pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC10.18093/0869-0189-2018-28-1-61-68pulmo-962Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESФармакоэкономическая оценка двойной бронходилатационной терапии у пациентов с хронической обструктивной болезнью легкихPharmacoeconomic assessment of dual bronchodilation therapy in patients with COPDЗыряновС. К.ZyryanovS. K.

Зырянов Сергей Кенсаринович – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой общей и клинической фармакологии. 

 

Sergey K. Zyryanov, Doctor of Medicine, Professor, Head of Department of General and Clinical Pharmacology.

ul. Miklukho-Maklaya 6, Moscow, 117198.

zyryanov_sk@rudn.universityДьяковИ. Н.D'yakovI. N.

Дьяков Илья Николаевич – кандидат биологических наук, заведующий лабораторией биосинтеза иммуноглобулинов;  генеральный директор. 

105064, Москва, Малый Казенный переулок, 5А; 111024, Москва, ул. Авиамоторная, 50, стр. 2.

Il'ya N. D'yakov, Candidate of Medicine, Head of Laboratory of Biosynthesis of Immunoglobulines.

: Malyy Kazennyy per. 5A, Moscow, 105064; ul. Aviamotornaya 50, build. 2, Moscow, 111024.

dyakov.ilya@gmail.comФедеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский университет дружбы народов» (Медицинский институт).РоссияThe Peoples' Friendship University of Russia (Medical University).Russian FederationФедеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова»; Автономная некоммерческая организация «Научно-практический центр исследования проблем рациональной фармакотерапии и фармакоэкономики».РоссияI.I.Mechnikov Federal Research Vaccine and Serum Institute, Russian Academy of Science; Independent Non-commercial Organization “Research and Practical Center for Investigation of Issues of Rational Pharmacotherapy and Pharmacoeconomics”.Russian Federation2018270420182816168Copyright © Зырянов С.К., Дьяков И.Н., 20182018Зырянов С.К., Дьяков И.Н.Zyryanov S.K., D'yakov I.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/962

Целью данного исследования явилась клинико-экономическая оценка целесообразности включения комбинированного препарата гликопиррония бромид + индакатерол в государственную программу обеспечения необходимыми лекарственными средствами (ОНЛС). Материалы и методы. Исследование проводилось ретроспективно на основании данных литературы. Изменение нагрузки на бюджет программы ОНЛС оценивалось при помощи анализа влияния на бюджет, клинико-экономическая эффективность – по показателям минимизации затрат и упущенных возможностей. Результаты. Показано, что при замещении базисной терапии хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) свободной комбинацией монопрепаратов длительно действующих бронходилататоров (ДДБД) на фиксированную комбинацию гликопиррония бромид + индакатерол нагрузка на бюджет программы ОНЛС снижается на 20,44 %, что для целевой популяции пациентов с ХОБЛ за 3 года достигает 2 416 млрд руб. Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о большей фармакоэкономической эффективности комбинированного препарата гликопиррония бромид + индакатерол в сравнении со стандартно применяющейся свободной комбинацией ДДБД. Включение комбинированного препарата гликопиррония бромид + индакатерол в программу ОНЛС является целесообразным и экономически обоснованным.

This study was aimed at clinical and economic assessment of feasibility of inclusion glycopyrronium bromide/indacaterol fixed combination in the State Program for providing necessary drugs to patients. Methods. This retrospective study was based on previously published clinical data. Change of economic burden was assessed using budget impact analysis. Cost-efficacy was assessed using cost minimization analysis and lost opportunities analysis. Results. Switching COPD patients from free combination of long-acting bronchodilators (LABD) to glycopyrronium bromide/indacaterol fixed combination has led to 20.44% decrease in the economic burden. The 3-year cost reduction of COPD therapy has reached RUB 2,416 bln. Conclusion. The results demonstrated higher cost-efficacy of glycopyrronium bromide/indacaterol fixed combination compared to the standard therapy of COPD. Inclusion of glycopyrronium bromide/indacaterol combination into the State Program for providing necessary drugs to COPD patients could be rational and ecomonically feasible.

хроническая обструктивная болезнь легкихбронходилататоры длительного действиядлительно действующие β2-агонистыдлительно действующие М-холинолитические препаратыиндакатеролтиотропия бромидгликопиррония бромид + индакатеролклинико-экономическая оценкаанализ влияния на бюджетCOPDlong-acting bronchodilatorsindacateroltiotropium bromideglycopyrronium bromide/indacateroleconomic burdenbudget impact analysis on theReferencesСинопальников А.И., Зайцев А.А. Антибактериальная терапия обострений хронического бронхита / хронической обструктивной болезни легких. Ключевые положения. Медицинский совет. 2017; 18: 14–20. DOI: 10.21518/2079-701X-2017-18-14-20.Sinopal'nikov A.I., Zaytsev A.A. Antibacterial therapy of acute exacerbation of chronic bronchitis/chronic obstructive pulmonary disease: key points. Meditsinskiy sovet. 2017; 18: 14–20 (in Russian). DOI: 10.21518/2079-701X-2017-18-14-20.Dahl R., Chung K.F., Buhl R. et al. Efficacy of a new once-daily long-acting inhaled b2-agonist indacaterol versus twice-daily formoterol in COPD. Thorax. 2010; 65 (6): 473–479. DOI: 10.1136/thx.2009.125435.Dahl R., Chung K.F., Buhl R. et al. Efficacy of a new once-daily long-acting inhaled b2-agonist indacaterol versus twice-daily formoterol in COPD. Thorax. 2010; 65 (6): 473–479. DOI: 10.1136/thx.2009.125435.Wedzicha J.A., Banerji D., Chapman K.R. et al. Indacaterol-glycopyrronium versus salmeterol-fluticasone for COPD. N. Engl. J. Med. 2016; 374 (23): 2222–2234. DOI: 10.1056/NEJMoa1516385.Wedzicha J.A., Banerji D., Chapman K.R. et al. Indacaterol-glycopyrronium versus salmeterol-fluticasone for COPD. N. Engl. J. Med. 2016; 374 (23): 2222–2234. DOI: 10.1056/NEJMoa1516385.Wedzicha J.A., Decramer M., Ficker J.H. et al. Analysis of chronic obstructive pulmonary disease exacerbations with the dual bronchodilator QVA149 compared with glycopyrronium and tiotropium (SPARK): a randomised, double-blind, parallel-group study. Lancet Respir. Med. 2013; 1 (3): 199–209. DOI: 10.1016/S2213-2600(13)70052-3.Wedzicha J.A., Decramer M., Ficker J.H. et al. Analysis of chronic obstructive pulmonary disease exacerbations with the dual bronchodilator QVA149 compared with glycopyrronium and tiotropium (SPARK): a randomised, double-blind, parallel-group study. Lancet Respir. Med. 2013; 1 (3): 199–209. DOI: 10.1016/S2213-2600(13)70052-3.Frampton J.E. QVA149 (indacaterol/glycopyrronium fixed-dose combination): a review of its use in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Drugs. 2014; 74 (4): 465–488. DOI: 10.1007/s40265-014-0194-8.Frampton J.E. QVA149 (indacaterol/glycopyrronium fixed-dose combination): a review of its use in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Drugs. 2014; 74 (4): 465–488. DOI: 10.1007/s40265-014-0194-8.Banerji D., Fogel R., Patalano F. Indacaterol/glycopyrronium: a dual bronchodilator for COPD. Drug Discov. Today. 2018; 23 (1): 196–203. DOI: 10.1016/j.drudis.2017.10.015.Banerji D., Fogel R., Patalano F. Indacaterol/glycopyrronium: a dual bronchodilator for COPD. Drug Discov. Today. 2018; 23 (1): 196–203. DOI: 10.1016/j.drudis.2017.10.015.Зырянов С.К., Фролов М.Ю., Белевский А.С. Клинико-экономическая эффективность применения фиксированной комбинации индакатерол / гликопиррония бромид при лечении хронической обструктивной болезни легких. Практическая пульмонология. 2016; (4): 76–84.Zyryanov S.K., Frolov M.Yu., Belevskiy A.S. Clinical efficacy and cost-effectiveness of indacaterol / glycopyrronium bromide fixed combination in chronic obstructive pulmonary disease. Prakticheskaya pul'monologiya. 2016; (4): 76–84 (in Russian).Donohue J. F., Betts K.A., Du E.X. et al. Comparative efficacy of long-acting β2-agonists as monotherapy for chronic obstructive pulmonary disease: a network meta-analysis. Intern. J. COPD. 2017: 12: 367–381. DOI: 10.2147/COPD.S119908.Donohue J. F., Betts K.A., Du E.X. et al. Comparative efficacy of long-acting β2-agonists as monotherapy for chronic obstructive pulmonary disease: a network meta-analysis. Intern. J. COPD. 2017: 12: 367–381. DOI: 10.2147/COPD.S119908.Keininger D.L., Price D., Viswanad B. et al. Real-life experience of COPD patients on ease and accuracy of inhaler use: the REAL survey. J. Thorac. Dis. 2016; 8 (Suppl. 5): AB036. DOI: 10.21037/jtd.2016.s036.Keininger D.L., Price D., Viswanad B. et al. Real-life experience of COPD patients on ease and accuracy of inhaler use: the REAL survey. J. Thorac. Dis. 2016; 8 (Suppl. 5): AB036. DOI: 10.21037/jtd.2016.s036.Molimard M., Raherison C., Lignot S. et al. Chronic obstructive pulmonary disease exacerbation and inhaler device handling: real-life assessment of 2935 patients. Eur. Respir. J. 2017; 49 (2): 1601794. DOI: 10.1183/13993003.01794-2016.Molimard M., Raherison C., Lignot S. et al. Chronic obstructive pulmonary disease exacerbation and inhaler device handling: real-life assessment of 2935 patients. Eur. Respir. J. 2017; 49 (2): 1601794. DOI: 10.1183/13993003.01794-2016

The authors declare that there are no conflicts of interest present.