pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC10.18093/0869-0189-2015-25-4-461-464pulmo-604Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESПричина смерти – коморбидность ВИЧ-инфекции и туберкулезаHIV infection and tuberculosis comorbidity: what is the cause of death?БородулинБ. Е.BorodulinB. E.

д. м. н., профессор, зав. кафедрой фтизиатрии и пульмонологии ГБОУ ВПО "Самарский государственный медицинский университет" Минздрава России; тел.: (846) 3325735

MD, Professor, Head of Department of Phthisiology and Pulmonology, State Institution "Samara State Medical University", Healthcare Ministry of Russia; tel.: (846) 3325735

Borodylinbe@yandex.ruБородулинаЕ. А.BorodulinaE. A.

д. м. н., профессор, кафедры фтизиатрии и пульмонологии ГБОУ ВПО "Самарский государственный медицинский университет" Минздрава России; тел.: (846) 3325735

MD, Professor, Department of Phthisiology and Pulmonology, State Institution "Samara State Medical University", Healthcare Ministry of Russia; tel.: (846) 3325735

Borodylinbe@yandex.ruВдоушкинаЕ. С.VdoushkinaE. S.

клинический ординатор кафедры фтизиатрии и пульмонологии ГБОУ ВПО "Самарский государственный медицинский университет" Минздрава России; тел.: (846) 3325735

Resident Physician at Department of Phthisiology and Pulmonology, State Institution "Samara State Medical University", Healthcare Ministry of Russia; tel.: (846) 3325735

Borodylinbe@yandex.ruМаткинаТ. Н.MatkinaT. N.

соискатель кафедры фтизиатрии и пульмонологии ГБОУ ВПО "Самарский государственный медицинский университет" Минздрава России, врачфтизиатр ГБУЗ "Самарский областной клинический противотуберкулезный диспансер им. Н.В.Постникова"; тел.: (846) 3325735

Applicant at Department of Phthisiology and Pulmonology, State Institution «Samara State Medical University», Health care Ministry of Russia, phthisiatrician at N.V.Postnikov Samara State Regional Clinical Antituberculosis Institution; tel.: (846) 3325735

Borodylinbe@yandex.ruГБОУ ВПО "Самарский государственный медицинский университет" Минздрава России: 443099, Самара, ул. Чапаевская, 89РоссияState Institution "Samara State Medical University", Healthcare Ministry of Russia: 89, Chapaevskaya str., Samara, 443099, RussiaRussian FederationГБОУ ВПО "Самарский государственный медицинский университет" Минздрава России: 443099, Самара, ул. Чапаевская, 89 ГБУЗ "Самарский областной клинический противотуберкулезный диспансер им. Н.В.Постникова": 443099, Самара, ул. Пионерская, 48РоссияState Institution "Samara State Medical University", Healthcare Ministry of Russia: 89, Chapaevskaya str., Samara, 443099, Russia N.V.Postnikov Samara State Regional Clinical Antituberculosis Institution: 48, Pionerskaya str., Samara, 443099, RussiaRussian Federation201521102015254461464Copyright © Бородулин Б.Е., Бородулина Е.А., Вдоушкина Е.С., Маткина Т.Н., 20152015Бородулин Б.Е., Бородулина Е.А., Вдоушкина Е.С., Маткина Т.Н.Borodulin B.E., Borodulina E.A., Vdoushkina E.S., Matkina T.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/604

По числу инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) Самарская область является неблагоприятным регионом. Среди впервые выявленных больных туберкулезом неуклонно возрастает доля ВИЧ инфицированных.

Цель

Цель. Оценка ситуации по умершим ВИЧ инфицированным больным туберкулезом, поступившим на стационарное лечение, и изучение причин их смерти.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведен анализ историй болезни умерших в ГБУЗ "Самарский областной клинический противотуберкулезный диспансер им. Н.В.Постникова" за 2013 г.

Результаты

Результаты. Показано, что у ВИЧ инфицированных больных туберкулезом в ≤ 90 % случаев причиной летальных исходов в стационаре является терминальная стадия ВИЧ (синдром приобретенного иммунодефицита) с выраженным преобладанием диссеминированного туберкулезного процесса (82 %), множественным поражением органов и систем (≤ 53 %) и наркотической зависимостью (88 %).

Заключение

Заключение. Для исключения исчезновения туберкулезного процесса из поля зрения статистики и снижения потери от консолидированной активности 2 опасных возбудителей необходимо оптимизировать взаимодействие специалистов по борьбе с туберкулезом и ВИЧ инфекцией.

The aim

The aim. The purpose of this study was to analyze causes of deaths of hospitalised HIV infected patients with tuberculosis.

Methods

Methods. Medical reports of patients with tuberculosis who died in a specialized hospital of Samara city in 2013 were analyzed using the total sampling method.

Results

Results. Ninety per cent of deaths in hospitalised HIV infected TB patients were caused by end stage AIDS with the high proportion (82%) of miliary tuberculosis, involvement of multiple organs (53%) and drug dependence (88%).

Conclusion

Conclusion. Improving interaction of TB specialists and experts on HIV infec tion is needed to improve statistic analysis of morbidity of and mortality from tuberculosis and to reduce mortality from these comorbid diseases.

туберкулезВИЧ инфекциясиндром приобретенного иммунодефицитакоморбидностьtuberculosisHIV infectionAIDScomorbidityReferencesPokrovskiy V.V., ed. HIV infection and AIDS: national guidelines. Moscow: GEOTAR Media; 2013 (in Russian).Pokrovskiy V.V., ed. HIV infection and AIDS: national guidelines. Moscow: GEOTAR Media; 2013 (in Russian).World Health Organization. Global tuberculosis control: WHO report 2011. WHO/HTM/TB/2011.16. Geneva: World Health Organization; 2011World Health Organization. Global tuberculosis control: WHO report 2011. WHO/HTM/TB/2011.16. Geneva: World Health Organization; 2011Global tuberculosis control: WHO report 2012. Executive Summary. Available at: http://www.who.int/tb/publications/global_report/gtbr12_exec summary_ru.pdf (in Russian).Global tuberculosis control: WHO report 2012. Executive Summary. Available at: http://www.who.int/tb/publications/global_report/gtbr12_exec summary_ru.pdf (in Russian).Shilova M.V. Tuberculosis in Russia in 2011. Moscow, Rostov on Don: Feniks; 2013 (in Russian).Shilova M.V. Tuberculosis in Russia in 2011. Moscow, Rostov on Don: Feniks; 2013 (in Russian).Podlekareva D.N., Mocroft A., Post F.A. et al. Mortality from HIV and TB coinfections is higher in Eastern Europe than in Western Europe and Argentina. AIDS. 2009; 23: 2485–2495.Podlekareva D.N., Mocroft A., Post F.A. et al. Mortality from HIV and TB coinfections is higher in Eastern Europe than in Western Europe and Argentina. AIDS. 2009; 23: 2485–2495.Frolova O.P., Polesskiy V.A., Novoselova O.A. et al. Tuberculosis in HIV infected patients as a national problem. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2013; 10: 9–12 (in Russian).Frolova O.P., Polesskiy V.A., Novoselova O.A. et al. Tuberculosis in HIV infected patients as a national problem. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2013; 10: 9–12 (in Russian).Erokhin V.V., Kornilova Z.Kh., Alekseeva L.P. Detection, clinical manifestations and treatment of tuberculosis in HIV infected patients. Problemy tuberkuleza 2005; 10: 20–28 (in Russian).Erokhin V.V., Kornilova Z.Kh., Alekseeva L.P. Detection, clinical manifestations and treatment of tuberculosis in HIV infected patients. Problemy tuberkuleza 2005; 10: 20–28 (in Russian).Povalyaeva L.V., Borodulina E.A., Borodulin B.E. Newly diagnosed pulmonary tuberculosis and a diagnostic method. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2011; 5: 113–114 (in Russian).Povalyaeva L.V., Borodulina E.A., Borodulin B.E. Newly diagnosed pulmonary tuberculosis and a diagnostic method. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2011; 5: 113–114 (in Russian).Borodulin B.E., Kurbatova E.V., Borodulina E.A., Povalyaeva L.V. Clinical and epidemiological characteristics of newly diagnosed pulmonary tuberculosis in relation to a diagnostic method. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2007; 10: 17–19 (in Russian).Borodulin B.E., Kurbatova E.V., Borodulina E.A., Povalyaeva L.V. Clinical and epidemiological characteristics of newly diagnosed pulmonary tuberculosis in relation to a diagnostic method. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2007; 10: 17–19 (in Russian).Bartlett J., Galant J., Pham P. Medical management of HIV infection. Translated from English. Moscow: R.Valent; 2012 (in Russian).Bartlett J., Galant J., Pham P. Medical management of HIV infection. Translated from English. Moscow: R.Valent; 2012 (in Russian).Pokrovskiy V.V., Ladnaya N.N., Sokolova E.V. HIV infection and tuberculosis in Russia: which is worse? Tuberkulez i bolezni legkikh. 2014; 6: 3–8 (in Russian).Pokrovskiy V.V., Ladnaya N.N., Sokolova E.V. HIV infection and tuberculosis in Russia: which is worse? Tuberkulez i bolezni legkikh. 2014; 6: 3–8 (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.