Сложный случай дифференциальной диагностики атипичной формы легочного саркоидоза

Саркоидоз – хроническое полисистемное заболевание неизвестной этиологии, относящееся к группе гранулематозов. Атипичные рентгенологические проявления заболевания могут представлять трудности для своевременной диагностики.

Целью работы являлись демонстрация клинического наблюдения, показывающего возможности современных методов диагностики диссеминированных заболеваний легких. Представлено клиническое наблюдение за пациенткой 39 лет, состоявшей на диспансерном учете во фтизиатрической службе и получавшей противотуберкулезную терапию в противотуберкулезном диспансере. Пациентка была направлена в Федеральное государственное бюджетное учреждение «Новосибирский научно-исследовательский институт туберкулеза» Министерства здравоохранения Российской Федерации, где были проведены криобиопсия легочной ткани и патоморфологическое исследование, позволившие верифицировать саркоидоз.

Заключение. Использование современного высокотехнологичного эндоскопического оборудования позволяет значительно повысить информативность исследования и сократить срок установления диагноза.

1. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации: Саркоидоз. 2022. Доступно на: https://spulmo.ru/upload/kr/Sarkoidoz_2022.pdf?ysclid=mj6xnv89ck772241514 [Дата обращения: 11.08.25].

2. Сперанская А.А., Баранова О.П., Кудряшова Т.Г. и др. Клинико-лучевые особенности саркоидоза органов дыхания у лиц молодого возраста. Визуализация в медицине. 2022; 4 (1): 16–25. Доступно на: https://ojs3.gpmu.org/index.php/visual-med/article/view/4091 [Дата обращения: 11.08.25].

3. Crouser E.D., Maier L.A., Wilson K.C. et al. Diagnosis and detection of sarcoidosis. An official American Thoracic Society clinical practice guideline. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2020; 201 (8): e26–51. DOI: 10.1164/rccm.202002-0251ST.

4. Аверьянов А.В., Балионис О.И., Лесняк В.Н. Атипичные КТ-проявления саркоидоза легких. Медицинский альянс. 2021; 9 (3): 71–81. DOI: 10.36422/23076348-2021-9-3-71-81.

5. Леншин А.В., Ильин А.В., Перельман Ю.М. Полостные формы торакального саркоидоза (обзор литературы, клинико-рентгенологические наблюдения). Пульмонология. 2020; 30 (6): 831–841. DOI: 10.18093/0869-0189-2020-30-6-831-841.