pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC10.18093/0869-0189-2023-3515pulmo-3515Research ArticleЗАМЕТКИ ИЗ ПРАКТИКИPRACTICAL NOTESСтеноз трахеи и релаксация диафрагмы постковидной этиологииTracheal stenosis and diaphragm relaxation of post-COVID originhttps://orcid.org/0000-0002-2888-419XБазаровД. В.BazarovD. V.

Базаров Дмитрий Владимирович – доктор медицинских наук, заведующий отделением торакальной хирургии и онкологии.

119991, Москва, Абрикосовский пер., 2; тел.: (916) 607-60-18

Dmitry V. Bazarov - Doctor of Medicine, Head of the Department of Thoracic Surgery and Oncology.

Abrikosovskiy per. 2, Moscow, 19991; tel.: (916)607-60-18

petrovsky.thoracic.surgery@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7742-2568ГригорчукА. Ю.GrigorchukA. Yu.

Григорчук Александр Юрьевич – кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения торакальной хирургии и онкологии.

119991, Москва, Абрикосовский пер., 2; тел.: (985)348-67-87

Alexander Yu. Grigorchuk - Candidate of Medicine, Senior Researcher, Department of Thoracic Surgery and Oncology.

Abrikosovskiy per. 2, Moscow, 19991; tel.: (985) 348-67-87

mednod@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0545-9078КазарянГ. А.KazaryanG. A.

Казарян Григорий Александрович – младший научный сотрудник отделения торакальной хирургии и онкологии.

119991, Москва, Абрикосовский пер., 2; тел.: (995) 916-56-05

Grigoriy A. Kazarian - Junior Researcher, Department of Thoracic Surgery and Oncology.

Abrikosovskiy per. 2, Moscow, 19991; tel.: (995) 916-56-05

grigoriykazar@gmail.comАбдумурадовК. О.AbdumuradovK. O.

Абдумурадов Кулдаш Орзикулович – кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения торакальной хирургии и онкологии.

119991, Москва, Абрикосовский пер., 2; тел.: (995) 916-56-05

Kuldash O. Abdumuradov - Candidate of Medicine, Researcher, Department of Thoracic Surgery and Oncology.

Abrikosovskiy per. 2, Moscow, 19991; tel.: (995) 916-56-05

petrovsky.thoracic.surgery@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0587-0841КабаковД. Г.KabakovD. G.

Кабаков Дмитрий Геннадьевич – врач-анестезиолог-реаниматолог отделения общей анестезиологии и реанимации № 1.

119991, Москва, Абрикосовский пер., 2; тел.: (925) 380-17-30

Dmitry G. Kabakov - Anesthesiologist-Resuscitator, Department of General Anesthesiology and Resuscitation No.1.

Abrikosovskiy per. 2, Moscow, 19991; tel.: (925) 380-17-30

kabakov_d_g@staff.sechenov.ruФедеральное государственное бюджетное научное учреждение «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского» Министерства науки и высшего образования Российской ФедерацииРоссияFederal State Budgetary Scientific Institution “Russian Scientific Center for Surgery named after Academician B.V. Petrovsky”, Ministry of Science and Higher Education of the Russian FederationRussian Federation202308062023333414419Copyright © Базаров Д.В., Григорчук А.Ю., Казарян Г.А., Абдумурадов К.О., Кабаков Д.Г., 20232023Базаров Д.В., Григорчук А.Ю., Казарян Г.А., Абдумурадов К.О., Кабаков Д.Г.Bazarov D.V., Grigorchuk A.Y., Kazaryan G.A., Abdumuradov K.O., Kabakov D.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/3515

При пандемии новой коронавирусной инфекции (НКИ) перед медицинским сообществом ставятся задачи, для решения которых требуются безотлагательные меры. Наблюдается рост числа тяжелых случаев COVID-19 (COronaVIrus Disease 2019), вызванных коронавирусом SARS-CoV-2 (Severe Acute Respiratory Syndrome-related CoronaVirus 2), при которых требуется искусственная вентиляция легких; при этом неминуемо не только увеличивается число осложнений, но и отмечается сочетание нескольких осложнений у одного пациента. Представлено клиническое наблюдение сочетания стеноза трахеи и релаксации диафрагмы постковидной этиологии у пациентки, перенесшей COVID-19 тяжелого течения.

Целью работы явилось улучшение результатов лечения у пациентов с мультиорганными осложнениями постковидной этиологии.

Заключение. При сочетании осложнений у пациентов после НКИ тяжелого течения ухудшается прогноз реабилитации, при лечении таких пациентов следует применять активную хирургическую тактику.

Pandemic of the new coronavirus infection has presented the medical community with challenges that call for immediate action. An increase in the number of severe cases of COVID-19 requiring mechanical ventilation inevitably leads not only to an increase in the complication rates, but also to combined complications. A clinical case of a combined tracheal stenosis and diaphragm after severe COVID-19 is presented here.

The aim of this publication was to improve treatment outcomes of patients with multiorgan complications of post-COVID origin.

Conclusion. Combined complications of a severe coronavirus infection worsen the rehabilitation prognosis, and require surgical treatment.

новая коронавирусная инфекцияCOVID-19осложнениярубцовый стеноз трахеирелаксация диафрагмыnew coronavirus infectionCOVID-19complicationscicatricial tracheal stenosisdiaphragm relaxationСпонсорская и финансовая поддержка работы отсутствовалаThere was no sponsorship or financial support for the articleReferencesBilinska K., Butowt R. Anosmia in COVID-19: a bumpy road to establishing a cellular mechanism. ACS Chem. Neurosci. 2020; 11 (15): 2152–2155. DOI: 10.1021/acschemneuro.0c00406.Bilinska K., Butowt R. Anosmia in COVID-19: a bumpy road to establishing a cellular mechanism. ACS Chem. Neurosci. 2020; 11 (15): 2152–2155. DOI: 10.1021/acschemneuro.0c00406.Mao L., Jin H., Wang M. et al. Neurologic manifestations of hospitalized patients with coronavirus disease 2019 in Wuhan, China. JAMA Neurol. 2020; 77 (6): 683–690. DOI: 10.1001/jamaneurol.2020.1127.Mao L., Jin H., Wang M. et al. Neurologic manifestations of hospitalized patients with coronavirus disease 2019 in Wuhan, China. JAMA Neurol. 2020; 77 (6): 683–690. DOI: 10.1001/jamaneurol.2020.1127.Guadarrama-Ortiz P., Choreño-Parra J.A., Sánchez-Martínez C.M. et al. Neurological aspects of SARS-CoV-2 infection: mechanisms and manifestations. Front. Neurol. 2020; 11: 1039. DOI: 10.3389/fneur.2020.01039.Guadarrama-Ortiz P., Choreño-Parra J.A., Sánchez-Martínez C.M. et al. Neurological aspects of SARS-CoV-2 infection: mechanisms and manifestations. Front. Neurol. 2020; 11: 1039. DOI: 10.3389/fneur.2020.01039.Tapias L. F., Lanuti M., Wright C.D. et al. COVID-19-related Post-intubation tracheal stenosis: early experience with surgical treatment. Ann. Surg. 2022; 275 (1): e271–273. DOI: 10.1097/SLA.0000000000004884.Tapias L. F., Lanuti M., Wright C.D. et al. COVID-19-related Post-intubation tracheal stenosis: early experience with surgical treatment. Ann. Surg. 2022; 275 (1): e271–273. DOI: 10.1097/SLA.0000000000004884.Cooper J.D., Grillo H.C. The evolution of tracheal injury due to ventilatory assistance through cuffed tubes. Ann. Surg. 1969; 169 (3): 334–348. DOI: 10.1097/00000658-196903000-00007.Cooper J.D., Grillo H.C. The evolution of tracheal injury due to ventilatory assistance through cuffed tubes. Ann. Surg. 1969; 169 (3): 334–348. DOI: 10.1097/00000658-196903000-00007.Nouraei S.A.R., Battson R.M., Koury E.F. et al. Adult post-intubation laryngotracheal stenosis: an underestimated complication of intensive care? J. Intensive Care Soc. 2009; 10 (3): 229. Available at: https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/175114370901000319Nouraei S.A.R., Battson R.M., Koury E.F. et al. Adult post-intubation laryngotracheal stenosis: an underestimated complication of intensive care? J. Intensive Care Soc. 2009; 10 (3): 229. Available at: https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/175114370901000319Wright C.D., Williams J.G., Ogilvie C.M. Donnelly R.J. Results of diaphragmatic plication for unilateral diaphragmatic paralysis. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1985; 90 (2): 195–198. DOI: 10.1016/S0022-5223(19)38619-2.Wright C.D., Williams J.G., Ogilvie C.M. Donnelly R.J. Results of diaphragmatic plication for unilateral diaphragmatic paralysis. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1985; 90 (2): 195–198. DOI: 10.1016/S0022-5223(19)38619-2.Graham D.R., Kaplan D., Evans C.C. et al. Diaphragmatic plication for unilateral diaphragmatic paralysis: a 10-year experience. Ann. Thorac Surg. 1990; 49 (2): 248–252. DOI: 10.1016/0003-4975(90)90146W.Graham D.R., Kaplan D., Evans C.C. et al. Diaphragmatic plication for unilateral diaphragmatic paralysis: a 10-year experience. Ann. Thorac Surg. 1990; 49 (2): 248–252. DOI: 10.1016/0003-4975(90)90146W.Gritsiuta A.I. Gordon M., Bakhos C.T. et al. Minimally invasive diaphragm plication for acquired unilateral diaphragm paralysis: a systematic review. Innovations (Phila.). 2022; 17 (3): 180–190. DOI: 10.1177/15569845221097761.Gritsiuta A.I. Gordon M., Bakhos C.T. et al. Minimally invasive diaphragm plication for acquired unilateral diaphragm paralysis: a systematic review. Innovations (Phila.). 2022; 17 (3): 180–190. DOI: 10.1177/15569845221097761.Freeman R.K., Van Woerkom J., Vyverberg A., Ascioti A.J. Longterm follow-up of the functional and physiologic results of diaphragm plication in adults with unilateral diaphragm paralysis. Ann. Thorac. Surg. 2009; 88 (4): 1112–1117. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2009.05.027.Freeman R.K., Van Woerkom J., Vyverberg A., Ascioti A.J. Longterm follow-up of the functional and physiologic results of diaphragm plication in adults with unilateral diaphragm paralysis. Ann. Thorac. Surg. 2009; 88 (4): 1112–1117. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2009.05.027.Celik S., Celik M., Aydemir B. et al. Long-term results of diaphragmatic plication in adults with unilateral diaphragm paralysis. J. Cardiothorac. Surg. 2010; 5: 111. DOI: 10.1186/1749-8090-5-111.Celik S., Celik M., Aydemir B. et al. Long-term results of diaphragmatic plication in adults with unilateral diaphragm paralysis. J. Cardiothorac. Surg. 2010; 5: 111. DOI: 10.1186/1749-8090-5-111.Groth S.S., Rueth N.M., Kast T. et al. Laparoscopic diaphragmatic plication for diaphragmatic paralysis and eventration: an objective evaluation of short-term and midterm results. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2010; 139 (6): 1452–1456. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2009.10.020.Groth S.S., Rueth N.M., Kast T. et al. Laparoscopic diaphragmatic plication for diaphragmatic paralysis and eventration: an objective evaluation of short-term and midterm results. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2010; 139 (6): 1452–1456. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2009.10.020.Uchida T., Tanaka Y., Shimizu N. et al. Diaphragmatic plication for iatrogenic respiratory insufficiency after cardiothoracic surgery. J. Thorac. Dis. 2019; 11 (9): 3704–3711. DOI: 10.21037/jtd.2019.09.34.Uchida T., Tanaka Y., Shimizu N. et al. Diaphragmatic plication for iatrogenic respiratory insufficiency after cardiothoracic surgery. J. Thorac. Dis. 2019; 11 (9): 3704–3711. DOI: 10.21037/jtd.2019.09.34.Топольницкий Е.Б., Михед Р.А., Шефер Н.А., Марченко Е.С. Двухпортовая видеоассистированная торакоскопическая пликация релаксированной диафрагмы. Эндоскопическая хирургия. 2022; 28 (6): 12–21. DOI: 10.17116/endoskop20222806112.Topolnitskiy E.B., Mikhed R.A., Shefer N.A., Marchenko E.S. [Twoport video-assisted thoracoscopic plication of the relaxed diaphragm]. Endoskopicheskaya khirurgiya. 2022; 28 (6): 12–21. DOI: 10.17116/endoskop20222806112 (in Russian).Кабаков Д.Г., Зайцев А.Ю., Выжигина М.А. и др. Обеспечение искусственной однолегочной вентиляции при посттрахеостомическом стенозе трахеи для торакоскопической пластики правого купола диафрагмы. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2021; 18 (5): 76–81. DOI: 10.21292/2078-5658-2021-18-5-76-81.Kabakov D.G., Zaytsev A.Yu., Vyzhigina M.A. et al. [Providing one-lung ventilation in posttracheostomic tracheal stenosis for thoracoscopic plastic of the right diaphragm dome]. Vestnik anesteziologii i reanimatologii. 2021; 18 (5): 76–81. DOI: 10.21292/2078-5658-202118-5-76-81 (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.