Влияние Эреспала на эффективность терапии ХОБЛ холинолитиком продленного действия
https://doi.org/10.18093/0869-0189-2006-6-65-70
Аннотация
В полугодичном открытом рандомизированном в группах сравнения исследовании изучали эффективность фенспирида (Эреспала)
совместно с тиотропиумом (Э + Т) у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) средней тяжести (2-й стадии) в
стабильном состоянии. В течение 6 мес. в группе Э + Т (n = 38) пациенты получали фенспирид (Servier, Франция) 160 мкг в сутки и
тиотропиум бромид 18 мкг 1 раз в сутки, в группе Т (n = 29) - только тиотропиум бромид 18 мкг 1 раз в сутки и в группе активного
контроля (АК, n = 14) - бронхорасширяющие средства короткого действия (2-агонисты короткого действия, ипротропиум бромид или
беродуал, теофиллины), ингаляционные кортикостероиды в том же режиме, что и перед исследованием. Оценивали легочную функцию
по показателям спирометрии, выраженность одышки по индексам исходной и транзиторной одышки, частоту и длительность
обострений, качество жизни (КЖ) по "Респираторному вопроснику госпиталя Святого Георгия". Результаты исследования,
проведенного в условиях близких к реальной клинической практике, показали высокую эффективность Э + Т и Т, как средств лечения
ХОБЛ, по сравнению с группой АК. Критериями эффективности длительного применения Э + Т явились снижение падения ОФВ1,
уменьшение выраженности одышки, снижение количества обострений, улучшение КЖ по сравнению с исходными значениями и
показателями в группах Т и АК.
совместно с тиотропиумом (Э + Т) у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) средней тяжести (2-й стадии) в
стабильном состоянии. В течение 6 мес. в группе Э + Т (n = 38) пациенты получали фенспирид (Servier, Франция) 160 мкг в сутки и
тиотропиум бромид 18 мкг 1 раз в сутки, в группе Т (n = 29) - только тиотропиум бромид 18 мкг 1 раз в сутки и в группе активного
контроля (АК, n = 14) - бронхорасширяющие средства короткого действия (2-агонисты короткого действия, ипротропиум бромид или
беродуал, теофиллины), ингаляционные кортикостероиды в том же режиме, что и перед исследованием. Оценивали легочную функцию
по показателям спирометрии, выраженность одышки по индексам исходной и транзиторной одышки, частоту и длительность
обострений, качество жизни (КЖ) по "Респираторному вопроснику госпиталя Святого Георгия". Результаты исследования,
проведенного в условиях близких к реальной клинической практике, показали высокую эффективность Э + Т и Т, как средств лечения
ХОБЛ, по сравнению с группой АК. Критериями эффективности длительного применения Э + Т явились снижение падения ОФВ1,
уменьшение выраженности одышки, снижение количества обострений, улучшение КЖ по сравнению с исходными значениями и
показателями в группах Т и АК.
Об авторах
В.А. ИгнатьевРоссия
Е.А. Киселева
Россия
О.Н. Титова
Россия
Л.Н. Цветкова
Россия
О.А. Суховская
Россия
Н.А. Шкляревич
Россия
Список литературы
1. Чучалин А.Г. (ред.). Хроническая обструктивная болезнь легких. Федеральная программа. 2-е изд. М.; 2004. 1-61.
2. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Diseases (GOLD). Global strategy for diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. NHLBI/WHO workshop report. Publication Number 2701, April 2001: 1-100. Updated 2003. GOLD website (www. goldcopd.com). Accessed 2 December 2004. The updated 2005 reportis available on www.goldcopd.com.
3. Pirozynski M., Skucha W., Smolenski M. The efficacy of fenspiride on the number of exacerbation and the time of first exacerbation in patients with chronic bronchitis. Pol. Merk. Lek. 2005. 19 (110): 139-143.
4. Sozanni P., Cambon C., Frisach M.F. et al. Fenspiride inhibits phosphatidil inositol hydrolysis in mouse inflammatory macrophges. Eur. Respir. J. 1993. 6 (suppl. 17): 305.
5. Thardin J.F., Bearaund M., Seguala M.H. et al. Inhibition of LPS-induced TNF production in mouse inflammatory macrophges by fenspiride. Eur. Respir. J. 1993. 6 (suppl. 17): 268.
6. Akoun G., Arnaud F., Bianchon F. et al. Effects of fenspiride on airway function and blood gases in stable COPD patient. Eur. Respir. Rev. 1991. 1 (2): 111-125.
7. Evrard Y., Kato G., Bodinier M.C. et al. Fenspiride and inflammation in experimental pharmacology. Eur. Respir. Rev. 1991. 1 (2): 93-100.
8. Соколов А.С. Эреспал (фенспирид) в лечении заболеваний бронхолегочной системы и лор-органов. Пульмонология 2003; 13 (5): 122-127.
9. Овчинников Ю.М., Овчаренко С.И., Овчинников Ю.А. и др. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов и местнодействующие глюкокортикостероиды в лечении аллергического риносинусита, сочетанного с бронхиальной астмой. Новости оторинолар. и логопатол. 2001; 3: 93-96.
10. Zawisza E. Effectiveness and tolerance of fenspiride treatment in chronic sinusitis. Results of the Polish multicenter study. Otolaryngol. Pol. 2005; 59 (1): 141-145.
11. Чучалин А.Г., Шмелев Е.И., Овчаренко С.И. и др. Эффективность фенспирида (Эреспала) у больных хронической обструктивной болезнью легких. Материалы фармацевтической группы Сервье. Октябрь, 2005.
12. Шмелев Е.И. Противовоспалительная терапия фенспиридом больных хронической обструктивной болезнью легких. Consilium Medicum 2005; 7 (4): 311-316.
13. Casaburi R., Kukafka D., Cooper C.B. et al. Improvement in exercise tolerance with the combination of tiotropium and pulmonary rehabilitation in patients with COPD. Chest. 2005. 127 (3): 809-817.
14. O'Donnell D.E., Fluge T., Gercen F. et al. Effects of tiotripium on lung hyperinflation, dyspnea and exercise tolerance in COPD. Eur. Respir. J. 2004. 23: 832-840.
15. Vinckin W., van Noord J.A., Greefhorst A.P.M. et al. Improved health outcomes in patients with COPD during 1-year treatment with tiotropium. Eur. Respir. J. 2002. 19: 209-216.
Рецензия
Для цитирования:
Игнатьев В., Киселева Е., Титова О., Цветкова Л., Суховская О., Шкляревич Н. Влияние Эреспала на эффективность терапии ХОБЛ холинолитиком продленного действия . Пульмонология. 2006;(6):65-70. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2006-6-65-70
Просмотров:
200
Послать статью по эл. почте 