pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC10.18093/0869-0189-2022-32-6-849-853pulmo-3628Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESСравнение показателей соотношений тромбоциты / лимфоциты и нейтрофилы / лимфоциты в качестве предикторов исхода COVID-19The platelet-to-lymphocyte ratio versus neutrophil-to-lymphocyte ratio in prediction of COVID-19 outcomeСулиманЛ.SulimanL.

Сулиман Люси - адъюнкт-профессор отделения торакальной медицины медицинского факультета Университета Мансуры.

35516, губернаторство Дакахлия, Эль-Мансура, ул. Эль-Гомхурия, 60

Lucy Suliman - Assistant Professor, Department of Chest Medicine, Faculty of Medicine, Mansoura University.

El Gomhouria st. 60, El Mansoura, Dakahlia Governorate, 35516

lucisuliman@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-7295-9793ЭлвасефиМ.ElwasefyM.

Элвасефи Мона - старший преподаватель отделения иммунологии и клинической патологии медицинского факультета Университета Мансуры.

35516, губернаторство Дакахлия, Эль-Мансура, ул. Эль-Гомхурия, 60

Mona Elwasefy - Assistant Professor, Department of Immunology and Clinical Pathology, Faculty of Medicine, Mansoura University.

El Gomhouria st. 60, El Mansoura, Dakahlia Governorate, 35516

mona79oam@mans.edu.eghttps://orcid.org/0000-0003-4073-1855ФаррагН. С.FarragN. S.

Фарраг Несрин Саад - старший преподаватель отделения общественного здоровья медицинского факультета Университета Мансуры.

35516, губернаторство Дакахлия, Эль-Мансура, ул. Эль-Гомхурия, 60

Nesrine Saad Farrag - Assistant Professor, Department of Public Health, Faculty of Medicine, Mansoura University.

El Gomhouria st. 60, El Mansoura, Dakahlia Governorate, 35516

nesrine.farrag@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-0684-4151ТавабХ. A.TawabH. A.

Таваб Хосам Абдел - преподаватель отделения клинической патологии медицинского факультета Университета Мансуры.

35516, губернаторство Дакахлия, Эль-Мансура, ул. Эль-Гомхурия, 60

Hosam Abdel Tawab - Lecturer of clinical pathology, Department of Clinical Pathology, Faculty of Medicine, Mansoura University.

El Gomhouria st. 60, El Mansoura, Dakahlia Governorate, 35516

wagihheba842@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-8655-1820АбделвахабХ. В.AbdelwahabH. W.

Абделвахаб Хеба Вагих - старший преподаватель отделения торакальной медицины медицинского факультета Университета Мансуры.

35516, губернаторство Дакахлия, Эль-Мансура, ул. Эль-Гомхурия, 60

Heba Wagih Abdelwahab - Assistant Professor, Department of Chest Medicine, Faculty of Medicine, Mansoura University.

El Gomhouria st. 60, El Mansoura, Dakahlia Governorate, 35516

tel.: (0020) 101-193-03-35

wagihheba84@gmail.comУниверситет МансурыЕгипетMansoura UniversityEgypt202212122022326849853Copyright © Сулиман Л., Элвасефи М., Фарраг Н.С., Таваб Х.A., Абделвахаб Х.В., 20222022Сулиман Л., Элвасефи М., Фарраг Н.С., Таваб Х.A., Абделвахаб Х.В.Suliman L., Elwasefy M., Farrag N.S., Tawab H.A., Abdelwahab H.W.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/3628

Клиническая картина является ненадежным показателем прогноза исхода новой коронавирусной инфекции (НКИ), поэтому для точной оценки и классификации прогноза необходим более объективный прогнозирующий фактор. У пациентов, перенесших НКИ, отмечается нарушение регуляции иммунного ответа со стороны лимфоцитов, в основном Т-лимфоцитов. Целью исследования явилось определение роли показателей соотношений тромбоциты / лимфоциты и нейтрофилы / лимфоциты при оценке прогноза COVID-19. Материалы и методы. В исследование были включены госпитализированные пациенты (n = 70) с подтвержденным COVID-19 (COronaVIrus Disease 2019). У всех пациентов проводились последовательное клиническое и рентгенологическое обследование и анализ крови. Лабораторные анализы выполнялись с помощью коммерческого набора. Соотношения показателей клеток крови рассчитывались путем деления их абсолютного количества. Результаты. Обнаружена незначимая связь между лабораторными показателями и степенью тяжести COVID-19. Выявлена значимая связь между степенью поражения легких по данным компьютерной томографии и показателем соотношения тромбоциты / лимфоциты (более высокое значение для L-типа; p = 0,001). У интубированных пациентов соотношение показателя тромбоциты / лимфоциты было значимо выше. Однако обнаружена незначимая связь между показателем соотношения нейтрофилы / лимфоциты и необходимостью интубации трахеи. Заключение. У пациентов с COVID-19 наблюдаются отклонения показателей рутинных анализов крови. Показатель соотношения тромбоциты / лимфоциты может служить биомаркером при прогнозировании течения COVID-19, а показатель соотношения лимфоциты / моноциты полезен при прогнозировании степени тяжести COVID-19.

Clinical presentation is an undependable prognostic indicator of COVID-19 (COronaVIrus Disease 2019). So, a more objective predictor is needed to precisely evaluate and classify the prognosis. Immune dysregulation to lymphocytes, mainly T-lymphocytes, have been noticed between COVID-19 patients. The aim. This study was planned to determine the role of platelet-to-lymphocyte count ratio and neutrophil-to-lymphocyte ratio in assessment of COVID-19 prognosis. Methods. 70 hospitalized patients with confirmed COVID-19 were included in this study. All included patients underwent a consistent clinical, radiological and blood examination. Laboratory analysis was made by means of a commercially accessible kit. Blood cells ratios were computed by dividing their absolute counts. Results. Non-significant association was found between laboratory data and COVID-19 clinical severity. A significant association between CT classification and platelet-to-lymphocyte count ratio (higher value in L type; p = 0.001) was detected. Platelet-to-lymphocyte count ratio was significantly higher among intubated cases. However, Non-significant association was found between neutrophil-to-lymphocyte ratio and need of endotracheal intubation. Conclusion. Routine blood values are abnormal in patients with COVID-19. Platelet-to-lymphocyte count ratio ratios could be used as more meaningful biomarker than other values in predicting the prognosis of COVID-19. LMR helpful in COVID-19 severity.

соотношение нейтрофилы / лимфоцитысоотношение тромбоциты / лимфоцитыCOVID-19новая коронавирусная инфекцияneutrophil-to-lymphocyte ratioplatelet-to-lymphocyte count ratioCOVID-19Авторы благодарят персонал Карантинной больницы Университета Мансуры за предоставленные данные пациентов, необходимые для написания этой статьи.The authors are grateful to the staff of the Mansoura University Quarantine Hospital for the provided patient data necessary for writing this article.ReferencesProzan L., Shusterman E., Ablin J. et al. Prognostic value of neu-trophil-to-lymphocyte ratio in COVID-19 compared with Influenza and respiratory syncytial virus infection. Sci. Rep. 2021; 11 (1): 21519. DOI: 10.1038/s41598-021-00927-x.Prozan L., Shusterman E., Ablin J. et al. Prognostic value of neu-trophil-to-lymphocyte ratio in COVID-19 compared with Influenza and respiratory syncytial virus infection. Sci. Rep. 2021; 11 (1): 21519. DOI: 10.1038/s41598-021-00927-x.Simadibrata D.M., Pandhita B.A.W., Ananta M.E., Tango T. Plate-let-to-lymphocyte ratio, a novel biomarker to predict the severity of COVID-19 patients: a systematic review and meta-analysis. J. Int. Care Soc. 2020; 23 (1): 20-26. DOI: 10.1177/1751143720969587.Simadibrata D.M., Pandhita B.A.W., Ananta M.E., Tango T. Plate-let-to-lymphocyte ratio, a novel biomarker to predict the severity of COVID-19 patients: a systematic review and meta-analysis. J. Int. Care Soc. 2020; 23 (1): 20-26. DOI: 10.1177/1751143720969587.Qin C., Zhou L., Hu Z. et al. Dysregulation of immune response in patients with Coronavirus 2019 (COVID-19) in Wuhan, China. Clin. Infect. Dis. 2020; 71 (15): 762-768. DOI: 10.1093/cid/ciaa248.Qin C., Zhou L., Hu Z. et al. Dysregulation of immune response in patients with Coronavirus 2019 (COVID-19) in Wuhan, China. Clin. Infect. Dis. 2020; 71 (15): 762-768. DOI: 10.1093/cid/ciaa248.Zhang M.Q., Wang X.H., Chen Y.L. et al. [Clinical features of 2019 novel coronavirus pneumonia in the early stage from a fever clinic in Beijing]. Zhonghua Jie He He Hu Xi Za Zhi. 2020; 43 (0): E013. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2020.0013.Zhang M.Q., Wang X.H., Chen Y.L. et al. [Clinical features of 2019 novel coronavirus pneumonia in the early stage from a fever clinic in Beijing]. Zhonghua Jie He He Hu Xi Za Zhi. 2020; 43 (0): E013. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2020.0013.Sarkar S., Kannan S., Khanna P., Singh A.K. Role of platelet-to-lym-phocyte count ratio (PLR), as a prognostic indicator in COVID-19: a systematic review and meta-analysis. J. Med. Virol. 2022; 94 (1): 211-221. DOI: 10.1002/jmv.27297.Sarkar S., Kannan S., Khanna P., Singh A.K. Role of platelet-to-lym-phocyte count ratio (PLR), as a prognostic indicator in COVID-19: a systematic review and meta-analysis. J. Med. Virol. 2022; 94 (1): 211-221. DOI: 10.1002/jmv.27297.Ye G.L., Chen Q., Chen X. et al. The prognostic role of plate-let-to-lymphocyte ratio in patients with acute heart failure: a cohort study. Sci. Rep. 2019; 9 (1): 10639. DOI: 10.1038/s41598-019-47143-2.Ye G.L., Chen Q., Chen X. et al. The prognostic role of plate-let-to-lymphocyte ratio in patients with acute heart failure: a cohort study. Sci. Rep. 2019; 9 (1): 10639. DOI: 10.1038/s41598-019-47143-2.Forget P. et al. What is the normal value of the neutrophil-to-lympho-cyte ratio? BMC. Res. Notes. 2017; 10 (1): 12. DOI: 10.1186/s13104-016-2335-5.Forget P. et al. What is the normal value of the neutrophil-to-lymphocyte ratio? BMC. Res. Notes. 2017; 10 (1): 12. DOI: 10.1186/s13104-016-2335-5.Tomita M., Shimizu T., Ayabe T. et al. Preoperative neutrophil to lymphocyte ratio as a prognostic predictor after curative resection for non-small cell lung cancer. Anticancer Res. 2011; 31 (9): 2995-2998. Available at: https://ar.iiarjournals.org/content/anticanres/31/9/2995.full.pdfTomita M., Shimizu T., Ayabe T. et al. Preoperative neutrophil to lymphocyte ratio as a prognostic predictor after curative resection for non-small cell lung cancer. Anticancer Res. 2011; 31 (9): 2995-2998. Available at: https://ar.iiarjournals.org/content/anticanres/31/9/2995.full.pdfKim H. S. Han K.H., Chung H.H. et al. Neutrophil to lymphocyte ratio for preoperative diagnosis of uterine sarcomas: a case-matched comparison. Eur. J. Surg. Oncol. 2010; 36 (7): 691-698. DOI: 10.1016/j.ejso.2010.05.004.Kim H. S. Han K.H., Chung H.H. et al. Neutrophil to lymphocyte ratio for preoperative diagnosis of uterine sarcomas: a case-matched comparison. Eur. J. Surg. Oncol. 2010; 36 (7): 691-698. DOI: 10.1016/j.ejso.2010.05.004.Gattinoni L., Chiumello D., Caironi P. et al. COVID-19 pneumonia: different respiratory treatments for different phenotypes? Intensive Care Med. 2020; 46 (6): 1099-1102. DOI: 10.1007/s00134-020-06033-2.Gattinoni L., Chiumello D., Caironi P. et al. COVID-19 pneumonia: different respiratory treatments for different phenotypes? Intensive Care Med. 2020; 46 (6): 1099-1102. DOI: 10.1007/s00134-020-06033-2.Mattiuzzi C., Lippi G. Which lessons shall we learn from the 2019 novel coronavirus outbreak? Ann. Transl. Med. 2020; 8 (3): 48. DOI: 10.21037/atm.2020.02.06.Mattiuzzi C., Lippi G. Which lessons shall we learn from the 2019 novel coronavirus outbreak? Ann. Transl. Med. 2020; 8 (3): 48. DOI: 10.21037/atm.2020.02.06.Qu R., Ling Y., Zhang Y.H. et al. Platelet-to-lymphocyte ratio is associated with prognosis in patients with coronavirus disease-19. J. Med. Virol. 2020; 92 (9): 1533-1541. DOI: 10.1002/jmv.25767.Qu R., Ling Y., Zhang Y.H. et al. Platelet-to-lymphocyte ratio is associated with prognosis in patients with coronavirus disease-19. J. Med. Virol. 2020; 92 (9): 1533-1541. DOI: 10.1002/jmv.25767.Jenne C.N., Kubes P. Platelets in inflammation and infection. Platelets. 2015; 26 (4): 286-292. DOI: 10.3109/09537104.2015.1010441.Jenne C.N., Kubes P. Platelets in inflammation and infection. Platelets. 2015; 26 (4): 286-292. DOI: 10.3109/09537104.2015.1010441.Yang A.P., Liu J.P., Tao W.Q., Li H.M. The diagnostic and predictive role of NLR, d-NLR and PLR in COVID-19 patients. Int. Immunopharmacol. 2020; 84: 106504. DOI: 10.1016/j.intimp.2020.106504.Yang A.P., Liu J.P., Tao W.Q., Li H.M. The diagnostic and predictive role of NLR, d-NLR and PLR in COVID-19 patients. Int. Immunopharmacol. 2020; 84: 106504. DOI: 10.1016/j.intimp.2020.106504.Erdogan A., Can F.E., Gonullu H. Evaluation of the prognostic role of NLR, LMR, PLR, and LCR ratio in COVID-19 patients. J. Med. Virol. 2021; 93 (9): 5555-5559. DOI: 10.1002/jmv.27097.Erdogan A., Can F.E., Gonullu H. Evaluation of the prognostic role of NLR, LMR, PLR, and LCR ratio in COVID-19 patients. J. Med. Virol. 2021; 93 (9): 5555-5559. DOI: 10.1002/jmv.27097.Shang W., Dong J., Ren Y. et al. The value of clinical parameters in predicting the severity of COVID-19. J. Med. Virol. 2020; 92 (10): 2188-2192. DOI: 10.1002/jmv.26031.Shang W., Dong J., Ren Y. et al. The value of clinical parameters in predicting the severity of COVID-19. J. Med. Virol. 2020; 92 (10): 2188-2192. DOI: 10.1002/jmv.26031.Xu Z., Shi L., Wang Y. et al. Pathological findings of COVID-19 associated with acute respiratory distress syndrome. Lancet Respir. Med. 2020; 8 (4): 420-422. DOI: 10.1016/S2213-2600(20)30076-X.Xu Z., Shi L., Wang Y. et al. Pathological findings of COVID-19 associated with acute respiratory distress syndrome. Lancet Respir. Med. 2020; 8 (4): 420-422. DOI: 10.1016/S2213-2600(20)30076-X.Wang Z., Yang B., Li Q. et al. Clinical features of 69 cases with coronavirus disease 2019 in Wuhan, China. Clin. Infect. Dis. 2020; 71 (15): 769-777. DOI: 10.1093/cid/ciaa272.Wang Z., Yang B., Li Q. et al. Clinical features of 69 cases with coronavirus disease 2019 in Wuhan, China. Clin. Infect. Dis. 2020; 71 (15): 769-777. DOI: 10.1093/cid/ciaa272.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.