Изучение приверженности больных бронхиальной астмой к противоастматической терапии одним комбинированным ингаляционным препаратом
Аннотация
Было проведено изучение изменения приверженности больных бронхиальной астмой (БА) к противоастматической терапии с учетом
показателей кооперативности (КП) на фоне терапии одним ингаляционным препаратом, содержащим иГКС и β2-агонист длительного
действия (Симбикорт турбухалер) в режиме гибкого дозирования. Показатели КП оценивались по вопроснику ИкБА-50, состоящему
из 50 пунктов (102 вопроса). Данный вопросник позволяет оценить КП по 8 основным критериям. КП оценивалась исходно, через
6 мес. наблюдения за пациентами на фоне терапии 2 препаратами и на фоне применения 1 ингаляционного комбинированного
препарата (Симбикорт турбухалер 160 / 4,5 мкг / доза) в течение 6 мес. В исследовании принял участие 31 пациент (22 женщины и 9
мужчин), длительно получавшие терапию 2 ингаляционными препаратами (иГКС и бронхорасширяющий препарат) в режиме
многократного применения фиксированной суточной дозы, средний возраст - 54,48 ± 11,94 лет, и средняя длительность БА - 14,26 ±
9,84 лет. Эта группа пациентов наблюдалась в клинике в течение 6 месяцев. В последующем 26 из 31 пациента (17 женщин и 9 мужчин,
средний возраст - 52,54 ± 13,28 лет, длительность БА в среднем 10,69 ± 7,41 лет) смогли перейти на терапию одним комбинированным
препаратом. Было установлено, что использование в качестве базисной терапии одного комбинированного препарата в режиме гибкого
дозирования и контролируемое ведение больных привело к повышению приверженности больных к противоастматической терапии,
что, в свою очередь, способствует стабилизации клинического состояния, уменьшению количества и выраженности обострений.
Полученные данные могут помочь в повышении эффективности лечения больных БА.
показателей кооперативности (КП) на фоне терапии одним ингаляционным препаратом, содержащим иГКС и β2-агонист длительного
действия (Симбикорт турбухалер) в режиме гибкого дозирования. Показатели КП оценивались по вопроснику ИкБА-50, состоящему
из 50 пунктов (102 вопроса). Данный вопросник позволяет оценить КП по 8 основным критериям. КП оценивалась исходно, через
6 мес. наблюдения за пациентами на фоне терапии 2 препаратами и на фоне применения 1 ингаляционного комбинированного
препарата (Симбикорт турбухалер 160 / 4,5 мкг / доза) в течение 6 мес. В исследовании принял участие 31 пациент (22 женщины и 9
мужчин), длительно получавшие терапию 2 ингаляционными препаратами (иГКС и бронхорасширяющий препарат) в режиме
многократного применения фиксированной суточной дозы, средний возраст - 54,48 ± 11,94 лет, и средняя длительность БА - 14,26 ±
9,84 лет. Эта группа пациентов наблюдалась в клинике в течение 6 месяцев. В последующем 26 из 31 пациента (17 женщин и 9 мужчин,
средний возраст - 52,54 ± 13,28 лет, длительность БА в среднем 10,69 ± 7,41 лет) смогли перейти на терапию одним комбинированным
препаратом. Было установлено, что использование в качестве базисной терапии одного комбинированного препарата в режиме гибкого
дозирования и контролируемое ведение больных привело к повышению приверженности больных к противоастматической терапии,
что, в свою очередь, способствует стабилизации клинического состояния, уменьшению количества и выраженности обострений.
Полученные данные могут помочь в повышении эффективности лечения больных БА.
Список литературы
1. Белевский А.С., Булкина Л.С., Княжеская Н.П. Обучение больных бронхиальной астмой как метод улучшения результатов лечения. Тезисы. В кн.: Сборник тезисов 6-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. М.; 1996. № 1123.
2. Белевский А.С., Мещерякова Н.Н. Сравнительная характеристика изменений кооперативности и качества жизни больных бронхиальной астмой при использовании различных способов доставки дозированных аэрозолей. Пульмонология 2003; 2: 42-48.
3. Chemplik F., Doughty A. Objective measurements of compliance in asthma treatment. Ann. Allergy 1994; 73: 537-542.
4. Cochrane G.M. Compliance in asthma. Eur. Respir. rev. 1998; 8 (56): 239-242.
5. Сенкевич Н.Ю. Качество жизни и кооперативность больных бронхиальной астмой: Автореф. дис. … д-ра. мед. наук. М.; 2000.
6. Бушуева Н.А. Влияние медико-социальных факторов, режима лечения и обучения на кооперативность больных бронхиальной астмой: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М.; 2000.
7. NHLBI / WHO Workshop report: Global strategy for asthma management and prevention. NIH Publication № 02-3659. 2002. 1-177.
8. Shrewsbury S., Pyke S., Britton M. Meta!analysis of increased dose of inhaled steroid or addition of salmeterol in symptomatic asthma (MIASMA). Br. Med. J. 2000; 320; 1368-1379.
9. Woolcock A., Lundback B., Ringdal N., Jacques L.A. Comparison of addition of salmeterol to inhaled steroids with doubling of the dose of inhaled steroids. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1996; 153: 1481-1488.
10. Цой А.Н., Демилова Г.В., Архипов В.В. Многоцентровое, сравнительное исследование эффективности и безопасности симбикорта турбухалер по сравнению с рутинной противоастматической терапией у больных со стабильным течением бронхиальной астмы. Пульмонология 2004; 1: 83-88.
11. Aubier M., Pieters W.R., Schlosser N.J., Stenmetz K.-O. Salmeterol / fluticasone propionate (50 / 500 mug) in combination in a Disk inhaler (Seretid) is effective and safe in the treatment оf steroid!dependent asthma. Respir. Med. 1999; 93: 876-884.
12. Ericsson K., Bantje T.A., Huber R. et al. Cost!effectiveness of budesonide and formoterol in a single inhaler compared to fluticasone in the treatment of asthma. Eur. Respir. J. 2001; 18 (suppl. 33): 153s.
13. Цой А.Н., Архипов В.В. Комбинированная терапия бронхиальной астмы: перспективы гибкого дозирования препарата. Consilium Medicum 2004; 6 (10): 112-116.
14. Kips J. Managing a variable disease. Pulm. Pharmacol. Ther. 2002; 15 (6): 485-90.
15. Brown E.S., ed. Asthma: social and psychological factors and psychosomatic syndromes. Adv. Psychosom. Med. 2003; 24: 98-114.
Рецензия
Для цитирования:
Овчаренко С., Акулова М., Ищенко Э. Изучение приверженности больных бронхиальной астмой к противоастматической терапии одним комбинированным ингаляционным препаратом . Пульмонология. 2006;(1):88-92. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2006-1-88-92
Просмотров: 71
Послать статью по эл. почте 