pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC10.18093/0869-0189-2011-0-6-62-68pulmo-419Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESОсобенности течения пневмонии при пандемическом гриппе А / Н1N1 / 09Character features of community-acquired pneumonia during the pandemic influenza A / N1N1 / 2009ЛещенкоИ. В.LeshchenkoI. V.

д. м. н., проф. кафедры фтизиатрии и пульмонологии ФПК и ПП 

620109, Екатеринбург, ул. Заводская, 29. Тел. / факс: (343) 246-44-75, (343) 246-44-75.

leshchenkoiv@mail.ruКривоноговА. В.KrivonogovA. V.

врач-пульмонолог

620109, Екатеринбург, ул. Заводская, 29. Тел. / факс: (343) 242-48-42, (343) 246-44-75.

angedonia35@mail.ruГОУ ВПО "Уральская государственная медицинская академия" Минздравсоцразвития России; Медицинское объединение "Новая больница"Russian FederationМедицинское объединение "Новая больница"Russian Federation201128122011066268Copyright © Лещенко И.В., Кривоногов А.В., 20112011Лещенко И.В., Кривоногов А.В.Leshchenko I.V., Krivonogov A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/419

Резюме. Изучали особенности течения и осложнения внебольничной пневмонии (ВП) при пандемическом гриппе А / Н1N1 / 09 на основании клинико-лабораторных и рентгенологических данных. В исследовании участвовали 250 больных, которых распределили по 4 группам: 1-я группа – 57 пациентов с неосложненной ВП, 2-я – 124 больных с ВП и синдромом системной воспалительной реакции, 3-я – 53 пациента с ВП, осложненной тяжелым сепсисом, и 4-я – 16 больных ВП с септическим шоком. У 225 больных (90,0 %) установлено 2-стороннее поражение легочной ткани. 193 (77,2 %) пациента нуждались в кислородотерапии, 108 из них (56 %) госпитализированы в отделение реанимации и интенсивной терапии, у 15,6 % проводилась искусственная вентиляция легких. Общая летальность составила 10,4 %, среди больных с ожирением – 30,0 %.

Summary. Course and complications of community-acquired pneumonia (CAP) during the pandemic influenza A / N1N1 / 2009 were studied based on clinical, laboratory and radiology data. The study involved 250 patients, of them 57 patients with uncomplicated CAP (the 1st group), 124 patients with CAP and the systemic inflammatory response syndrome (SIRS) (the 2nd group), 53 patients with CAP and severe sepsis (the 3rd group), and 16 patients with CAP and septic shock (the 4th group). All patients received antiviral, antibacterial and symptomatic therapy; 193 (77.2 %) patients needed supplemental oxygen, 108 (56 %) were admitted to ICU, 15.6 % of patients needed mechanical ventilation. Bilateral lung injury was diagnosed in 225 patients (90.0 %). Overall mortality was 10.4 %, mortality in obese patients was 30.0 %.

внебольничная пневмонияпандемический грипп А / Н1N1 / 09клиникаосложнениялечениеcommunity-acquired pneumoniapandemic influenza А / Н1N1 / 2009clinical coursecomplicationstreatmentReferencesRai S., Rane S., Kumar S. et al. Swine-origin influenza A / H1N1 / 09: An update. Bombay Hosp. J. 2009; 51 (3): 331–341.Rai S., Rane S., Kumar S. et al. Swine-origin influenza A / H1N1 / 09: An update. Bombay Hosp. J. 2009; 51 (3): 331–341.Bautista E., Chotpitayasunondh T., Gao Z. et al. Clinical aspects of pandemic 2009 influenza a / H1N1 / virus infection. N. Engl. J. Med. 2010; 362: 1708–1719.Bautista E., Chotpitayasunondh T., Gao Z. et al. Clinical aspects of pandemic 2009 influenza a / H1N1 / virus infection. N. Engl. J. Med. 2010; 362: 1708–1719.Borgatta B., Rello J. The 2009 influenza A / H1N1 / pandemic-a blast from the past. US Respir. Dis. 2010; 6: 65–70.Borgatta B., Rello J. The 2009 influenza A / H1N1 / pandemic-a blast from the past. US Respir. Dis. 2010; 6: 65–70.Клинико-организационное руководство. Порядок оказания медицинской помощи при инфекции, вызванной пандемическим вирусом гриппа A / H1N1 / Калифорния / 04 / 09, жителям Свердловской области. Екатеринбург; 2009.Клинико-организационное руководство. Порядок оказания медицинской помощи при инфекции, вызванной пандемическим вирусом гриппа A / H1N1 / Калифорния / 04 / 09, жителям Свердловской области. Екатеринбург; 2009.Bone R.C., Balk R.A., Cerra F.B., the ACCP / SCCM Consensus Conference Committee. Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. Chest 1992; 101: 1644–1655. Updated: Jul. 28, 2009 [Medline].Bone R.C., Balk R.A., Cerra F.B., the ACCP / SCCM Consensus Conference Committee. Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. Chest 1992; 101: 1644–1655. Updated: Jul. 28, 2009 [Medline].Bone R.C. Systemic inflammatory response syndrome: a unifying concept of systemic inflammation. In: Fein A., Abraham A. et al. Sepsis and multiorgan failure. Philadelphia, Pa: Lippincott, Williams & Wilkins; 1997. 1–10.Bone R.C. Systemic inflammatory response syndrome: a unifying concept of systemic inflammation. In: Fein A., Abraham A. et al. Sepsis and multiorgan failure. Philadelphia, Pa: Lippincott, Williams & Wilkins; 1997. 1–10.Dellinger R.P. Levy M.M., Carlet J.M. et al. Surviving Sepsis Campaign: international guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2008. Intens. Care Med. 2008; 34 (1): 17–60.Dellinger R.P. Levy M.M., Carlet J.M. et al. Surviving Sepsis Campaign: international guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2008. Intens. Care Med. 2008; 34 (1): 17–60.Внебольничная пневмония у взрослых: Практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике: Пособие для врачей. М.; 2010.Внебольничная пневмония у взрослых: Практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике: Пособие для врачей. М.; 2010.Гланц С. Медико-биологическая статистика. М.: Практика, 1999.Гланц С. Медико-биологическая статистика. М.: Практика, 1999.WHO Guidelines for pharmacological management of pandemic (H1N1) 2009 influenza and other influenza viruses. Geneva: World Health Organization, 2009.WHO Guidelines for pharmacological management of pandemic (H1N1) 2009 influenza and other influenza viruses. Geneva: World Health Organization, 2009.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.