Антонов Владимир Николаевич – д. м. н., профессор кафедры терапии Института дополнительного профессионального образования, главный научный сотрудник Института пульмонологии
454092, Челябинск, ул. Воровского, 64
Vladimir N. Antonov, Doctor of Medicine, Professor, Department of Therapy, Institute of Additional Professional Education, Chief Researcher, Institute of Pulmonology
ul. Vorovskogo 64, Chelyabinsk, 454092
Игнатова Галина Львовна – д. м. н., профессор, заведующая кафедрой терапии Института дополнительного профессионального образования, директор Института пульмонологии
454092, Челябинск, ул. Воровского, 64
Galina L. Ignatova, Doctor of Medicine, Professor, Head of the Department of Therapy, Institute of Additional Professional Education, Director of the Institute of Pulmonology
ul. Vorovskogo 64, Chelyabinsk, 454092
Куприянов Семен Вадимович – к. м. н., специалист отдела научной работы
454092, Челябинск, ул. Воровского, 64
Semyon V. Kupriyanov, Candidate of Medicine, Specialist of Scientific Department
ul. Vorovskogo 64, Chelyabinsk, 454092
Авдеев Сергей Николаевич – д. м. н., профессор, академик Российской академии наук; директор Национального медицинского исследовательского центра по профилю «Пульмонология»; заведующий кафедрой пульмонологии Института клинической медицины имени Н.В. Склифосовского Федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет); главный внештатный пульмонолог Министерства здравоохранения Российской Федерации
119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2
Sergey N. Avdeev, Doctor of Medicine, Professor, Academician of Russian Academy of Sciences, Director of the National Medical Research Center for Pulmonology; Head of the Department of Pulmonology, N.V.Sklifosovsky Institute of Clinical Medicine, Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education I.M.Sechenov First Moscow State Medical University the Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University); Chief Pulmonologist of the Ministry of Health of the Russian Federation
ul. Trubetskaya 8, build. 2, Moscow, 119991
Хронический бронхит (ХБ) и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) относятся к числу наиболее распространенных респираторных заболеваний, обусловливающих высокую заболеваемость и значительную утрату трудоспособности. При частом развитии обострений у пациентов с ХОБЛ наблюдается длительное ухудшение показателей функции дыхания и газообмена, быстрое прогрессирование заболевания, значимое снижение качества жизни, что к тому же сопряжено с существенными экономическими расходами на лечение. Наиболее доступным и эффективным местным терапевтическим средством является ингаляционный аэрозоль тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат (ТГА), однако в доступной международной и отечественной литературе данных об использовании данного препарата в реальной клинической практике недостаточно.
Целью исследования являлась оценка клинической и фармакоэкономической эффективности ТГА по сравнению с системными антибактериальными препаратами (АБП) при лечении обострений ХБ и ХОБЛ.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ медицинских карт пациентов, наблюдавшихся в Челябинском областном пульмонологическом центре Государственного автономного учреждения здравоохранения «Областная клиническая больница № 3» в период 2020–2024 гг., включающий в общей сложности 1 151 случай диагностированных обострений ХБ и ХОБЛ, при которых требуется назначение антибактериальной терапии (АБТ). Проведена оценка клинической и фармакоэкономической эффективности.
Результаты. Применение топического АБП ТГА (Флуимуцил®-антибиотик ИТ) позволяет достигать ремиссии у пациентов с инфекционным обострением ХБ и ХОБЛ, при этом период до следующего обострения увеличивается на 28,09 дня (95%-ный доверительный интервал – 16,57–39,6; p < 0,01) по сравнению с анализируемыми системными АБП. При приеме ТГА быстро уменьшаются основные симптомы обострения (кашель, одышка и выделение мокроты). Таким образом, при использовании ТГА снижаются экономические затраты на ведение пациентов и уменьшается экономическое бремя ХБ и ХОБЛ.
Заключение. При использовании ТГА в клинической практике наблюдаются снижение частоты обострений, увеличение периода до следующего обострения и повышение эффективности АБТ при снижении экономических затрат.
Chronic bronchitis (CB) and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) are among the most common respiratory diseases and are associated with high morbidity and significant disability. Frequent exacerbations of COPD lead to prolonged deterioration in respiratory function and gas exchange, faster disease progression, a significant decrease in the quality of life, and significant treatment costs. The most affordable and effective local therapeutic agent is inhaled aerosol of thiamphenicol glycinate acetylcysteinate (TGA). However, there is insufficient data in the international and domestic literature on using this drug in real clinical practice.
The aim of this study was to evaluate the clinical and pharmacoeconomic efficacy of TGA compared with systemic antibacterial drugs in the treatment of exacerbations of CB and COPD.
Methods. A retrospective analysis of medical records was carried out, including a total of 1,151 cases of exacerbations of CKD and COPD diagnosed and treated at the Chelyabinsk Regional Pulmonological Center in 2020 – 2024. The clinical and pharmacoeconomic efficacy was evaluated.
Results. The use of the topical antibacterial drug TGA (Fluimucil antibiotic IT®) makes it possible to achieve remission in patients with infectious exacerbations of CB and COPD and increase the time interval to the next exacerbation by 28.09 days (95% CI – 16.57 – 39.6 days, p < 0.01) compared with systemic antimicrobial drugs. The use of TGA leads to a rapid decrease in the main symptoms of exacerbation (decreased cough, shortness of breath, and sputum production). The use of TGA reduces the economic cost per patient, thus reducing the economic burden of CB and COPD.
Conclusion. The use of TGA in clinical practice helps reduce the frequency of exacerbations, increase the time to the next exacerbation and increase the effectiveness of antibacterial therapy, while reducing the costs.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.