Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Противовоспалительный эффект экстрамелкодисперсного комбинированного препарата Фостер на модели хронической обструктивной болезни легких


https://doi.org/10.18093/0869-0189-2018-28-6-693-699

Полный текст:


Аннотация

Одним из наиболее спорных вопросов в терапии хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) остается использование ингаляционных глюкокортикостероидов.

Целью исследования явилось оценка противовоспалительного эффекта применения экстрамелкодисперсного комбинированного препарата Фостер на модели ХОБЛ.

Материалы и методы. Модель ХОБЛ формировалась у крыс под влиянием дискретного 60-дневного воздействия диоксида азота. Затем в течение 30 дней животные опытной группы получали ингаляции препарата Фостер, крысы контрольной группы – плацебо. Методом ELISA определялись клеточный состав и цитокиново-ферментный профиль бронхоальвеолярной лаважной жидкости (БАЛЖ), содержание в ней секреторного иммуноглобулина А (sIgA) и сурфактант-ассоциированных протеинов В (SP-B) и D (SP-D). Выполнялось гистологическое исследование легких.

Результаты. Продемонстрировано, что в БАЛЖ крыс контрольной группы достоверно возрастало содержание нейтрофилов, лимфоцитов и провоспалительных медиаторов. Повреждение легочного эпителия сопровождалось ухудшением показателей его функциональной активности (SP-B, SP-D, sIgA). Под влиянием ингаляций препарата Фостер отмечалась отчетливая тенденция к снижению активности нейтрофильно-лимфоцитарного воспаления с нормализацией профиля провоспалительных цитокинов и ферментов в БАЛЖ. Наблюдалось восстановление морфологической структуры бронхоальвеолярного эпителия и, как следствие, улучшение показателей его функциональной активности.

Заключение. При использовании экстрамелкодисперсного препарата Фостер на модели ХОБЛ установлено выраженное противовоспалительное действие, сопряженное с активацией репаративных процессов в легких, восстановлением иммунобарьерной целостности и функциональной полноценности бронхоальвеолярного эпителия.


Об авторах

О. Н. Титова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Титова Ольга Николаевна – доктор медицинских наук, профессор, директор Научно-исследовательского института пульмонологии.

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8, тел.: (812) 338-78-40



Н. А. Кузубова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Кузубова Наталия Анатольевна – доктор медицинских наук, заместитель директора Научно-исследовательского института пульмонологии.

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8, тел.: (812) 338-66-16



Е. С. Лебедева
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Лебедева Елена Сергеевна – кандидат биологических наук, ведущий научный сотрудник Научно-исследовательского института пульмонологии.

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8, тел.: (812) 338-78-20



Список литературы

1. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for the diagnosis, management and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. 2019 Report. Available at: https://goldcopd.org/wp-content/uploads/2018/11/GOLD-2019-v1.7-FINAL-14Nov2018-WMS.pdf

2. Айсанов З.Р., Авдеев С.Н., Архипов В.В. и др. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению ХОБЛ: алгоритм принятия клинических решений. Пульмонология. 2017; 27 (1): 13–20 DOI: 10.18093/0869-0189-2017-27-1-13-20.

3. Aisanov Z., Avdeev S., Arkhipov V. et al. Russian guidelines for the management of COPD: algorithm of pharmacologic treatment. Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. 2018; 13: 183–187. DOI: 10.2147/COPD.S153770.

4. Barnes P.J. Inflammatory mechanisms in patients with chronic obstructive pulmonary disease. J. Allergy Clin. Immunol. 2016; 138 (1): 16–27. DOI: 10.1016/j.jaci.2016.05.011.

5. Barnes P.J. Glucocorticosteroids. Handb. Exp. Pharmacol. 2017; 237: 93–115. DOI: 10.1007/164_2016_62.

6. Adcock I.M., Mumby S. Glucocorticoids. Handb. Exp. Pharmacol. 2017; 237: 171–196. DOI: 10.1007/164_2016_98.

7. Овчаренко С.И. Ингаляционные глюкокортикостероиды в терапии больных хронической обструктивной болезнью легких: быть или не быть?! Практическая пульмонология. 2016; (1): 16–23.

8. Емельянов А.В. Ингаляционные глюкокортикоиды при хронической обструктивной болезни легких: каково их место в лечении этого заболевания? Русский медицинский журнал. 2017; 25 (3): 227–231.

9. Izquierdo Alonso J.L., Rodrı´guez Glez-Moro J.M. [The excessive use of inhaled corticosteroids in chronic obstructive pulmonary disease.] Arch. Bronconeumol. 2012; 48 (6): 207–212. DOI: 10.1016/j.arbres.2012.01.002 (in Spanish).

10. Cataldo D., Derom E., Liistro G. et al. Overuse of inhaled corticosteroids in COPD: five questions for withdrawal in daily practice. Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. 2018; 13: 2089–2099. DOI: 10.2147/COPD.S164259.

11. Yawn B.P., Suissa S., Rossi A. Appropriate use of inhaled corticosteroids in COPD: the candidates for safe withdrawal. NPJ Prim. Care Respir. Med. 2016; 26: 16068. DOI: 10.1038/npjpcrm.2016.68.

12. Kunz L.I.Z., Postma D.S., Klooster K. et al. Relapse in FEV1 decline after steroid withdrawal in COPD. Chest. 2015; 148 (2): 389–396. DOI: 10.1378/chest.14-3091.

13. Arpinelli F., Caramori G., Magnoni M.S. [Risk of pneumonia during long term regular treatment of stable COPD with inhaled glucocorticoids: a systematic review.] Recenti Prog. Med. 2017; 108 (4): 175–182. DOI: 10.1701/2681.27453 [in Italian].

14. Thomas B.J., Porritt R.A., Hertzog P.J. et al. Glucocorticosteroids enhance replication of respiratory viruses: effect of adjuvant interferon. Sci. Rep. 2014; 4: 7176. DOI: 10.1038/srep07176.

15. Лещенко И.В., Куделя Л.М., Игнатова Г.Л. и др. Резолюция совета экспертов «Место противовоспалительной терапии при ХОБЛ в реальной клинической практике» от 8 апреля 2017 г., Новосибирск. Русский медицинский журнал. 2017; 25 (18): 1322–1324.

16. Лебедева Е.С., Кузубова Н.А., Данилов Л.Н. и др. Воспроизведение в эксперименте хронической обструктивной болезни легких. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2011; 152 (11): 596–600.

17. Lamort A.S., Gravier R., Laffitte A. et al. New insights into the substrate specificity of macrophage elastase MMP-12. Biol. Chem. 2016; 397 (5): 469–484. DOI: 10.1515/hsz-2015-0254.

18. Demedts I.K., Morel-Montero A., Lebecque S. et al. Elevated MMP-12 protein levels in induced sputum from patients with COPD. Thorax. 2006; 61 (3): 196–201. DOI: 10.1136/thx.2005.042432.

19. Levänen B., Glader P., Dahlén B. et al. Impact of tobacco smoking on cytokine signaling via interleukin-17A in the peripheral airways. Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. 2016; 11: 2109–2116. DOI: 10.2147/COPD.S99900.

20. Yadava K., Bollyky P., Lawson M.A. The formation and function of tertiary lymphoid follicles in chronic pulmonary inflammation. Immunology. 2016; 149 (3): 262–269. DOI: 10.1111/imm.12649.

21. Двораковская И.В., Кузубова Н.А., Фионик А.М. и др. Патологическая анатомия бронхов и респираторной ткани крыс при воздействии диоксида азота. Пульмонология. 2009; (1): 78–82.

22. Eustace A., Smyth L.J.С., Mitchell L. et al. Identification of cells expressing IL-17A and IL-17F in the lungs of patients with COPD. Chest. 2011; 139 (5): 1089–1100. DOI: 10.1378/chest.10-0779.

23. Duan M.C., Zhang J.Q., Liang Y. et al. Infiltration of IL-17-producing T cells and Treg cells in a mouse model of smoke-induced emphysema. Inflammation. 2016; 39 (4): 1334–1344. DOI: 10.1007/s10753-016-0365-8.

24. Zhou D.J., Chen Y., Zhang X.J. et al. Effects of oleic acid on SP-B expression and release in A549 cells. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2015; 19 (18): 3438–3443.

25. Hemming J.M., Hughes B.R., Rennie A.R. et al. Environmental pollutant ozone causes damage to lung surfactant protein B (SP-B). Biochemistry. 2015; 54 (33): 5185–5197. DOI: 10.1021/acs.biochem.5b00308.

26. Лямина С.В., Малышев И.Ю. Сурфактантный белок D в норме и при заболеваниях легких. Русский медицинский журнал. 2012; (1): 50–55.

27. Sin D.D., Pahlavan P.S., Man S.F. Surfactant protein D: A lung specific biomarker in COPD? Ther. Adv. Respir. Dis. 2008; 2 (2): 65–74. DOI: 10.1177/1753465808088903.

28. Polosukhin V.V., Lawson W.E., Milstone A.P. et al. Association of progressive structural changes in the bronchial epithelium with subepithelial fibrous remodeling: A potential role for hypoxia. Virchows Arch. 2007; 451: 793–803. DOI: 10.1007/s00428-007-0469-5.

29. Richmond B.W., Brucker R.M., Han W. et al. Airway bacteria drive a progressive COPD-like phenotype in mice with polymeric immunoglobulin receptor deficiency. Nat. Commun. 2016; 7: 11240. DOI: 10.1038/ncomms11240.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Титова О.Н., Кузубова Н.А., Лебедева Е.С. Противовоспалительный эффект экстрамелкодисперсного комбинированного препарата Фостер на модели хронической обструктивной болезни легких.  Пульмонология. 2018;28(6):693-699. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2018-28-6-693-699

For citation: Titova O.N., Kuzubova N.A., Lebedeva E.S. Anti-inflammatory effects of extrafine beclomethasone dipropionate/formoterol aerosol (Foster) on rat model of chronic obstructive pulmonary disease. Russian Pulmonology. 2018;28(6):693-699. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2018-28-6-693-699

Просмотров: 107

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


ISSN 0869-0189 (Print)
ISSN 2541-9617 (Online)