaccines. The 6th Edition. Philadelphia: Elsevier-Saunders; 2013.

15. Bonten M.J.M., Huijts S.M., Bolkenbaas M. et al. Polysaccharide conjugate vaccine against pneumococcal pneumonia in adults. N. Eng. J. Med. 2015; 372: 1114–1125. DOI: 10.1056/NEJMoa1408544.

16. Falkenhorst G., Remschmidt C., Harder T. et al. [Background paper to the updated pneumococcal vaccination recommendation for older adults in Germany]. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. 2016; 59 (12): 1623–1657. DOI: 10.1007/s00103-016-2466-9 (in German).

17. Gonzalez-Romo F., Picazo J.J. Rojas A.G. et al. [Consensus document on pneumococcal vaccination in adults at risk by age and underlying clinical conditions. 2017 Update]. Rev. Esp. Quimioter. 2017; 30 (2): 142–168. Available at:http://www.seq.es/seq/0214-3429/30/2/gonzalez15feb2017.pdf (in Spanish).

18. Australian Government Department of Health. Australian Immunisation Handbook. The National Immunisation Program. Available at: http://www.health.gov.au/internet/immunise/publishing.nsf/Content/national-immunisation-program-schedule

19. Center for Disease Control and Prevention. Pneumococcal Diseases. Pneumococcal Vaccination. Available at: https://www.cdc.gov/pneumococcal/vaccination.html

20. Tin Tin Htar M., Stuurman A.L., Ferreira G. et al. Effectiveness of pneumococcal vaccines in preventing pneumonia in adults, a systematic review and meta-analyses of observational studies. PLoS One. 2017; 12 (5): e0177985. DOI: 10.1371/journal.pone.0177985.

21. Center for Disease Control and Prevention. Vaccine Recommendations and Guidelines of the ACIP. Available at: https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/immunocompetence.html

22. van Cuyck H., Pichon B., Leroy P. et al. Multiple-locus variable-number tandem-repeat analysis of Streptococcus pneumoniae and comparison with multiple loci sequence typing. BMC Microbiology. 2012; 12: 241. DOI: 10.1186/1471-2180-12-241.

23. Мартынова А.В., Балабанова Л.А., Чулакова О.А., Шепарев А.А. Молекулярно-эпидемиологический мониторинг штаммов Streptococcus Pneumoniae, выделенных у пациентов пожилого возраста с внебольничными пневмониями. СТМ. 2014; 6 (3): 91–96. Доступно на: https://cyberleninka.ru/article/v/molekulyarno-epidemiologicheskiy-monitoring-shtammov-streptococcus-pneumoniae-vydelennyh-u-patsientov-pozhilogo-vozrasta-s

24. Демко И.В., Корчагин Е.Е., Гордеева Е.В. и др. Опыт вакцинопрофилактики пневмококковой инфекции у взрослых на примере Красноярского края. Пульмонология. 2017; 27 (1): 21–28. DOI: 10.18093/0869-0189-2017-27-1-21-28.

25. Захарова И.А. Возможности профилактики обострений хронического бронхита у лиц молодого возраста. Современные проблемы науки и образования. 2016; 5. Available at: http://www.science-education.ru/article/view?id=25124

26. Игнатова Г.Л., Антонов В.Н. Эпидемиологические особенности хронической респираторной патологии при вакцинации против пневмококковой инфекции. Пульмонология. 2017; 27 (3): 376–383. DOI: 10.18093/0869-0189-2017-27-3-376-383.

27. Игнатова Г.Л., Антонов В.Н. Эффективность вакцинопрофилактики пневмококковой инфекции у пациентов с ХОБЛ с различными индексами коморбидности. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2017; 16 (5): 22–27. DOI: 10.31631/2073-3046-2017-16-5-22-27.

28. Клинические рекомендации. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) Код МКБ – 150.0/150.1/150.9. Общество специалистов по сердечной недостаточности. Российское кардиологическое общество; 2016. Доступно на: http://www.ossn.ru/upload/medialibrary/003/RekomendatsiiOSSN_MZ_30012017.pdf

29. Протасов А.Д., Жестков А.В., Костинов М.П. и др. Анализ отдаленных результатов эффективности и формирования адаптивного иммунитета при применении разных препаратов и схем вакцинации против пневмококковой инфекции у больных с хронической обструктивной болезнью легких. Терапевтический архив. 2017; 89 (12-2): 165–174.

30. Голоднова С.О., Фельдблюм И.В., Семериков В.В. и др. Распространенность носительства Streptococcus pneumoniae среди медицинских работников и оценка эффективности вакцинопрофилактики. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2014; 1 (74): 50–54.

31. Фельдблюм И.В., Николенко В.В., Воробьева Н.Н. и др. Реактогенность, безопасность, иммуногенность и профилактическая эффективность полисахаридной пневмококковой вакцины при иммунизации ВИЧ-инфицированных пациентов. Журнал микробиологии, эпидемиологии, иммунобиологии. 2013; (3): 52–60.

32. Николенко В.В., Фельдблюм И.В., Голоднова С.О., Воробьева Н.Н. Медицинские работники как группа риска по пневмококковой инфекции. Медицинский альманах. 2014; 4 (34): 30–34.

33. Чучалин А.Г., Онищенко Г.Г., Колосов В.П. и др. Реализация противоэпидемических мероприятий по профилактике пневмококковых инфекций в зонах паводкового наводнения в Приамурье. Пульмонология. 2015; 25 (3): 303–311. DOI: 10.18093/0869-0189-2015-25-3-303-311.

34. Rubin L.G., Levin M.J., Ljungman P. et al. 2013 IDSA clinical practice guideline for vaccination of the immunocompromised host. Clin. Infect. Dis. 2014; 58 (3): 309–318. DOI: 10.1093/cid/cit816.

35. U.S. National Library of Medicine. Pneumococcal Vaccine in Untreated CLL (Chronic Lymphocytic Leukemia) Patients. ClinicalTrials . gov NCT01892618. Available at: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01892618?term=NCT01892618&rank=1

36. U.S. National Library of Medicine. VACcination In Methotrexate Treated Rheumatoid Arthritis Patients (VACIMRA). ClinicalTrials . gov NCT01942174. Available at: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01942174?term=NCT01942174&rank=1

37. McLaughlin J.M., Jiang Q., Isturiz R.E. et al. Effectiveness of 13-valent pneumococcal conjugate vaccine against hospitalization for community-acquired pneumonia in older US adults: A test-negative design. Clin. Infect. Dis. 2018; 67 (10): 1498–1506. DOI: 10.1093/cid/ciy312.

38. Greenberg R.N., Gurtman A., Frenck R.W. et al. Sequential administration of 13-valent pneumococcal conjugate vaccine and 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine in pneumococcal vaccine-naïve adults 60–64 years of age. Vaccine. 2014; 32 (20): 2364–2374. DOI: 10.1016/j.vaccine.2014.02.002.

39. Paradiso P.R. Pneumococcal conjugate vaccine for adults: a new paradigm. Clin. Infect. Dis. 2012; 55 (2): 259–264. DOI: 10.1093/cid/cis359.

40. U.S. National Library of Medicine. Evaluation of the Safety and Immunogenicity of Sequential Administration of Prevnar 13™ and Pneumovax™ 23 in Healthy Participants 50 Years of Age and Older (V110-029). ClinicalTrials . gov NCT02225587. August 26, 2014. Available at: https://clinicaltrials.gov/ct2/results?cond=&term=NCT02225587&cntry=&state=&city=&dist=


Дополнительные файлы

Для цитирования: Чучалин А.Г., Брико Н.И., Авдеев С.Н., Белевский А.С., Биличенко Т.Н., Демко И.B., Драпкина О.М., Жестков A.В., Зайцев А.А., Игнатова Г.Л., Ковалишена О.В., Коршунов В.А., Костинов М.П., Мишланов В.Ю., Сидоренко С.В., Трушенко Н.В., Шубин И.В., Фельдблюм И.В. Федеральные клинические рекомендации по вакцинопрофилактике пневмококковой инфекции у взрослых.  Пульмонология. 2019;29(1):19-34. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2019-29-1-19-34

For citation: Chuchalin A.G., Briko N.I., Avdeev S.N., Belevskiy A.S., Bilichenko T.N., Demko I.V., Drapkina O.M., Zhestkov A.V., Zaytsev A.V., Ignatova G.L., Kovalishena O.V., Korshuchnov V.A., Kostinov M.P., Mishlanov V.Y., Sidorenko S.V., Trushenko N.V., Shubin I.V., Fel’dblyum I.V. Federal Clinical Guidelines on Preventive Vaccination Against Pneumococcal infections in Adults. Russian Pulmonology. 2019;29(1):19-34. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2019-29-1-19-34

Просмотров: 445

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


ISSN 0869-0189 (Print)
ISSN 2541-9617 (Online)