Экскреция легкими катехоламинов у больных бронхиальной астмой в сочетании с гипертонической болезнью
Аннотация
У 51 больного бронхиальной астмой (БА) (средний возраст 51,4 ± 1,5 года) и 13 здоровых лиц спектрофлуорометрическим методом были проанализированы утренние (9:00) и вечерние (18:00) концентрации норадреналина (НА) и дофамина (Д) в конденсате влаги выдыхаемого воздуха (К В В В ). У 16 больных БА наблюдалась сопутствующая гипертоническая болезнь (ГБ) I стадии, у 15 — ГБ II стадии, 20 — имели нормальное артериальное давление (АД). Больные БА получали лечение в соответствии с рекомендациями GINA, 1993; гипотензивные препараты в плановом порядке не назначались. Состояние больных БА с ГБ I стадии характеризовалось более интенсивной вечерней экскрецией НА после курса лечения БА, 10,27 ± 4,50 мкг/л, по сравнению с больными БА с ГБ II стадии, 1,42 ± 0,58 мкг/л, и контрольной группой, 0,57 ± 0,42 мкг/л (р < 0,05). Утреннее выделение Д легкими до начала терапии обострения БА во всех группах больных достоверно (р < 0,05) превышало экскрецию у здоровых. При исследовании после лечения этим характеризовались (р < 0,05) только больные БА с ГБ I стадии (0,307 ± 0,119 мкг/мл).
Таким образом, у больных БА с ГБ I стадии наблюдается более интенсивная экскреция легкими НА и Д. Исследование конденсата влаги выдыхаемого воздуха может дать ценную информацию об изменениях в обмене катехоламинов у больных БА с сопутствующей ГБ.
Об авторах
А. Г. КозыревРоссия
Е. К. Доценко
Россия
В. А. Гончарова
Россия
В. Ф. Жданов
Россия
Список литературы
1. Чучалин А.Г. Предисловие к книге "Бронхиальная астма". В кн.: Чучалин А.Г. (ред.) Бронхиальная астма. М.: Агар; 1997; т. 1:3-9.
2. Жданов В.Ф. Системная артериальная гипертензия у больных бронхиальной астмой: Дис. ... д-ра мед. наук. СПб; 1993.
3. Серебрякова В.И. Клинико-патогенетические особенности нейроэндокринной регуляции при сочетании артериальной гипертензии с лабильной и стабильной обструкцией бронхов в возрастном и половом аспекте, коррекция выявленных нарушений: Дис. ... д-ра мед. наук. СПб; 1998.
4. Сыромятникова И.В., Гончарова В.А. Метаболическая активность легких при воспалении в легких и бронхах. В кн.: Федосеев Г.Б. (ред.) Механизмы воспаления бронхов и легких и противовоспалительная терапия. СПб.: Нордмед-издат; 1998. 175-193.
5. Winsel К., Becher G., Beck Е. et al. Leukotrienes in breathing condensate released during bronchial challenge test. Eur. Respir. J. 1995; 8 (suppl. 19): 2330.
6. Kopin I.J. Plasma levels of catecholamines and dopamine- p-hydroxylase. In: Trendelenburg U., Veiner N., eds. Handbook of experimental pharmacology. Berlin: Springer-Verlag; 1989; 90: Catecholamines. Pt.2; 211-275.
7. Parati G., Di Rienzo М., Ulian L. et al. Clinical relevance of blood pressure variability. J. Hypertens. 1998; 16 (suppl.3): S25-S33.
8. Kuchel O. Peripheral dopamine in hypertension and associated conditions. J. Hum. Hypertens. 1999; 13 (9): 605-615.
9. Saito I., Itsuji S., Takeshita E. Increased urinary dopamine excretion in young patients with essential hypertension. Clin. Exp. Hypertens. 1994; 16 (1): 29-39.
Рецензия
Для цитирования:
Козырев А.Г., Доценко Е.К., Гончарова В.А., Жданов В.Ф. Экскреция легкими катехоламинов у больных бронхиальной астмой в сочетании с гипертонической болезнью. Пульмонология. 2004;(2):31-34.
For citation:
Kozyrev A.G., Dotsenko E.K., Goncharova V.A., Zhdanov V.F. Catecholamine lung excretion in patients with bronchial asthma and essential hypertension. PULMONOLOGIYA. 2004;(2):31-34. (In Russ.)