Возрастные особенности иммунитета к вирусу кори у работников крупного больничного комплекса мегаполиса

М. П. Костинов; Н. Н. Филатов; П. И. Журавлев; Л. С. Гладкова; В. Б. Полищук; А. Д. Шмитько; Д. В. Пахомов; Е. А. Хромова; А. М. Костинова; Г. В. Васильева; И. А. Тихонова; А. А. Рыжов; Д. А. Благовидов; А. М. Костинов

doi:10.18093/0869-0189-2018-28-6-701-707

Возрастные особенности иммунитета к вирусу кори у работников крупного больничного комплекса мегаполиса

М. П. Костинов, Н. Н. Филатов, П. И. Журавлев, Л. С. Гладкова, В. Б. Полищук, А. Д. Шмитько, Д. В. Пахомов, Е. А. Хромова, А. М. Костинова, Г. В. Васильева, И. А. Тихонова, А. А. Рыжов, Д. А. Благовидов, А. М. Костинов

https://doi.org/10.18093/0869-0189-2018-28-6-701-707

Полный текст:

PDF (Rus)

Аннотация

Исследование коллективного иммунитета к вирусу кори является одним из ряда мероприятий по предупреждению развития очагов инфекции, особенно в стационарных медицинских учреждениях, где находятся пациенты со сниженной сопротивляемостью к инфекциям.

Целью исследования явилось изучение возрастных особенностей иммунитета к вирусу кори у работников медицинского учреждения с определением группы риска по возникновению очагов кори.

Материалы и методы. В исследовании принимали участие работники (n = 1 855) крупного больничного комплекса мегаполиса в возрасте от 19 до 69 лет и старше, у которых в медицинской карте имелась запись о проведенной вакцинации или перенесенной кори. Обследуемые были распределены по возрастным группам, начиная с 19 лет, с интервалом каждые 5 лет (всего 11 групп). Иммунитет к вирусу кори в сыворотке крови людей определялся методом иммуноферментного анализа с использованием тест-системы «Вектор Бест IgG-корь» (Россия).

Результаты. Показано, что наиболее восприимчивыми к кори являются молодые сотрудники 19–23 лет, у которых в 38,5 % случаев не удалось выявить уровень антител (АТ) в протективных значениях. За ними следуют работники молодого и среднего возраста (24–48 лет) из-за регистрации доли серонегативных лиц и с сомнительными (не протективными) значениями АТ к вирусу кори в пределах 27,5–16,7 %. В возрастном интервале от 19 до 43 лет регистрируется большее число образцов сыворотки крови с низкими значениями АТ (60,0–42,3 %), а в группах 44–68 лет – напротив, постепенно увеличивается доля лиц, у которых средний уровень АТ составил 46,3–92,2 %.

Заключение. Коллективный иммунитет к вирусу кори у сотрудников крупного больничного комплекса мегаполиса не соответствует требованиям по созданию благополучной эпидемической ситуации по кори (допускается 7 % серонегативных лиц к кори), т. е. в любой момент может возникнуть очаг инфекции за счет серонегативных лиц, число которых выше нормы почти в 2 раза – 11,5 %; число случаев сомнительных значений титра АТ составило 3,2 %. Мониторирование уровня АТ всех сотрудников является необходимым и целесообразным мероприятием, направленным на выявление групп риска по инфицированию вирусом кори и подлежащих проведению обоснованной вакцинации против него.

Ключевые слова

корь, иммунитет к кори, защита от кори медицинских работников

Об авторах

М. П. Костинов

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)
Россия

Костинов Михаил Петрович – доктор медицинских наук, профессор, заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии НИИВС им. И.И.Мечникова», профессор кафедры эпидемиологии Института профессионального образования, Сеченовский Университет.

105064, Москва, Малый Казенный переулок, 5а; 119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2, тел.: (495) 917-41-49