Актуальные вопросы дифференциальной диагностики острого кашля у детей и взрослых
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-28-4-461-468
Аннотация
Одной из самых частых причин обращения к врачу первичного звена, особенно в осенне-зимний период, является кашель. В свою очередь спектр возможных причин кашля достаточно широк, и для точной диагностики следует использовать ряд принципов, знание которых облегчит проведение дифференциального диагноза. За основу взят принцип разделения кашля по длительности проявления и предполагаемой анатомической локализации патологического процесса. В данном обзоре представлены методика дифференциальной диагностики острого кашля (ОК) у детей и взрослых и разбор частных патологий, сопровождающихся ОК, с которыми приходится сталкиваться врачу-интернисту. Установлено, что дальнейший диагностический поиск будет определяться в первую очередь продолжительностью кашля, т. к. существует вероятность, что ОК является дебютом хронического заболевания.
Об авторах
И. В. ЛещенкоРоссия
д. м. н., профессор кафедры фтизиатрии, пульмонологии и торакальной хирургии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; научный руководитель клиники ООО «Медицинское объединение "Новая больница"»
тел.: (343) 246-44-75
620028, Екатеринбург, ул. Репина, 3
620109, Екатеринбург, ул. Заводская, 29
С. А. Царькова
Россия
д. м. н., профессор, заведующая кафедрой поликлинической педиатрии и педиатрии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов
тел.: (343) 214-86-62
620028, Екатеринбург, ул. Репина, 3
А. Д. Жеребцов
Россия
ординатор кафедры фтизиатрии, пульмонологии и торакальной хирургии
тел.: (963) 853-96-01
620028, Екатеринбург, ул. Репина, 3
Список литературы
1. Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации. Кашель: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). Пересмотр 2015 г. Доступно на: http://democenter.compilesoft.ru/clinrecalg6/Files/recomend/%D0%92%D0%9E%D0%9F22.PDF
2. Мизерницкий Ю.Л., Мельникова И.М., Удальцова Е.В. Дифференциальная диагностика затяжного и хронического кашля у детей. Consilium medicum. 2017; 19 (11.1): 7–17.
3. Синопальников А.И., Клячкина И.Л. Кашель. Consilium Medicum. 2004; 6 (10): 720–727.
4. Chuchalin A., Khaltaev N., Antonov N. et al. Chronic respiratory diseases and risk factors in 12 regions of the Russian Federation. International. Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. 2014; 12 (9): 963–974. DOI: 10.2147/COPD.S67283.
5. Canning B.J., Chang A.B., Bolser D.C. et al. Anatomy and Neurophysiology of Cough: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2014; 146 (6): 1633–1648. DOI: 10.1378/chest.14-1481.
6. Зайцев А.А., Оковитый С.В. Кашель: дифференциальный диагноз и рациональная фармакотерапия. Терапевтический архив. 2014; 86 (12): 85–91. DOI: 10.17116/terarkh2014861285-91.
7. Irwin R.S., French C.L., Chang A.B., Altman K.W. Classification of Cough as a Symptom in Adults and Management Algorithms: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2018; 153 (1):196–209. DOI: 10.1016/j.chest.2017.10.016.
8. Morice A.H., McGarvey L., Pavord I. Recommendations for the management of cough in adults. Thorax. 2006; 61 (Suppl. 1): i1–24. DOI: 10.1136/thx.2006.065144.
9. Синопальников А.И., Клячкина И.Л., ред. Кашель: Карманные рекомендации. М.: Ремедиум; 2013.
10. Worrall G. Acute cough in children. Can. Fam. Physician. 2011; 57 (3): 315–318.
11. Hay A.D., Schroeder K., Fahey T. Acute cough in children. Br. Med. J. 2004; 328 (7447): 1062. DOI: 10.1136/bmj.328.7447.1062.
12. Irwin R.S., Boulet L.P., Cloutier M.M. et al. Managing cough as a defense mechanism and as a symptom: A consensus panel report of the American College of Chest Physicians. Chest. 1998; 114 (Suppl. 2): 133S–181S. DOI: 10.1378/chest.114.2_Supplement.133S.
13. Widdicombe J., Kamath S. Acute cough in the elderly: aetiology, diagnosis and therapy. Drugs Aging. 2004; 21 (4): 243–258.
14. Irwin R., Madison J. The diagnosis and treatment of cough. N. Eng. J. Med. 2000; 343 (23): 1715–1721. DOI: 10.1056/NEJM200012073432308.
15. West J.V. Acute upper airway infections. Br. Med. Bull. 2002; 61: 215–230.
16. Monto A.S. Occurrence of respiratory virus: time, place and person. Pediatr. Infect. Dis. J. 2004; 23 (Suppl. 1): S58–64. DOI: 10.1097/01.inf.0000108193.91607.34.
17. Pirila P., Sovijarvi A.R. Objective assessment of cough. Eur. Respir. J. 1995; 8 (11): 1949–1956.
18. Ostapchuk M., Roberts D.M., Haddy R. Community-acquired pneumonia in infants and children. Am. Fam. Physician. 2004; 70 (5): 899–908.
19. Margolis P., Gadomski A. Does this infant have pneumonia? JAMA. 1998; 279 (4): 308–313. DOI: 10.1001/jama.279.4.308.
20. Holzinger F., Beck S., Dini L. et al. The diagnosis and treatment of acute cough in adults. Dtsch. Arztebl. Int. 2014; 111 (20): 356–362. DOI: 10.3238/arztebl.2014.0356.
21. Walker H.K., Hall W.D., Hurst J.W. Clinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations. Boston: Butterworths; 1990.
22. Margolis P., Gadomski A. The rational clinical examination. Does this infant have pneumonia? JAMA. 1998; 279 (4): 308–313. DOI: 10.1001/jama.279.4.308.
23. Учайкин В.Ф., Нисевич Н.И. Инфекционные болезни у детей. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011.
24. Chang A.B., Glomb W.B. Guidelines for evaluating chronic cough in pediatrics: ACCP evidence based clinical practice guidelines. Chest. 2006; 129 (Suppl. 1): S260–S283. DOI: 10.1378/chest.129.1_suppl.260S.
25. Шиленкова В.В. Кашель с позиции отоларинголога. Медицинский совет. 2015; (15): 84–88. DOI: 10.21518/2079-701X-2015-15-84-88.
26. Бербом Х. Болезни уха, горла и носа. М.: МЕДпресс-информ; 2012.
27. Pneumonia in adults: diagnosis and management. NICE; 2014. Available at: https://www.nice.org.uk/guidance/cg191/chapter/1-Recommendations
28. Dold C., Holland C.V. Ascaris and ascariasis. Microb. Infect. 2011; 13 (7): 632–637. DOI: 10.1016/j.micinf.2010.09.012.
Рецензия
Для цитирования:
Лещенко И.В., Царькова С.А., Жеребцов А.Д. Актуальные вопросы дифференциальной диагностики острого кашля у детей и взрослых. Пульмонология. 2018;28(4):461-468. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-28-4-461-468
For citation:
Leshchenko I.V., Tsar’kova S.A., Zherebtsov A.D. Age-related aspects of differential diagnosis of acute cough in children and adults. PULMONOLOGIYA. 2018;28(4):461-468. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2017-28-4-461-468