Достижения в области пульмонологии и основные направления дальнейшего совершенствования медицинской помощи населению Российской Федерации

Развитие пульмонологии в России неразрывно связано с целенаправленной творческой деятельностью Федерального государственного бюджетного учреждения «Научно-исследовательский институт пульмонологии» Федерального медико-биологического агентства (ФГБУ «НИИ пульмонологии» ФМБА) и его научной школы.

Целью аналитического обзора явилась оценка роли и вклада научных исследований коллектива ФГБУ «НИИ пульмонологии» ФМБА в повышение качества пульмонологической помощи (ПП) населению Российской Федерации.

Материал и методы. Проанализированы данные медицинской статистики Министерства здравоохранения Российской Федерации о заболеваемости и смертности населения по причине болезней органов дыхания (БОД) в 2004—2018 гг. Изучены публикации о научных исследованиях, проведенных с участием сотрудников ФГБУ «НИИ пульмонологии» ФМБА (2005— 2020).

Результаты. В течение 30 лет в России с участием коллектива ФГБУ «НИИ пульмонологии» ФМБА успешно решалась государственная задача создания системы организации ПП населению Российской Федерации. Благодаря внедрению современных инновационных подходов к методам диагностики, лечения и профилактики БОД и обучению врачей первичного звена здравоохранения качество медицинской помощи повысилось до уровня мировых стандартов. В 2004—2018 гг. зарегистрировано снижение смертности населения от БОД на 35,6 %. В период пандемии новой коронавирусной инфекции применение достижений пульмонологии в клинической практике способствовало снижению частоты летальных исходов при COVID-19.

Заключение. В настоящее время сохраняются лидирующие позиции ФГБУ «НИИ пульмонологии» ФМБА в области фундаментальных научных исследований, инновационных методов диагностики и лечения БОД, образовательной деятельности и подготовки специалистов пульмонологического профиля.

1. Авдеев С.Н. Неинвазивная вентиляция легких при острой дыхательной недостаточности. Пульмонология. 2005; (6): 37—54. DOI: 10.18093/0869-0189-2005-0-6-37-54.

2. Глыбочко П.В., Фомин В.В., Моисеев С.В. и др. Факторы риска раннего развития септического шока у больных с тяжелым COVID-19. Терапевтический архив. 2020; 92 (11): 17—23. DOI: 10.26442/00403660.2020.11.000780.

3. Ярошецкий А.И., Грицан А.И., Авдеев С.Н. и др. Диагностика и интенсивная терапия острого респираторного дистресс-синдрома (Клинические рекомендации Общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов»). Анестезиология и реаниматология. 2020; (2): 5—39. DOI: 10.17116/anaesthesiology20200215.

4. Царева Н.А., Авдеев С.Н., Неклюдова Г.В. Пациент с тяжелым течением идиопатической легочной артериальной гипертензии: есть ли выход? Терапевтический архив. 2017; 89 (9):100—103. DOI: 10.17116/terarkh2017899100-103.

5. Глыбочко П.В., Фомин В.В., Моисеев С.В. и др. Исходы у больных с тяжелым течением COVID-19, госпитализированных для респираторной поддержки в отделения реанимации и интенсивной терапии. Клиническая фармакология и терапия. 2020; 29 (3): 25-36. DOI: 10.32756/0869-5490-2020-3-25-36.

6. Черняк А.В., Авдеев С.Н., Белевский А.С. и др. Функция внешнего дыхания у пациентов с идиопатическим легочным фиброзом: данные Национального регистра по Москве и Московской области. Пульмонология. 2020; 30 (1): 31-41. DOI: 10.18093/0869-0189-2020-30-1-31-41.

7. Черняк А.В., Неклюдова Г.В., Красовский С.А. и др. Метод вымывания азота при множественном дыхании и структурные изменениями бронхолегочной системы у взрослых больных с муковисцидозом. Пульмонология. 2020; 30 (2): 193-203. DOI: 10.18093/0869-0189-2020-30-2-193-203.

8. Савушкина О.И., Черняк А.В., Крюков Е.В. и др. Функциональные нарушения системы дыхания в период раннего выздоровления после COVID-19. Медицинский алфавит. 2020; (25): 7-12. DOI: 10.33667/2078-5631-2020-25-7-12.

9. Балионис О.И., Никитин А.Г., Аверьянов А.В. Генетические предикторы течения саркоидоза легких. Практическая пульмонология. 2019; (3): 48-55. Доступно на: http://www.atmosphere-ph.ru/modules/Magazines/articles//pulmo/pp_3_2019_48.pdf

10. Данилевская О.В., Сорокина А.В., Аверьянов А.В. и др. Особенности проведения конфокальной лазерной эндомикроскопии дистальных дыхательных путей и принципы морфометрического анализа. Эндоскопическая хирургия. 2013; 19 (5): 28-36. Доступно на: https://www.mediasphera.ru/issues/endoskopicheska-ya-khirurgiya/2013/5/031025-7209201356

11. Аверьянов А.В., Коноплянников А.Г., Забозлаев Ф.Г и др. Сравнительное исследование эффектов мезенхимальных стволовых клеток при различных методах доставки в экспериментальной модели фиброза легких. Клиническая практика. 2018; 9 (4): 4-14. Доступно на: https://cyberleninka.ru/article/n/sravnitelnoe-issledovanie-effektov-mezenhimalnyh-stvolovyh-kletok-pri-razlichnyh-metodah-dostavki-v-eksperimentalnoy-modeli-fibroza/viewer

12. Красовский С.А., Каширская Н.Ю., Черняк А.В. и др. Генетическая характеристика больных муковисцидозом в Российской Федерации по данным Национального регистра (2014). Пульмонология. 2016; 26 (2): 133-151. DOI: 10.18093/0869-0189-2016-26-2-133-151.

13. Красовский С.А., Амелина Е.Л., Черняк А.В. и др. Наблюдательное исследование по использованию комбинированного раствора 7% раствора натрия хлорида и 0,1% гиалуроновой кислоты у взрослых больных муковисцидозом. Медицинский совет. 2018; (21): 72-77. DOI: 10.21518/2079-701X-2018-21-72-77.

14. Voronina O. L., Ryzhova N. N., Kunda M. S. et al. Characteristics of the airway microbiome of cystic fibrosis patients. Biochemistry (Mosc.). 2020; 85 (1): 1-10. DOI: 10.1134/S0006297920010010.

15. Першина Е.С., Черняев А.Л., Самсонова М.В. и др. Сопоставление рентгенологической и патоморфологической картины легких у пациентов с COVID-19. Медицинская визуализация. 2020; 24 (3): 37-53. DOI: 10.24835/1607-0763-2020-3-37-53.

16. Самсонова М.В., Черняев А.Л., Омарова Ж.Р. и др. Особенности патологической анатомии легких при COVID-19. Пульмонология. 2020; 30 (5): 519-532. DOI: 10.18093/0869-0189-2020-30-5-519-532.

17. Макарова М.А., Черняев А.Л., Самсонова М.В. и др. Изолированное поражение легких у взрослых при гистиоцитозе из клеток Лангерганса (2 клинических наблюдения). Практическая пульмонология. 2019; (4): 37-44. Доступно на: http://www.atmosphere-ph.ru/modules/Magazines/articles//pulmo/pp_4_2019_37.pdf

18. Ненашева Н.М., Аверьянов А.В., Ильина Н.И. и др. Сравнительное изучение клинической эффективности биоаналогичного препарата Генолар® по результатам рандомизированного клинического исследования III фазы. Пульмонология. 2020; 30 (6): 782-796. DOI: 10.18093/0869-0189-2020-30-6-782-796.

19. Бабак С.Л., Горбунова М.В., Голубев Л.А. Современная диагностика и лечение дыхательных расстройств во время сна в терапевтической практике. Пульмонология. 2006; (5): 104-114. DOI: 10.18093/0869-0189-2006-5-104-114.

20. Вознесенский Н.А. Окись азота в ринологии. Российская ринология. 1999; (4): 25-29. Доступно на: http://rhinology.ru/docs/zhurnal/1999-4.pdf

21. Лисица А.В., Соодаева С.К., Климанов И.А., Аверьянов А.В. Использование препаратов, созданных на фосфолипидной основе, в пульмонологической практике. Практическая медицина. 2013; 74 (5): 21-27. Доступно на: https://pt.booksc.org/book/36389152/22a17c

22. Соодаева С.К., Климанов И.А., Никитина Л.Ю. Нитрозивный и оксидативный стресс при заболеваниях органов дыхания. Пульмонология. 2017; 27 (2): 262-273. DOI: 10.18093/0869-0189-2017-27-2-262-273.

23. Быстрицкая М.В., Биличенко Т.Н. Анализ заболеваемости пневмониями взрослого и детского населения Российской Федерации за период 2010-2014. Пульмонология. 2017; 27 (2): 173-178. DOI: 10.18093/0869-0189-2017-27-2-173-178.

24. Биличенко Т.Н., Тубекова М.А., Афанасьева М.В., Яхутло-ва И.Л. Распространенность и факторы риска бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний среди взрослого населения Москвы. Пульмонология. 2019; 29 (5): 555-563. DOI: 10.18093/0869-0189-2019-29-5-555-563.

25. Груздева О.А., Биличенко Т.Н., Барышев М.А., Жукова А.В. Влияние вакцинации против гриппа и пневмококковой инфекции на заболеваемость населения острыми респираторными вирусными инфекциями и внебольничными пневмониями в Центральном административном округе Москвы. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2021; 20 (2): 28—41. DOI: 10.31631/2073-3046-2021-20-2-28-41.

26. ВОЗ. GATS: Глобальный опросник взрослого населения о потреблении табака. Российская Федерация 2016. Доступно на: https://www.euro.who.int/data/assets/pdf_file/0005/343319/-2016.pdf

27. Васильева О.С., Кузьмина Л.П., Черняк А.В. и др. Профессиональные факторы и роль индивидуальной восприимчивости к развитию и течению бронхолегочных заболеваний. Пульмонология. 2021; 31 (4): 463-468. DOI: 10.18093/0869-0189-2021-31-4-463-468.

28. Хубутия М.Ш., Чучалин А.Г., Абакумов М.М. и др. Первая трансплантация легких в НИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского. Трансплантология. 2011; (2-3): 5-9. DOI: 10.23873/2074-0506-2011-0-2-3-5-9.

29. Биличенко Т.Н. Эпидемиология новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Академия медицины и спорта. 2020; 1 (2): 14-20. DOI: 10.15829/2712-7567-2020-2-15.

30. Макарова М.А. Лабораторная диагностика новой коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2. Астма и аллергия. 2020; (2): 2-7. Доступно на: http://www.atmosphere-ph.ru/modules/Magazines/articles/astma/Asthma_2_20_2.pdf

31. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции 2019-nCoV. Временные методические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Пульмонология. 2019; 29 (6): 655-672. DOI: 10.18093/0869-0189-2019-29-6-655-672.

32. Заболотских И.Б., Киров М.Ю., Лебединский К.М. и др. Анестезиолого-реанимационное обеспечение пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19: Методические рекомендации Общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов». Вестник интенсивной терапии. 2021; (Прил. 1): 9-143. DOI: 10.21320/1818-474X-2021-S1-9-143.

33. Авдеев С.Н., Царева Н.А., Мержоева З.М. и др. Практические рекомендации по кислородотерапии и респираторной поддержке пациентов с COVID-19 на дореанимационном этапе. Пульмонология. 2020; 30 (2): 151-163. DOI: 10.18093/0869-0189-2020-30-2-151-163.

34. Авдеев С.Н. Неинвазивная вентиляция легких при новой коронавирусной инфекции COVID-19. Пульмонология. 2020; 30 (5): 679-687. DOI: 10.18093/0869-0189-2020-30-5-679-687.

35. Аверьянов А.В., Клыпа Т.В., Балионис О.И. и др. Ингаляционный сурфактант при высокопоточной кислородотерапии у больных COVID-19: результаты ретроспективного анализа. Ремедиум. 2020; (7-8): 84-88. DOI: 10.21518/1561-5936-2020-7-8-84-88.

36. Айсанов З.Р., Калманова Е.Н., Каменева М.Ю. и др. Рекомендации Российского респираторного общества по проведению функциональных исследований системы дыхания в период пандемии COVID-19. Версия 1.1 от 19.05.2020 г. Практическая пульмонология. 2020; (1): 104-106. Доступно на: http://www.atmosphere-ph.ru/modules/Magazines/articles//pulmo/pp_1_2020_104.pdf

37. Зайцев А.А., Савушкина О.И., Черняк А.В. и др. Клиникофункциональная характеристика пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19. Практическая пульмонология. 2020; (1): 78-81. Доступно на: http://www.atmosphere-ph.ru/modules/Magazines/articles//pulmo/pp_1_2020_78.pdf

38. Крюков Е.В., Савушкина О.И., Малашенко М.М. и др. Влияние комплексной медицинской реабилитации на функциональные показатели системы дыхания и качество жизни у больных, перенесших COVID-19. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2020; (78): 84-91. DOI: 10.36604/1998-5029-2020-78-84-91.