pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC10.18093/0869-0189-2022-32-2S-35-41pulmo-3714Research ArticleСтатьиТревожные и депрессивные расстройства в общей врачебной практикеAnxiety and depressive disorders in general practiceФединА. И.FedinA. I.

Федин Анатолий Иванович – д. м. н., профессор, руководитель Университетской клиники неврологии; почетный профессор; заслуженный врач Российской Федерации

111539, Москва, ул. Вешняковская, 23

117997, Москва, ул. Островитянова, 1

Anatoly I. Fedin, Doctor of Medicine, Professor, Head of the University Clinic of Neurology; Honorary Professor; Honoured Physician of Russian Federation

ul. Veshnyakovskaya 23, Moscow, 111539

ul. Ostrovityanova 1, Moscow, 11

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница № 15 имени О.М.Филатова Департамента здравоохранения города Москвы»; Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияState Budgetary Institution of Department of Health of Moscow – Municipal Clinical Hospital No.15 named after O.M.Filatov of Department of Health of Moscow; State Budgetary Institution of Department of Health of Moscow – Municipal Clinical Hospital No.15 named after O.M.Filatov of Department of Health of MoscowRussian Federation202213042022322 (Прил)Приложение3541Copyright © Федин А.И., 20222022Федин А.И.Fedin A.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/3714

Проблема тревожных и депрессивных расстройств (ТДР) является одной из наиболее актуальных в современной общей врачебной практике. ТДР имеют широкое распространение как в общей популяции, так и больничной сети, особенно в амбулаторной общей врачебной практике. В статье приводятся основные клинические проявления тревоги и депрессии, подчеркивается их полисистемность соматических проявлений и коморбидность с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Обсуждается патофизиология клинических проявлений тревоги и депрессии. Приводится детальный анализ их диагностики и основных направлений лечения.

The problem of anxiety and depressive disorders (ADD) is one of the most urgent in modern general medical practice. ADD are widespread both in the general population and in the hospital network, especially in outpatient general practice. The article presents the main clinical manifestations of anxiety and depression, emphasizes their polysystemic somatic manifestations and concurrence with cardiovascular diseases. The pathophysiology of the clinical manifestations of anxiety and depression is discussed. A detailed analysis of their diagnosis and main treatment methods is given.

тревогадепрессиякоморбидностьсердечно-сосудистые заболеваниядиагностикалечениеanxietydepressioncomorbiditycardiovascular diseasediagnosistreatmentReferencesWorld Health Organization. Depression and Other Common Mental Disorders. Global Health Estimates. Geneva, 2017. Available at: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/254610/WHO-MSDMER-2017.2-eng.pdfWorld Health Organization. Depression and Other Common Mental Disorders. Global Health Estimates. Geneva, 2017. Available at: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/254610/WHO-MSDMER-2017.2-eng.pdfФедотова А.В. Тревожно-депрессивные расстройства в общеклинической практике. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2008; 4 (3): 83–88. DOI: 10.20996/1819-6446-2008-4-3-83-88.Fedotova A.V. [Anxiety and depression in internal medicine]. Ratsional'naya farmakoterapiya v kardiologii. 2008; 4 (3): 83–88. DOI: 10.20996/1819-6446-2008-4-3-83-88 (in Russian).Остроумова О.Д., Голобородова И.В., Фомина В.М., Бондарец О.В. Тревожно-депрессивные расстройства в кардиологической практике: возможности применения D,L-Гопантеновой кислоты. Consilium Medicum. 2018; 20 (12): 23–29. Доступно на: https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/95110/pdfOstroumova O.D., Goloborodova I.V., Fomina V.M., Bondarets O.V. [Anxiety and depressive disorders in cardiology practice. Possibilities of usingD,L-Hopantenic acid]. Consilium Medicum. 2018; 20 (12): 23–29. Available at: https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/95110/pdf (in Russian).Kessler R.C., McLaughlin K.A., Green J.G. et al. Childhood adversities and adult psychopathology in the WHO World Mental Health Survey. Br. J. Psychiatry. 2010; 197 (5): 378–385. DOI: 10.1192/bjp.bp.110.080499.Kessler R.C., McLaughlin K.A., Green J.G. et al. Childhood adversities and adult psychopathology in the WHO World Mental Health Survey. Br. J. Psychiatry. 2010; 197 (5): 378–385. DOI: 10.1192/bjp.bp.110.080499.Kyrios M., Moulding R., Nedeljkovic M. Anxiety disorders: Assessment and management in general practice. Austr. Fam. Physician. 2011; 40 (6): 370–374. Available at: https://www.racgp.org.au/download/documents/AFP/2011/June/201106kyrios.pdfKyrios M., Moulding R., Nedeljkovic M. Anxiety disorders: Assessment and management in general practice. Austr. Fam. Physician. 2011; 40 (6): 370–374. Available at: https://www.racgp.org.au/download/documents/AFP/2011/June/201106kyrios.pdfLecrubier Y. Depression in medical practice. WPA Bulletin on Depression. 1993; 1: 1–3.Lecrubier Y. Depression in medical practice. WPA Bulletin on Depression. 1993; 1: 1–3.Krishnan K.R.R., Delong M., Kraemer H. et al. Comorbidity of depression with other medical diseases in the elderly. Biol. Psychiatry. 2002; 52 (6): 559–588. DOI: 10.1016/s0006-3223(02)01472-5.Krishnan K.R.R., Delong M., Kraemer H. et al. Comorbidity of depression with other medical diseases in the elderly. Biol. Psychiatry. 2002; 52 (6): 559–588. DOI: 10.1016/s0006-3223(02)01472-5.Чазов Е.И. Депрессия как фактор развития и прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний. Сердечная недостаточность. 2003; 4 (1): 6–8.Chazov E.I. [Depression as a factor in the development and progression of cardiovascular diseases]. Serdechnaya nedostatochnost'. 2003; 4 (1): 6–8 (in Russian).Januzzi J.L. Jr, Stern T.A., Pasternak R.C., DeSanctis R.W. The influence of anxiety and depression on outcomes of patients with coronary artery disease. Arch. Intern. Med. 2000; 160 (13): 1913–1921. DOI: 10.1001/archinte.160.13.1913.Januzzi J.L. Jr, Stern T.A., Pasternak R.C., DeSanctis R.W. The influence of anxiety and depression on outcomes of patients with coronary artery disease. Arch. Intern. Med. 2000; 160 (13): 1913–1921. DOI: 10.1001/archinte.160.13.1913.Freedland K.E., Rich M.W., Skala J.A. et al. Prevalence of depression in hospitalized patients with congestive heart failure. Psychosom. Med. 2003; 65 (1): 119–128. DOI: 10.1097/01.psy.0000038938.67401.85.Freedland K.E., Rich M.W., Skala J.A. et al. Prevalence of depression in hospitalized patients with congestive heart failure. Psychosom. Med. 2003; 65 (1): 119–128. DOI: 10.1097/01.psy.0000038938.67401.85.Easton K., Coventry P., Lovell K. et al. Prevalence and measurement of anxiety in samples of patients with heart failure. J. Cardiovasc. Nurs. 2016; 31 (4): 367–379. DOI: 10.1097/jcn.0000000000000265.Easton K., Coventry P., Lovell K. et al. Prevalence and measurement of anxiety in samples of patients with heart failure. J. Cardiovasc. Nurs. 2016; 31 (4): 367–379. DOI: 10.1097/jcn.0000000000000265.Чазов Е.И., Оганов Р.Г., Погосова Г.В. и др. Клинико-эпидемиологическая программа изучения депрессий в кардиологической практик: у больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца (КООрдинАтА): результаты многоцентрового исследования. Кардиология. 2007; 47 (3): 28–37.Chazov E.I., Oganov R.G., Pogosova G.V. [Clinical and epidemiological program for the study of depression in cardiac practice in patients with arterial hypertension and coronary heart disease (COORDINATA): results of a multicenter study]. Kardiologiya. 2007; 47 (3): 28–37 (in Russian).Погосова Г.В., Ромасенко Л.В. Клинико-эпидемиологические характеристики пациентов пожилого возраста, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, коморбидными с депрессивными расстройствами (по результатам многоцентрового проспективного исследования КООрдинАтА). Терапевтический архив. 2007; 79 (10): 79–82.Pogosova G.V., Romasenko L.V. [Clinico-epidemiological characteristics of old patients with cardiovascular diseases comorbid with depression (results of a multicenter prospective trial COORDINATA)]. Terapevticheskiy arkhiv. 2007; 79 (10): 79–82 (in Russian).Davidson K.W. Depression and coronary heart disease. ISRN Cardiology. 2012; ID 743813. DOI: 10.5402/2012/743813.Davidson K.W. Depression and coronary heart disease. ISRN Cardiology. 2012; ID 743813. DOI: 10.5402/2012/743813.Wulsin L.R. Is depression a major risk factor for coronary disease? A systematic review of the epidemiologic evidence. Harv. Rev. Psychiatry. 2004; 12 (2): 79–93. DOI: 10.1080/10673220490447191.Wulsin L.R. Is depression a major risk factor for coronary disease? A systematic review of the epidemiologic evidence. Harv. Rev. Psychiatry. 2004; 12 (2): 79–93. DOI: 10.1080/10673220490447191.Lange H.W., Herrmann-Lingen C. Depressive symptoms predict recurrence of atrial fibrillation after cardioversion. J. Psychosom. Res. 2007; 63 (5): 509–513. DOI: 10.1016/j.jpsychores.2007.07.010.Lange H.W., Herrmann-Lingen C. Depressive symptoms predict recurrence of atrial fibrillation after cardioversion. J. Psychosom. Res. 2007; 63 (5): 509–513. DOI: 10.1016/j.jpsychores.2007.07.010.Skoog I., Gustafson D. Clinical trials for primary prevention in dementia. In: Rockwood K., Gauthier S., eds. Dementia therapeutic research. London, New York: Taylor a Francis; 2006: 189–212.Skoog I., Gustafson D. Clinical trials for primary prevention in dementia. In: Rockwood K., Gauthier S., eds. Dementia therapeutic research. London, New York: Taylor a Francis; 2006: 189–212.Obisesan T.O., Obisesan O.A., Martins S. et al. High blood pressure, hypertension, and high pulse pressure are associated with poorer cognitive function in persons aged 60 and older: the Third National Health and Nutrition Examination Survey. J. Am. Geriatr. Soc. 2008; 56 (3): 501–509. DOI: 10.1111/j.1532-5415.2007.01592.x.Obisesan T.O., Obisesan O.A., Martins S. et al. High blood pressure, hypertension, and high pulse pressure are associated with poorer cognitive function in persons aged 60 and older: the Third National Health and Nutrition Examination Survey. J. Am. Geriatr. Soc. 2008; 56 (3): 501–509. DOI: 10.1111/j.1532-5415.2007.01592.x.Sauer W.H., Berlin J.A., Kimmel S.E. Selective serotonin reuptake inhibitors and myocardial infarction. Circulation. 2001; 104 (16): 1894–1898. DOI: 10.1161/hc4101.097519.Sauer W.H., Berlin J.A., Kimmel S.E. Selective serotonin reuptake inhibitors and myocardial infarction. Circulation. 2001; 104 (16): 1894–1898. DOI: 10.1161/hc4101.097519.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.