Чикина Светлана Юрьевна — кандидат медицинских наук, заведующая пульмонологическим отделением общества с ограниченной ответственностью «Интеграмед», ассистент кафедры пульмонологии Института клинической медицины им. Н.В.Склифосовского Федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Первый московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)
107023, Москва, Мажоров пер., 7–7А, стр. 8,
119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2
Svetlana Yu. Chikina, Candidate of Medicine, Head of Pulmonology Department, Integramed LLC, Assistant Lecturer, Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education I.M.Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University)
Mazhorov per. 7–7A, build. 8, Moscow, 107023,
ul. Trubetskaya 8, build. 2, Moscow, 119991
Кулешов Андрей Владимирович — кандидат медицинских наук, главный врач
107023, Москва, Мажоров пер., 7–7А, стр. 8
Andrey V. Kuleshov, Candidate of Medicine, Hospital Chief Executive Officer
Mazhorov per. 7–7A, build. 8, Moscow, 107023
Никитина Наталия Владимировна — заместитель главного врача по лечебной работе
107023, Москва, Мажоров пер., 7–7А, стр. 8
Nataliya V. Nikitina — Deputy Director for Clinical Care
Mazhorov per. 7–7A, build. 8, Moscow, 107023
Мещерякова Наталия Николаевна — кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог общества с ограниченной ответственностью «Интеграмед», доцент кафедры пульмонологии факультета дополнительного профессионального образования Федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
107023, Москва, Мажоров пер., 7–7А, стр. 8,
117997, Москва, ул. Островитянова, 1
Nataliya N. Meshcheryakova, Candidate of Medicine, pulmonologist, Integramed LLC, Associate Professor, Department of Pulmonology, Faculty of Postgraduate Physician Training, Pirogov Russian National Research Medical University (Pirogov Medical University), Ministry of Health of the Russian Federation
Mazhorov per. 7–7A, build. 8, Moscow, 107023,
ul. Ostrovityanova 1, Moscow, 117997
В последние 2 года актуальна тема физической реабилитации больных, перенесших COronaVIrus Disease-19 (COVID-19) с поражением легких. Однако ее проведению в амбулаторных условиях посвящены единичные публикации.
Целью настоящего исследования явилось изучение эффективности физической реабилитации в лечении постковидного синдрома у пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию с поражением легких.
Материалы и методы. Выполнено нерандомизированное проспективное открытое контролируемое исследование. Пациенты, обратившиеся в клинику по поводу перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19, осложненной вирусной пневмонией, направлялись на физическую реабилитацию в амбулаторных условиях под наблюдением медицинского персонала. Анализировались результаты 6-минутного шагового теста (6-МШТ), выраженность одышки по шкале Борга и насыщение гемоглобина артериальной крови кислородом (SpO2 ) до и после нагрузки.
Результаты. Группу реабилитации составили 24 пациента, группу контроля – 6 больных. Исходные и демографические характеристики в обеих группах не имели достоверных различий. За период наблюдения в группе реабилитации достоверно увеличилось расстояние 6-МШТ (р = 0,000018), уменьшилась частота пульса в покое (р = 0,017) и после нагрузки (р = 0,017), улучшилась SpO2 в покое (р = 0,030) и после нагрузки (р = 0,0021), уменьшилась одышка в конце нагрузки (р = 0,017). В группе контроля ни один из исследуемых показателей статистически достоверно не изменился. В группе реабилитации, по сравнению с контрольной, в конце периода наблюдения среднее расстояние в 6-МШТ увеличилось на 63,2 ± 36,3 м по сравнению с исходным 14,0 ± 28,8 м (р = 0,01), нарастание одышки во время 6-МШТ было менее выраженным (0 (0–1) баллов vs 1 (1–2) балл соответственно; р = 0,033).
Заключение. Физическая реабилитация в амбулаторных условиях под наблюдением медицинского персонала ускоряет восстановление физической толерантности пациентов, перенесших COVID-19 с поражением легких.
The issue of physical rehabilitation of post-COVID patients stays relevant up to this day. Most publications discuss inpatient rehabilitation and only few publications describe outpatient physical rehabilitation of such patients.
The aim. Our study was performed to investigate efficacy of outpatient physical rehabilitation of post-COVID patients with lung injury.
Methods. This was a prospective non-randomized open controlled study. All patients with COVID-19-associated lung injury were referred to supervised outpatient rehabilitation program. We analyzed 6-minute walk test (6-MWT) results, evaluation of dyspnea using Borg scale and assessment of oxygen saturation (SpO2) using pulse oxymeter before and after walking.
Results. The rehabilitation group included 24 patients and the control group included 6 patients. The baseline and demographic findings did not differ significantly between the groups. The 6-minute distance (6-MWD) (р = 0.000018), heat rate at rest (р = 0.017) and after walking (р = 0.017), dyspnea after walking (р = 0.017), oxygen saturation at rest (р = 0.030) and after walking (р = 0.0021) improved significantly in the rehabilitation group and did not change significantly in the control group. At the end of the study, 6-MWD increased by 63.2 ± 36.3 m in the rehabilitation group compared to 14.0 ± 28.8 m in the control group (р = 0,01) and exertional dyspnea score increased by 0 (0 – 1) compared to 1 (1 – 2) in the control group (p = 0.033).
Conclusion. Supervised outpatient physical rehabilitation in outpatient settings can accelerate physical recovery in post-COVID patients with lung injury.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.