pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC10.18093/0869-0189-2014-0-5-62-66pulmo-469Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESЭтиологическая характеристика внебольничной пневмонии у детей в зависимости от возрастаEtiological agerelated description of communityacquired pneumonia in childrenЛевинаА. С.LevinaA. S.

к. м. н., ст. научный сотрудник отдела респираторных (капельных) инфекций ФГБУ "НИИДИ" ФМБА России,ст. лаборант кафедры инфекционных болезней у детей ФП и ДПО СПбГПМУ; тел.: (812) 2342987

rossii@mail.ruБабаченкоИ. В.BabachenkoI. V.

д. м. н., доцент, профессор кафедры инфекционных заболеваний у детей ФП и ДПО СПбГПМУ, ведущий научный сотрудник, руководитель отдела респираторных (капельных) инфекций ФГБУ "НИИДИ" ФМБА России тел.: (812) 2342987

babachenkodoc@mail.ruШариповаЕ. В.SharipovaE. V.

к. м. н., научный сотрудник отдела респираторных (капельных) инфекций ФГБУ "НИИДИ" ФМБА России; тел.: (812) 2342987

doctor2000@mail333.comИбрагимоваО. М.IbragimovaO. M.

мл. научный сотрудник отдела респираторных (капельных) инфекций ФГБУ "НИИДИ" ФМБА России, тел. (812) 2342987

ole_sya_ibr@bk.ruКветнаяА. С.KvetnayaA. S.

д. м. н., профессор, ведущий научный сотрудник, руководитель отдела микроэкологии человека ФГБУ "НИИДИ" ФМБА России; тел.: (812) 2343673

asya41@mail.ruКалиногорскаяО. С.KalinogorskayaO. S.

к. м. н., научный сотрудник отдела микроэкологии человека ФГБУ НИИДИ ФМБА России; тел.: (812) 2343673

kalinogorskaya@bk.ruМуринаЕ. А.MurinaE. A.

д. б. н., ведущий научный сотрудник, руководитель отдела вирусологических и молекулярнобиологических методов исследования ФГБУ "НИИДИ" ФМБА России; тел.: (812) 2340740

lemur@niidi.ruГостевВ. В.GostevV. V.

мл. научный сотрудник отдела молекулярной микробиологии и эпидемиологии ФГБУ "НИИДИ" ФМБА России; тел.: (812) 2340740

wwguest@rambler.ruФГБУ «НИИ детских инфекций» ФМБА России: 195022, Санкт+Петербург, ул. Профессора Попова, 9 ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России: 194100, Санкт+Петербург, Литовская ул., 2РоссияFederal Institute of Childhood Infections; Saint-Petersburg, Russia Saint-Petersburg State Medical Pediatric University, Healthcare Ministry or Russia; Saint-Petersburg, RussiaRussian FederationФГБУ «НИИ детских инфекций» ФМБА России: 195022, Санкт+Петербург, ул. Профессора Попова, 9РоссияFederal Institute of Childhood Infections; Saint-Petersburg, RussiaRussian Federation201428102014056266Copyright © Левина А.С., Бабаченко И.В., Шарипова Е.В., Ибрагимова О.М., Кветная А.С., Калиногорская О.С., Мурина Е.А., Гостев В.В., 20142014Левина А.С., Бабаченко И.В., Шарипова Е.В., Ибрагимова О.М., Кветная А.С., Калиногорская О.С., Мурина Е.А., Гостев В.В.Levina A.S., Babachenko I.V., Sharipova E.V., Ibragimova O.M., Kvetnaya A.S., Kalinogorskaya O.S., Murina E.A., Gostev V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/469

Представлены результаты этиологической диагностики у детей (n = 145) в возрасте от 1 мес. до 17 лет, получавших лечение в клинике ФГБУ "Научноисследовательский институт детских инфекций" ФМБА России по поводу респираторной инфекции, осложненной развитием внебольничной пневмонии (ВП) средней степени тяжести. Для определения бактериальных агентов, возбудителей респираторного хламидиоза и микоплазмоза, острых респираторных вирусных инфекций, вируса Эпштейна–Барр, цитомегаловируса (ЦМВ) и вируса герпеса человека 6го типа использовались бактериологические, серологические и молекулярнобиологический методы. Показана доминирующая роль вирусных возбудителей в формировании ВП у детей до 4 лет, главным образом респираторносинцитиального вируса и ЦМВ, а также возбудителей респираторного микоплазмоза и хламидиоза – у детей школьного возраста.

Aim

Aim. The study was aimed at investigation of etiology of communityacquired pneumonia (CAP) in children in relation to age.

Methods

Methods.Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniaе, respiratory viruses, Epstein–Barr virus, cytomegalovirus and human herpes virus type 6 were searched using bacteriological, serological and molecular methods.

Results

Results. We examined 145 hospitalized children aged 1 month to 17 years withrespiratory infection complicated by moderate CAP. Viruses were detected in 62 % of children under 4 years old, in 43 % of children of 4 to 7 years old and in 17 % of schoolage children. A rate of mixed viralbacterial CAP decreased with aging and was found in 30 % of children under 4 years old and in 4 % of schoolage children.

Conclusion

Conclusion. Viral infection, mainly respiratory syncytial virus and cytomegalovirus, prevailed in the etiology of CAP in children under 4 years; C. pneumoniae and M. pneumoniae prevailed in schoolage children.

детивнебольничная пневмонияэтиологияchildrencommunityacquired pneumoniaetiology.ReferencesUNICEF / WHO Pneumonia: The forgotten killer of children, 2006. http://whqlibdoc.who.int/publications/ 2006/9280640489_eng.pdfUNICEF / WHO Pneumonia: The forgotten killer of children, 2006. http://whqlibdoc.who.int/publications/ 2006/9280640489_eng.pdfMorbidity of Russian population in 2000–2009. Statistic data of Healthcare and Social Development Ministry of Russian Federation (in Russian).Morbidity of Russian population in 2000–2009. Statistic data of Healthcare and Social Development Ministry of Russian Federation (in Russian).Mizernitskiy Yu.L., Tsaregorodtsev A.D. Childhood pulmonology: problems and solutions. Issue 11. Moscow; ID "MedpraktikaM"; 2011 (in Russian).Mizernitskiy Yu.L., Tsaregorodtsev A.D. Childhood pulmonology: problems and solutions. Issue 11. Moscow; ID "MedpraktikaM"; 2011 (in Russian).Tatochenko V.K. Childhood pneumonia: diagnosis and treatment. Lechashchiy vrach. 2008; 8: 5–9 (in Russian).Tatochenko V.K. Childhood pneumonia: diagnosis and treatment. Lechashchiy vrach. 2008; 8: 5–9 (in Russian).Communityacquired pneumonia in children: prevalence, diagnosis, treatment, prevention (Scientific and Technical Program). Moscow; 2011 (in Russian).Communityacquired pneumonia in children: prevalence, diagnosis, treatment, prevention (Scientific and Technical Program). Moscow; 2011 (in Russian).Zhernosek V.F., Orynbasarova K. K., Batyrkhanov Sh.K. Pneumonia in children: treatment and prevention. Minsk; BelMAPO; 2013 (in Russian).Zhernosek V.F., Orynbasarova K. K., Batyrkhanov Sh.K. Pneumonia in children: treatment and prevention. Minsk; BelMAPO; 2013 (in Russian).Malakhov A.B., Dronov I.A., Volkov I.K. et al. An optimal choice of therapy in communityacquired pneumonia. Pediatriya 2011; 1: 50–53 (in Russian).Malakhov A.B., Dronov I.A., Volkov I.K. et al. An optimal choice of therapy in communityacquired pneumonia. Pediatriya 2011; 1: 50–53 (in Russian).Tatochenko V.K., Baranov A.A., eds. Clinical recomenda tions. Pediatrics (Pneumonia in children). Moscow; GEOTAR Media; 2005 (in Russian).Tatochenko V.K., Baranov A.A., eds. Clinical recomenda tions. Pediatrics (Pneumonia in children). Moscow; GEOTAR Media; 2005 (in Russian).Samsygina G.A. Dudina T.A. Respiratory infection in infants. Moscow; Izdvo "Miklosh"; 2006 (in Russian).Samsygina G.A. Dudina T.A. Respiratory infection in infants. Moscow; Izdvo "Miklosh"; 2006 (in Russian).Kim S.S., Spichak T.V., Yatsyshina S.B. et al. A role of virus es for communityacquired pneumonia in children. Voprosy diagnostiki v pediatrii. 2012; 4 (4): 21–25 (in Russian).Kim S.S., Spichak T.V., Yatsyshina S.B. et al. A role of virus es for communityacquired pneumonia in children. Voprosy diagnostiki v pediatrii. 2012; 4 (4): 21–25 (in Russian).Harris M., Clark J., Coote N. et al. Guidelines for the man agement of community acquired pneumonia in children: update 2011. Thorax. 2011; 66: 1–23.Harris M., Clark J., Coote N. et al. Guidelines for the man agement of community acquired pneumonia in children: update 2011. Thorax. 2011; 66: 1–23.Ostapchuk M., Roberts D.M., Haddy R. Community Acquired Pneumonia in Infants and Children. Am. Fam. Physician. 2004; 70 (5): 899–908.Ostapchuk M., Roberts D.M., Haddy R. Community Acquired Pneumonia in Infants and Children. Am. Fam. Physician. 2004; 70 (5): 899–908.Marx J.A., Hockberger R.S., Walls R.M. Pneumonia. In Rosen's Emergency Medicine. 8. Philadelphia; Mosby / Else vier; 2013. 978–987.Marx J.A., Hockberger R.S., Walls R.M. Pneumonia. In Rosen's Emergency Medicine. 8. Philadelphia; Mosby / Else vier; 2013. 978–987.Kliegman R.M., Behrman R.E., Jenson H.B. et al. CommunityAcquired Pneumonia. In Nelson Textbook of Pedia trics. 9. Elsevier; 2011. 1474–1479.Kliegman R.M., Behrman R.E., Jenson H.B. et al. CommunityAcquired Pneumonia. In Nelson Textbook of Pedia trics. 9. Elsevier; 2011. 1474–1479.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.