Комбинация вилантерол / флутиказона фуроат (Релвар Эллипта®) при бронхиальной астме: обзор клинических исследований
Аннотация
Представлен обзор литературы о клинической эффективности и безопасности новой комбинации ингаляционного глюкокортикостероида флутиказона фуроата (ФФ) и длительно действующего β2агониста вилантерола в лечении бронхиальной астмы (БА). При комбинированной терапии вилантеролом / ФФ эффективно снижаются риск и частота тяжелых обострений БА, улучшаются легочная функция, качество жизни больных и степень контроля над БА, уменьшаются частота симптомов и потребность в быстродействующих бронхолитических препаратах (БП) для купирования симптомов, повышается число бессимптомных дней и дней без потребности в быстродействующих БП при применении 1 раз в сутки. Одинаковая клиническая эффективность и безопасность комбинации вилантерол / ФФ при утреннем и вечернем назначении позволяет выбрать наиболее удобный для пациента режим терапии, что потенциально может улучшить приверженность лечению. Переносимость комбинированной терапии у пациентов с БА вилантеролом / ФФ достоверно не отличается от плацебо. ФФ в комбинации с вилантеролом выпускается в новом, простом и удобном в использовании ингаляционном устройстве Эллипта®.
Об авторе
С. Ю. ЧикинаРоссия
к. м. н., старший научный сотрудник лаборатории функциональных и ультразвуковых методов исследования ФГБУ «НИИ пульмонологии» ФМБА; тел.: (495) 9677744
Список литературы
1. Global Initiative for Asthma. Global strategy for asthma management and prevention. Updated 2015.
2. Cazzola M., Matera M.G. Emerging inhaled bronchodilators: an update. Eur. Respir. J. 2009; 34: 757–769.
3. Biggadike K., Bledsoe R.K., Hassell A.M. et al. Xray crystal structure of the novel enhancedaffinity glucocorticoid agonist fluticasone furoate in the glucocorticoid receptorligand binding domain. J. Med. Chem. 2008; 51 (12): 3349–3352.
4. Allen A., Schenkenberger I., Trivedi R. et al. Inhaled fluticasone furoate / vilanterol does not affect hypothalamic pituitaryadrenal axis function in adolescent and adult asthma: randomised, doubleblind, placebocontrolled study. Clin. Respir. J. 2013; 7 (4): 397–406.
5. Oliver A., Bjermer L., Quinn D. et al. Modulation of aller geninduced bronchoconstriction by fluticasone furoate and vilanterol alone or in combination. Allergy. 2013; 68 (9):1136–1142.
6. Bleecker E.R., Lötvall J., O'Byrne P.M. et al. Fluticasone furoatevilanterol 100–25 mcg compared with fluticasone furoate 100 mcg in asthma: a randomized trial. J. Allergy Clin. Immunol. Pract. 2014; 2 (5): 553–561.
7. Bateman E.D., O'Byrne P.M., Busse W.W. et al. Oncedaily fluticasone furoate (FF) / vilanterol reduces risk of severe exacerbations in asthma versus FF alone. Thorax. 2014; 69 (4): 312–319.
8. O'Byrne P.M., Bleecker E.R., Bateman E.D. et al. Once daily fluticasone furoate alone or combined with vilanterol in persistent asthma. Eur. Respir. J. 2014; 43 (3): 773–782.
9. Kempsford R.D., Oliver A., Bal J. et al. The efficacy of oncedaily fluticasone furoate / vilanterol in asthma is comparable with morning or evening dosing. Respir. Med. 2013; 107 (12): 1873–1880.
10. Woodcock A., Bateman E.D., Busse W.W. et al. Efficacy in asthma of oncedaily treatment with fluticasone furoate: a randomized, placebocontrolled trial. Respir. Res. 2011; 12: 132.
11. Busse W.W., Bleecker E.R., Bateman E.D. et al. Fluticasone furoate demonstrates efficacy in patients with asthma symptomatic on medium doses of inhaled corticosteroid therapy: an 8week, randomised, placebocontrolled trial. Thorax. 2012; 67 (1): 35–41.
12. Laube B.L., Janssens H.M., de Jongh F.H. et al. What the pulmonary specialist should know about the new inhalation therapies. Eur. Respir. J. 2011; 37 (6): 1308–1331.
13. Svedsater H., Jacques L., Goldfrad C., Bleecker E.R. Ease of use of the Ellipta dry powder inhaler: data from three randomized controlled trials in patients with asthma. Primary Care Respir. Med. 2014; 24: 14019. DOI: 10.1038/npjpcrm. 2014.19.
14. Sharma R., Komase Y., Akimoto A., Kobayashi A. Operability of the ElliptaTM dry powder inhaler: a comparative evaluation of handling technique in inhalation therapynaїve subjects. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2014; 189: A5693.
Рецензия
Для цитирования:
Чикина С.Ю. Комбинация вилантерол / флутиказона фуроат (Релвар Эллипта®) при бронхиальной астме: обзор клинических исследований. Пульмонология. 2015;25(5):622-627. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-5-622-627
For citation:
Chikina S.Yu. Fluticasione furoate / vilanterol combination (Relvar Ellipta®) in bronchial asthma: a review of clinical trials. PULMONOLOGIYA. 2015;25(5):622-627. (In Russ.) https://doi.org/10.18093/0869-0189-2015-25-5-622-627