<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">pulmo</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Пульмонология</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>PULMONOLOGIYA</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">0869-0189</issn><issn pub-type="epub">2541-9617</issn><publisher><publisher-name>Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.18093/0869-0189-2015-25-3-312-319</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">pulmo-580</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>ORIGINAL STUDIES</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Экономическая оценка вакцинопрофилактики больных хронической обструктивной болезнью легких и ишемической болезнью сердца</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Economic efficacy of vaccination of patients with chronic obstructive pulmonary disease and coronary heart disease</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Игнатова</surname><given-names>Г. Л.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Ignatova</surname><given-names>G. L.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>д. м. н., профессор, зав. кафедрой терапии факультета последипломного профессионального образования ГОУ ВПО «Челябинская государственная медицинская академия» Минздрава России; тел.: (351) 742-66-40</p></bio><bio xml:lang="en"><p>MD, Professor, Head of Department of Therapy, Faculty of Postgraduate Physician Training, State Institution “Chelyabinsk State Medical Academy”, Healthcare Ministry of Russia; tel.: (351) 742-66-40;</p></bio><email xlink:type="simple">iglign@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Антонов</surname><given-names>В. Н.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Antonov</surname><given-names>V. N.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>к. м. н., доцент кафедры терапии факультета последипломного профессионального образования ГОУ ВПО «Челябинская государственная медицинская академия» Минздрава России; тел.: (351) 742-66-40</p></bio><bio xml:lang="en"><p>PhD, Associate Professor, Department of Therapy, Faculty of Postgraduate Physician Training, State Institution “Chelyabinsk State Medical Academy”, Healthcare Ministry of Russia; tel.: (351) 742-66-40;</p></bio><email xlink:type="simple">ant-vn@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Родионова</surname><given-names>О. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Rodionova</surname><given-names>O. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>к. м. н., доцент кафедры терапии факультета последипломного профессионального образования ГОУ ВПО «Челябинская государственная медицинская академия» Минздрава России; тел.: (351) 742-66-40</p></bio><bio xml:lang="en"><p>PhD, Associate Professor, Department of Therapy, Faculty of Postgraduate Physician Training, State Institution “Chelyabinsk State Medical Academy”, Healthcare Ministry of Russia; tel.: (351) 742-66-40;</p></bio><email xlink:type="simple">olgalim0505@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ФДПО ГОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России: 454092, Челябинск, Воровского, 64</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>State Institution “Chelyabinsk State Medical Academy”, Healthcare Ministry of Russia: 64, Vorovskogo str., Chelyabinsk, 454092, Russia</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2015</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>31</day><month>07</month><year>2015</year></pub-date><volume>25</volume><issue>3</issue><fpage>312</fpage><lpage>319</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Игнатова Г.Л., Антонов В.Н., Родионова О.В., 2015</copyright-statement><copyright-year>2015</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Игнатова Г.Л., Антонов В.Н., Родионова О.В.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Ignatova G.L., Antonov V.N., Rodionova O.V.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/580">https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/580</self-uri><abstract><p>Представлены результаты исследования, в котором продемонстрирована проспективная клиническя и экономическая эффективность вакцинопрофилактики 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакциной Превенар-13 (ПКВ-13) у больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) за 2 года при сочетании ХОБЛ и ишемической болезни сердца (ИБС). Материалы и методы. В исследование были включены пациенты мужского пола (n = 306; средний возраст – 62,09 ± 9,22 года), госпитализированные в 2012–2014 гг. в ГБУЗ «Областная клиническая больница № 4» и Городской пульмонологический центр (Челябинск). Всем больным проведено комплексное клиническое и инструментальное исследование. Степень одышки оценивалась по шкале MRC. Оценивались частота госпитализаций с обострениями ХОБЛ, число пневмоний за 2 года. Для вакцинопрофилактики использовалась ПКВ-13. Результаты. У вакцинированных с сочетанной патологией установлено достоверное снижение уровня обострений ХОБЛ в 8 раз и вследствие этого – уменьшение числа госпитализаций в 4 раза за 2 года. Заключение. Применение ПКВ-13 позволяет минимизировать издержки системы здравоохранения на лечение больных ХОБЛ. При этом экономия бюджета через 1 год после вакцинации достигает 64 %, а через 1,5 года – до 70 %, а в группе пациентов, страдающих ХОБЛ и ИБС – до 82,1 % в течение 2 лет. В то же время применение 23-валентной полисахаридной вакцины было связано со снижением клинической эффективности со временем, а возможная экономия бюджетных средств составила лишь 55 и 47 % через 1,0 и 1,5 года соответственно.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>The aim of this study was prospective evaluation of clinical and economic efficacy of vaccination with conjugate pneumococcal vaccine PCV13 in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and with comorbidity of COPD and coronary heart disease (CHD) during two consecutive years. Methods. The study involved 306 male patients (mean age, 62.09 ± 9.22 yrs). Clinical and laboratory examination was performed in all patients. Dyspnea was assessed using MRC scale. Hospitalisation rate related to COPD exacerbation and number of pneumonia were analyzed. Patients were vaccinated with PCV13. The study was conducted in 2012–2014. Results. COPD exacerbation rate became 8 times lower and hospitalisation rate became 4 times lower after vaccination in patients with comorbidity of COPD and CHD. Healthcare cost saving was 64% in one year after vaccination and 70% in 1.5 years after vaccination. Healthcare cost saving in patients with comorbidity of COPD and CHD was 82.1% in two years. On contrary, effect of vaccination with PPV23 declined with time; the healthcare cost saving was 55% and 47% in 1 year and 1.5 years after vaccination, respectively. Conclusion. Vaccination of patients with COPD and CHD using pneumococcal vaccine PCV13 could reduce healthcare costs.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>хроническая обструктивная болезнь легких</kwd><kwd>ишемическая болезнь сердца</kwd><kwd>вакцинопрофилактика</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>chronic obstructive pulmonary disease</kwd><kwd>coronary heart disease</kwd><kwd>vaccine prevention</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивнойболезни легких (пересмотр 2011 г.). Пер. с англ. под ред. А.С.Белевского. М.: Российское респираторное общество; 2012.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивнойболезни легких (пересмотр 2011 г.). Пер. с англ. под ред. А.С.Белевского. М.: Российское респираторное общество; 2012.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Зыков К.А., Соколов Е.И.. Новая классификация хронической обструктивной болезни легких: новые возможности или новые проблемы? Consilium Medicum. 2013; 5: 28–32.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Зыков К.А., Соколов Е.И.. Новая классификация хронической обструктивной болезни легких: новые возможности или новые проблемы? Consilium Medicum. 2013; 5: 28–32.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Российский статистический ежегодник. М.; 2014. http://www.gks.ru/</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Российский статистический ежегодник. М.; 2014. http://www.gks.ru/</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Чучалин А.Г., Айсанов З.Р., Авдеев С.Н. и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких. Русский медицинский журнал. 2014; 4: 331–348.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Чучалин А.Г., Айсанов З.Р., Авдеев С.Н. и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких. Русский медицинский журнал. 2014; 4: 331–348.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease (GOLD) 2015. Available from: http:// www.goldcopd.org</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease (GOLD) 2015. Available from: http:// www.goldcopd.org</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Крысанов И.С. Анализ стоимости хронической обструктивной болезни легких в Российской Федерации. Качественная клиническая практика. 2014; 2: 51–56.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Крысанов И.С. Анализ стоимости хронической обструктивной болезни легких в Российской Федерации. Качественная клиническая практика. 2014; 2: 51–56.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Авдеев С.Н. Антибактериальная терапия обострений хронической обструктивной болезни легких. Болезни органов дыхания. 2014; 1: 10–14.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Авдеев С.Н. Антибактериальная терапия обострений хронической обструктивной болезни легких. Болезни органов дыхания. 2014; 1: 10–14.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Авдеев С.Н. Инфекционное обострение ХОБЛ: алгоритм лечения. Фарматека. 2012; 11: 48–53.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Авдеев С.Н. Инфекционное обострение ХОБЛ: алгоритм лечения. Фарматека. 2012; 11: 48–53.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Белошицкий Г.В., Королева И.С. Серотиповая характеристика штаммов S. pneumoniae в Москве. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2014; 74 (1): 90–97.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Белошицкий Г.В., Королева И.С. Серотиповая характеристика штаммов S. pneumoniae в Москве. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2014; 74 (1): 90–97.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Harrison L.H. Prospects for vaccine prevention of meningococcal infection. Clin. Microbiol. Rev. 2006; 19 (1): 142–164.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Harrison L.H. Prospects for vaccine prevention of meningococcal infection. Clin. Microbiol. Rev. 2006; 19 (1): 142–164.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Игнатова Г.Л., Блинова Е.В., Родионова О.В.. Вакцинация конъюгированной пневмококковой вакциной пациентов с хронической бронхолегочной патологией: клиническая и экономическая эффективность. Consilium Medicum. 2014; 3: 27–31.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Игнатова Г.Л., Блинова Е.В., Родионова О.В.. Вакцинация конъюгированной пневмококковой вакциной пациентов с хронической бронхолегочной патологией: клиническая и экономическая эффективность. Consilium Medicum. 2014; 3: 27–31.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Tomczyk S., Bennett N.M. Use of 13-valent pneumococcal conjugate vaccine and 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine among adults aged #&gt; 65 years: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). Morbid. Mortal. Wkly Rep. 2014; 63 (37): 824–826.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Tomczyk S., Bennett N.M. Use of 13-valent pneumococcal conjugate vaccine and 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine among adults aged #&gt; 65 years: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). Morbid. Mortal. Wkly Rep. 2014; 63 (37): 824–826.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Приказ Минздрава России от 21.03.14 № 125н «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям». http://www.rg.ru/2014/05/16/kalendar-dok.html</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Приказ Минздрава России от 21.03.14 № 125н «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям». http://www.rg.ru/2014/05/16/kalendar-dok.html</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Лобзин Ю.В., Сидоренко С.В., Харит С.М. и др. Серотипы Streptococcus pneumoniae, вызывающих ведущие нозологические формы пневмококковых инфекций. Журнал инфектологии. 2013; 5 (4): 35–41.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Лобзин Ю.В., Сидоренко С.В., Харит С.М. и др. Серотипы Streptococcus pneumoniae, вызывающих ведущие нозологические формы пневмококковых инфекций. Журнал инфектологии. 2013; 5 (4): 35–41.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Игнатова Г.Л., Антонов В.Н., Родионова О.В. Нарушения функции внешнего дыхания при сочетанном течении ХОБЛ и ИБС. Consilium Medicum. 2014; 11: 28–32.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Игнатова Г.Л., Антонов В.Н., Родионова О.В. Нарушения функции внешнего дыхания при сочетанном течении ХОБЛ и ИБС. Consilium Medicum. 2014; 11: 28–32.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">https://www.pfizer.ru/news/for-the-media/press-releases/press-releases-all/prevenar-adults</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">https://www.pfizer.ru/news/for-the-media/press-releases/press-releases-all/prevenar-adults</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Национальные рекомендации по диагностике и лечению стабильной стенокардии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика: Прил. 4. 2008; 7 (6). http://www.scardio.ru/rekomendacii/rekomendacii_rko/nacionalnye_rekomendacii_po_diagnostike_i_lecheniyu_stabilnoy_stenokardii/</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Национальные рекомендации по диагностике и лечению стабильной стенокардии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика: Прил. 4. 2008; 7 (6). http://www.scardio.ru/rekomendacii/rekomendacii_rko/nacionalnye_rekomendacii_po_diagnostike_i_lecheniyu_stabilnoy_stenokardii/</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Павленко В.И. Хроническая обструктивная болезнь легких сочетанная с ишемической болезнью сердца: клинико-функциональные особенности течения, механизмы взаимоотягощения, диагностика, прогнозирование и лечение: Дисс. … д-ра мед. наук. Благовещенск; 2012.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Павленко В.И. Хроническая обструктивная болезнь легких сочетанная с ишемической болезнью сердца: клинико-функциональные особенности течения, механизмы взаимоотягощения, диагностика, прогнозирование и лечение: Дисс. … д-ра мед. наук. Благовещенск; 2012.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit19"><label>19</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Sin D.D., Man S.F. Chronic obstructive pulmonary disease as a risk factor for cardiovascular morbidity and mortality. Proc. Am. Thorac. Soc. 2005; 2 (1): 8–11.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Sin D.D., Man S.F. Chronic obstructive pulmonary disease as a risk factor for cardiovascular morbidity and mortality. Proc. Am. Thorac. Soc. 2005; 2 (1): 8–11.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit20"><label>20</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Sin D.D., Wu L., Man S.F. The relationship between reduced lung function and cardiovascular mortality: a population-based study and a systematic review of the literature. Chest. 2005; 127: 1952–1959.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Sin D.D., Wu L., Man S.F. The relationship between reduced lung function and cardiovascular mortality: a population-based study and a systematic review of the literature. Chest. 2005; 127: 1952–1959.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
