Идиопатический легочный фиброз: возможности мультидисциплинарной дискуссии в диагностическом поиске
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2018-28-5-622-625
Аннотация
Идиопатический легочный фиброз (ИЛФ) является наиболее распространенным вариантом идиопатических интерстициальных пневмоний с крайне неблагоприятным прогнозом. В настоящее время подходы к диагностике и лечению данной патологии пересмотрены. Для постановки диагноза ИЛФ требуется тщательное исключение других известных причин интерстициальных заболеваний легких, наличие рентгенологического и / или гистологического паттерна обычной интерстициальной пневмонии и обязательное мультидисциплинарное обсуждение специалистами, имеющими опыт диагностики интерстициальных заболеваний легких. С учетом новых сведений о патогенезе заболевания рекомендуется применение антифибротических препаратов. По данным представленного клинического случая продемонстрирован мультидсциплинарный подход к диагностике ИЛФ.
Об авторах
А. М. Кардангушева
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М.Бербекова»
Россия
Россия
Кардангушева Аксана Мухамедовна – доктор медицинских наук, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней
360004, Кабардино-Балкарская Республика, Нальчик, ул. Чернышевского, 173
Х. А. Сабанчиева
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М.Бербекова»
Россия
Россия
Сабанчиева Хаишат Алшагировна – кандидат медицинских наук, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней
360004, Кабардино-Балкарская Республика, Нальчик, ул. Чернышевского, 173
Список литературы
1. Raghu G., Rochwerg B., Zhang Y. et al. An Official ATS/ERS/JRS/ALAT Clinical Practice Guideline: Treatment of Idiopathic Pulmonary Fibrosis. An Update of the 2011 Clinical Practice Guideline. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2015; 192 (2): e3–e19. DOI: 10.1164/rccm.201506-1063ST.
2. Чучалин А.Г., Авдеев С.Н., Айсанов З.Р. и др. Диагностика и лечение идиопатического легочного фиброза. Федеральные клинические рекомендации. Пульмонология. 2016; 4 (26): 399–419. DOI: 10.18093/0869-0189-2016-26-4-399-419
3. Raghu G., Chen S.Y., Yeh W.S. et al. Idiopathic pulmonary fibrosis in US Medicare beneficiaries aged 65 years and older: incidence, prevalence, and survival, 2001–11. Lancet Respir. Med. 2014; 2 (7): 566–572. DOI: 10.1016/S2213-2600(14)70101-8.
4. Wolters P.J., Collard H.R., Jones K.D. Pathogenesis of idiopathic pulmonary fibrosis. Annu. Rev. Pathol. 2014; (9): 157–179. DOI: 10.1146/annurev-pathol-012513-104706.
5. Richeldi L., Rubin A.S., Avdeev S. et al. Idiopathic pulmonary fibrosis in BRIC countries: the cases of Brasil, Russia, India and China. BMC Med. 2015; (13): 237. DOI: 10.1186/s12916-015-0495-0.
6. Soo E., Adamali H., Edey A.J. Idiopathic pulmonary fibrosis: current and future directions. Clin. Radiol. 2017; 72 (5): 343–355. DOI: 10.1016/j.crad.2016.12.014.
7. RoglianiР., Calzetta L., Cavalli F. et al. Pirfenidone, nintedanib and N-acetylcysteine for the treatment of idiopathic pulmonary fibrosis: a systematic review and meta-analysis. Pulm. Pharmacol. Ther. 2016; 40: 95-103. DOI: 10.1016/j.pupt.2016.07.009.
8. Coward W.R., Saini G., Jenkins G. The pathogenesis of idiopathic pulmonary fibrosis. Ther. Adv. Respir. Dis. 2010; 4 (6): 367–388. DOI: 10.1177/1753465810379801.
9. Wollin L., Maillet I., Quesniaux V. et al. Anti-fibrotic and anti-inflammatory activity of the tyrosine kinase inhibitor nintedanib in experimental models of lung fibrosis. J. Pharmacol. Exp. Ther. 2014; 349 (2): 209–220. DOI: 10.1124/jpet.113.208223.
10. Richeldi L., Cottin V., du Bois R.M. et al. Nintedanib in patients with idiopathic pulmonary fibrosis: Combined evidence from the TOMORROW and INPULSIS® trials. Respir. Med. 2016; (113): 74–79. DOI: 10.1016/j.rmed.2016.02.001.
11. Collard H.R., Richeldi L., Kim D.S. et al. Acute exacerbations in the INPULSIS trials of nintedanib in idiopathic pulmonary fibrosis. Eur. Respir. J. 2017; 49 (5): pii: 1601339. DOI: 10.1183/13993003.01339-2016.
12. Crestani B., Quaresma M., Kaye M. et al. Long-term treatment with nintedanib in patients with IPF: an update from INPULSIS®-ON. Eur. Respir. J. 2016; 48 (Suppl. 60): OA4960. DOI: 10.1183/13993003.congress-2016.OA4960.
Рецензия
Для цитирования:
Кардангушева А.М., Сабанчиева Х.А. Идиопатический легочный фиброз: возможности мультидисциплинарной дискуссии в диагностическом поиске. Пульмонология. 2018;28(5):622-625. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2018-28-5-622-625
For citation:
Kardangusheva A.М., Sabanchieva Н.A. Idiopathic pulmonary fibrosis: possibilities of multidisciplinary diagnostic approach. PULMONOLOGIYA. 2018;28(5):622-625. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2018-28-5-622-625
Просмотров:
1005
Послать статью по эл. почте 