Сравнение эффективности сопоставимых доз ингакорта, беклометаизихейлера и фликсотида-дискуса при последовательном их назначении больным бронхиальной астмой
Аннотация
20 больных (12 женщин и 8 мужчин) с неатопической формой бронхиальной астмы средней тяжести течения вне обострения, получавших в течение 6—8 месяцев поддерживающие дозы ингакорта в среднем 1150 мкг/сут (1000— 1500 мкг/сут), были переведены на 4-недельный последовательный прием сухих порошков 600—800 мкг/сут беклометазона-изихейлера (в среднем 660 мкг/сут) и 500 мкг/сут фликсотида-дискуса. Изучалась динамика клинических симптомов в баллах, потребность в (β2-агонистах, показатели ФВД, обратимость бронхиальной обструкции в тесте с сальбутамолом, местные побочные явления.
Через 2 недели лечения сухими порошками беклометазона и фликсотида выявлен достоверный регресс выраженности клинических симптомов астмы и через 4 недели — суточной потребности в β2-агонистах, причем более значимый на фоне лечения фликсотидом-дискусом. Улучшалась бронхиальная проходимость на уровне крупных бронхов, а динамика ОФВ1, МОС50 и МОС25 была недостоверной. Местные побочные явления не выявлены. Полученные результаты подтверждают сопоставимость и безопасность последних в виде сухих порошков.
Об авторах
А. Н. Цой
ММА им. И.М. Сеченова
Россия
Россия
Ф. И. Абазова
ММА им. И.М. Сеченова
Россия
Россия
М. С. Гафуров
ММА им. И.М. Сеченова
Россия
Россия
О. А. Шор
ММА им. И.М. Сеченова
Россия
Россия
Список литературы
1. Бронхиальная астма. Глобальная стратегия. Основные направления лечения и профилактики астмы. Совместный доклад Национального института Сердце, Легкие, Кровь и Всемирной организации здравоохранения. Русская версия под общей редакцией академика А.Г. Чучалина / / Пульмонология.— 1996.— Прил.— С. 1 — 157.
2. Цой A.H., Гафуров М.С. Эффективность и безопасность применения препарата пульмикорт турбухалер 1000 мкг/сутки у больных с обострением бронхиальной астмы, ранее не получавших ингаляционных глюкокортикостероидов/ / Там же.— 1999.— № 1.— С. 71— 76.
3. Brattsand R. What factors determine anti-inflammatory activity and selectivity of inhaled corticosteroids?// Eur. Respir. Rev.— 1997.— Vol. 7, N 49.— P. 356— 361.
4. British Thoracic Society. The British guidelines on asthma management./ / Thorax.— 1997.—Vol. 52.— Suppl. 1.— P. 1—21.
5. Edsbacker S., Szefler S.J. Glucocorticoid pharmacokinetics: principles and clinical applications// Schleimer R.P., Busse W.W., O'Byrne P.M., editors. Inhaled Glucocorticoids in Asthma.— New York: Marsell Dekker, 1997.— P.381—426.
6. Falcoz C., Mackie A.E., Moss J. et al. Pharmacokinetics of fluticasone propionate inhaled from the Disckhaler and the Diskus after repeat doses in healthy subjects and asthmatic patients//J. Allergy Clin. Immunol.— 1997.—Vol.99,.— P.505.
7. Holliday S.М., Faulds D., Sorkin E.M. Inhaled fluticasone propionate: a review of its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties, and therapeutic use in asthma// Drugs — 1994.— Vol. 47.— P.356—361.
8. National Asthma Education and Prevention Program. Expert Panel Report, No.2: Guidelines for the Diagnosis and Management of Asthma. US Dept 7, Health & Human Services, NIH Publication.— Bethesda, 1997.— N 97—4051 A.— P .l—50
9. Newman S.P., Brown J., Steed K.P. et al. Lung deposition of fenoterol and flunisolide delivered using a novel device for inhaled medicines. Comparison of respimat with conventional metered-dose inhalers with and without spaser devices// Chest.— 1998.— Vol. 113, N 4.— P.957— 963.
10. Pauwels R.A., Yernault J.C., Demedts M.G. et al. Safety and efficacy of fluticasone and beclomethasone in moderate to severe asthma// Am. J. Respir. Crit. Care Med.— 1998.— Vol. 157.— N4.— P.827—832.
11. Selroos O., Backman R., Forsen K.O. et al. Local side-effects during 4-year treatment with inhaled corticosteroids: a comparison between pressurized metered-dose inhalers and turbuhaler// Allergy.— 1994.— Vol. 49.— P.888—890.
12. Sont J.K., Willems L.N.A., Euertse C.E. et al. Long-term management of asthma: is it worth it to treat bronchial hyperresponsiveness (BHR) beyond clinical symptoms and lung function (abstract)// Am. J. Respir'. Crit. Care Med.— 1997. — Vol. 155.— A203.
13. Thorsson L., Dahlstrom K., Edsbacker S. et al. Pharmacokinetics and systemic effects of inhaled fluticasone propionate in healthy subjects// Br J Clin Pharmacol.— 1997.— Vol.43.— P. 155— 161.
Рецензия
Для цитирования:
Цой А.Н., Абазова Ф.И., Гафуров М.С., Шор О.А. Сравнение эффективности сопоставимых доз ингакорта, беклометаизихейлера и фликсотида-дискуса при последовательном их назначении больным бронхиальной астмой. Пульмонология. 2000;(2):40-46.
For citation:
Tsoy A.N., Abazova F.I., Gafurov M.S., Shor O.A. Comparison of efficacy of Ingakort, Beclomethazone-easyhaler and Flixotide-diskus in their sequential administration for bronchial asthmatic patients. PULMONOLOGIYA. 2000;(2):40-46. (In Russ.)
Просмотров:
168
Послать статью по эл. почте 