pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLCpulmo-3763Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESПрофессионально обусловленный альвеолит у рабочих производства никеляOccupational alveolitis in nickel-industry workersПоляковВ. В.PoliakovV. V.

Отделение промышленной пульмонологии

Санкт-Петербург

БулычевА. Г.BulychevA. G.

Отделение промышленной пульмонологии

Санкт-Петербург

ЖуравлевА. В.DjuravlevA. V.

Отделение промышленной пульмонологии

Санкт-Петербург

КотенкоТ. В.KotenkoT. V.

Отделение промышленной пульмонологии

Санкт-Петербург

ОрловаГ. П.OrlovaG. P.

Отделение промышленной пульмонологии

Санкт-Петербург

СесьТ. П.SesT. P.

Отделение промышленной пульмонологии

Санкт-Петербург

ЦюраЕ. В.TzuraE. V.

Отделение промышленной пульмонологии

Санкт-Петербург

ЯковлеваН. Г.JakovlevaN. G.

Отделение промышленной пульмонологии

Санкт-Петербург

Государственный научный центр пульмонологии М3 РФRussian Federation199324042022026670Copyright © Поляков В.В., Булычев А.Г., Журавлев А.В., Котенко Т.В., Орлова Г.П., Сесь Т.П., Цюра Е.В., Яковлева Н.Г., 20222022Поляков В.В., Булычев А.Г., Журавлев А.В., Котенко Т.В., Орлова Г.П., Сесь Т.П., Цюра Е.В., Яковлева Н.Г.Poliakov V.V., Bulychev A.G., Djuravlev A.V., Kotenko T.V., Orlova G.P., Ses T.P., Tzura E.V., Jakovleva N.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/3763

Для оценки легочного ответа на ингаляцию аэрозоля никеля 47 формовочных рабочих (43 мужчины, 4 женщины в возрасте от 31 до 56 лет) подвергались клиническому исследованию. Среднее время вдыхания никеля 18.5+2.1 года. Исследование состояло из рентгеноскопии грудной клетки, бронхоскопии и клеточного иммунологического и биохимического исследования бронхоальвеолярной лаважной жидкости (BALF) и крови. Измерялись спирометрические параметры и диффузная емкость по моноокиси углерода (DLco).

Встречались два классических типа алвеолита: нейтрофильный (5 пациентов) и лимфоцитарный (11 пациентов) тип. Наблюдались следующие особенности замедленного легочного ответа на вдыхание никеля: 1) увеличение числа нейтрофилов или лимфоцитов в BALF; 2) увеличение эластазной и коллагеназной активности в BALF; 3) увеличение фагоцитарной активности моноцитов в периферической крови и альвеолярных макрофагов в BALF; 4) уменьшение DLco (steady-state).

Применение трансбронхиальной биопсии и провокационных тестов у рабочих никелевой промышленности, имеющих высокий риск профессионального альвеолита, может оказать значительную помощь в ранней специфической диагностике.

In order to evaluate the lung response to the nickel aerosol exposure 47 potroom workers (43 males, 4 females aged 31 to 56 years) were submitted to a clinical examination. The mean time of the exposure achieved 18.5+2.1 years. The examination consisted of chest roentgenoscopy, bronchoscopy, and cellular immunological and biochemical studies of bronchoalveolar lavage fluid (BALF) and blood. Spirometric parameters and the carbon monoxide diffusing capacity (DLco) were measured. Two classical types of alveolitis were met: the neutrophilic (5 patients) and lymphocytic (11 patients) type. The following features of the pulmonary sailent response to the nickel exposure were observed: 1) The number increase of neutrophils or lymphocytes in BALF; 2) The increased elastase and collagenase activity in BALF; 3) The increased phagocytic activity of monocytes in periferal blood and of alveolar macrophags in BALF; 4) The decrease of DLco (steady-state test). Application of transbronchial biopsy and provocation tests in workers of nickel industry having a high risk of occupational alveolitis can represent a great hint to early specific diagnostics.

ReferencesАрхипова О. Г., Семенова Л. С., Губина Н. Б. и др. Исследование некоторых биохимических изменений, вызываемых токсическими веществами // Методы исследования в профпатологии / Под ред. О. Г. Архиповой.— М.: Медицина, 1988.— С. 127—158.Архипова О. Г., Семенова Л. С., Губина Н. Б. и др. Исследование некоторых биохимических изменений, вызываемых токсическими веществами // Методы исследования в профпатологии / Под ред. О. Г. Архиповой.— М.: Медицина, 1988.— С. 127—158.Лапкин В. Э., Поляков В. М., Архангельская А. В., Гурвич С. М. Метаболизм липоперекисей в тканях млекопитающих // Биохимия липидов и их роль в обмене веществ / Под ред. С. Е. Северина.— М.: Наука, 1981.— С. 75—95.Лапкин В. Э., Поляков В. М., Архангельская А. В., Гурвич С. М. Метаболизм липоперекисей в тканях млекопитающих // Биохимия липидов и их роль в обмене веществ / Под ред. С. Е. Северина.— М.: Наука, 1981.— С. 75—95.Походзей И. В. Значение нарушений иммунного гомеостаза в развитии бронхолегочных заболеваний // Болезни органов дыхания: Руководство для врачей.— М.: Медицина, 1989.— Т. 1.— С. 144—156.Походзей И. В. Значение нарушений иммунного гомеостаза в развитии бронхолегочных заболеваний // Болезни органов дыхания: Руководство для врачей.— М.: Медицина, 1989.— Т. 1.— С. 144—156.Руководство по клинической физиологии дыхания / Под ред. Л. Л. Шика, Н. Н. Канаева.—М.: Медицина, 1980.Руководство по клинической физиологии дыхания / Под ред. Л. Л. Шика, Н. Н. Канаева.—М.: Медицина, 1980.Суховская О. А., Телятникова Г. В., Маховенко Л. В. и др. Иммунореактивность при остром бронхите // Тер. арх.— 1988.—№ 11.—С. 104—106.Суховская О. А., Телятникова Г. В., Маховенко Л. В. и др. Иммунореактивность при остром бронхите // Тер. арх.— 1988.—№ 11.—С. 104—106.Шмелев Е. И., Бумагина Т. К., Митерев Ю. Г. Феномен антигеноспецифической супрессии функциональной активности фагоцитов периферической крови больных хроническим бронхитом и абсцессами легких // Иммунология.— 1981.—№ 3.— С. 61—64.Шмелев Е. И., Бумагина Т. К., Митерев Ю. Г. Феномен антигеноспецифической супрессии функциональной активности фагоцитов периферической крови больных хроническим бронхитом и абсцессами легких // Иммунология.— 1981.—№ 3.— С. 61—64.Campbell R. М., Poulter L. W., Tanassy G., Dubois R. M. Immunohistological analysis of lung tissue from patients with cryptogenic fibrosing alveolitis suggesting local expression of immune hypersensivity // Thorax.— 1985.— Vol. 40, N 6.—P. 405—411.Campbell R. М., Poulter L. W., Tanassy G., Dubois R. M. Immunohistological analysis of lung tissue from patients with cryptogenic fibrosing alveolitis suggesting local expression of immune hypersensivity // Thorax.— 1985.— Vol. 40, N 6.—P. 405—411.Campbell R. M., Welgus H. G. Extracellular matrix unjury during inflammation // Chest.— 1987.— Vol. 92, N 1.— P. 161 — 168.Campbell R. M., Welgus H. G. Extracellular matrix unjury during inflammation // Chest.— 1987.— Vol. 92, N 1.— P. 161 — 168.Cawston T., Merhy G. Mammilar collagenase // Meth. Enzymol.— 1981.—Vol. 80.— P. 711—722.Cawston T., Merhy G. Mammilar collagenase // Meth. Enzymol.— 1981.—Vol. 80.— P. 711—722.Crystal R. G., Bitter man P. B., Reunard S. T. Interstitial lung diseases of unknown cause. Diseases characterized by chronic inflammation of the lower respiratory tract // N. Engl. J. Med.— 1984.— N 10.— P. 154—156.Crystal R. G., Bitter man P. B., Reunard S. T. Interstitial lung diseases of unknown cause. Diseases characterized by chronic inflammation of the lower respiratory tract // N. Engl. J. Med.— 1984.— N 10.— P. 154—156.Glavindi J. Antioxidant in clinical tissue // Acta Chem. Scand.— 1963.— Vol. 17.—P. 1635—1640.Glavindi J. Antioxidant in clinical tissue // Acta Chem. Scand.— 1963.— Vol. 17.—P. 1635—1640.Hartung M. Atiologie, Pathogeness und Klinik der Hart metallfibrose der Lunge // Pneumonologie.— 1990.— Bd 44.— S. 49—54.Hartung M. Atiologie, Pathogeness und Klinik der Hart metallfibrose der Lunge // Pneumonologie.— 1990.— Bd 44.— S. 49—54.Haskova V., Kaslik J., Matl J., Metejckowa M. Novy zpusob stanovleni circulycich immunokomplexu i lydskych serceh // Cas. Lek. Ces.— 1977.— Vol. 116.— P. 436—437.Haskova V., Kaslik J., Matl J., Metejckowa M. Novy zpusob stanovleni circulycich immunokomplexu i lydskych serceh // Cas. Lek. Ces.— 1977.— Vol. 116.— P. 436—437.Jondal M., Holm J., Wiszell K. Surface markers of human Tand B-lymphocytes. I: A large population of lymphocytes forming non immune rosetts with sheer red blood cells // J. Exp. Med.— 1972.—Vol. 136.—P. 207—226.Jondal M., Holm J., Wiszell K. Surface markers of human Tand B-lymphocytes. I: A large population of lymphocytes forming non immune rosetts with sheer red blood cells // J. Exp. Med.— 1972.—Vol. 136.—P. 207—226.Knape H. Pulmonaleallergische Berufserkrankungen // Atemwegs — Lungenk — 1988.— Bd 14, N 9.— S. 427—437.Knape H. Pulmonaleallergische Berufserkrankungen // Atemwegs — Lungenk — 1988.— Bd 14, N 9.— S. 427—437.Mancini G., Carbonara A., Heremans J. Immunochemical quantitation of antigens by single radial immunidiffusion // Immunochemistry.— 1965 — Vol. 2.— P. 235—254.Mancini G., Carbonara A., Heremans J. Immunochemical quantitation of antigens by single radial immunidiffusion // Immunochemistry.— 1965 — Vol. 2.— P. 235—254.Reinhers S. F. Separation of functional subsets of human T-cells by a monoclonal antibodies // Proc. Nat. Acad. Sci. USA.— 1979.—Vol. 176, N 8.—P. 4061—4065.Reinhers S. F. Separation of functional subsets of human T-cells by a monoclonal antibodies // Proc. Nat. Acad. Sci. USA.— 1979.—Vol. 176, N 8.—P. 4061—4065.Visser L., Blout E. K. The Use of P—Nitrophenyl—Alanitat as a Substrate for Elestase.— New York: Acad. Press, 1972.— P. 919—923.Visser L., Blout E. K. The Use of P—Nitrophenyl—Alanitat as a Substrate for Elestase.— New York: Acad. Press, 1972.— P. 919—923.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.