pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLCpulmo-3405Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESКритерии оценки границ нормальных значений параметров, рассчитываемых из регистрации отношений поток–объем–время маневра форсированной жизненной емкости легких выдохEstimational criterias of normal limits of calculated flow–volume parameters during the forced vital capasity measurementКузнецоваВ. К.KuznetsovaW. K.

Санкт-Петербург

АганезоваЕ. С.AganezovaE. S.

Санкт-Петербург

ГНЦ пульмонологии М3 и МП РоссииRussian Federation199630031996014246Copyright © Кузнецова В.К., Аганезова Е.С., 19961996Кузнецова В.К., Аганезова Е.С.Kuznetsova W.K., Aganezova E.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/3405

Надежность критериев определения границ нормальных значений показателей, рассчитываемых из регистрации отношений поток–объем–время в процессе маневра ФЖЕЛ, была проанализирована при оценке результатов обследования 3544 практически здоровых людей. При анализе были использованы ранее разработанные в Центре критерии определения границы нормальных значений показателей, которая определяется на уровне (М-1,64σ) разброса показателя у здоровых при выражении его в % должных величин. Установлено, что для ФЖЕЛ, ОФВ1 ПОС, МОС25 и СОС25-75 этот критерий обеспечивает достаточную диагностическую надежность. Но при оценке МОС50 и МОС75 его использование может приводить к диагностике уменьшения показателя у здоровых, имеющих “вогнутые формы отношений поток–объем маневра ФЖЕЛ на участке падения потока. Поскольку из-за известной большой межиндивидуальной вариабельности МОС второй 1/2 ФЖЕЛ дальнейшее расширение диапазона их нормальных значений нерационально, то более оправданной является оценка результатов теста ФЖЕЛ на основе одновременного определения выраженности изменений величин ФЖЕЛ, ОФВ1, ПОС, МОС25, МОС50, МОС75 и СОС25-75.

The reliability of estimational criterias of normal limits of flow–volume parameters was analysed on results of examination in 3544 healthy persons. During the analysis, preliminary elaborated criterias of estimation of parameter normal limits were used. The limits were defined at the level of the parameter variance (M-1.64σ) in healthy persons while converting it into the percent of predicted values. It was found, that this criteria provides the satisfactory diagnostic reliability for FVC, FEV1, MEF25, and MEF25-75. As to MEF50 and MEF75, this criteria use may lead to the maldiagnostics in subjects having “concave” flow–volume curves. Due to variability of MEF in the second FVC half, the further diapason widening of normal values is irrational. The way based on simultaneous estimation of FVC, FEV1, PEF, MEF25, MEF50, MEF75, and MEF25-75 changes is more preferable.

ReferencesАганезова Е.С., Лешукович Ю.В., Карцева Т.М. Распространенность и основные причины функциональных нарушении дыхания по результатам массового обследования населения // Современные проблемы клинической физиологии дыхания. - Л., 1987. — С. 111—117.Аганезова Е.С., Лешукович Ю.В., Карцева Т.М. Распространенность и основные причины функциональных нарушении дыхания по результатам массового обследования населения // Современные проблемы клинической физиологии дыхания. - Л., 1987. — С. 111—117.Клемент Р.Ф., Лаврушин A.A., Тер-Погосян П.А., Котегоз Ю.М. Инструкция по применению формул и таблиц должных величин основных спирографических показателей. — Л.: ВНИИП, 1986.Клемент Р.Ф., Лаврушин A.A., Тер-Погосян П.А., Котегоз Ю.М. Инструкция по применению формул и таблиц должных величин основных спирографических показателей. — Л.: ВНИИП, 1986.Клемент Р.Ф. Принципиальные и методические основы разработки единой системы должных величин // Современные проблемы клинической физиологии дыхания. — Л., 1987. — С. 5—20.Клемент Р.Ф. Принципиальные и методические основы разработки единой системы должных величин // Современные проблемы клинической физиологии дыхания. — Л., 1987. — С. 5—20.Клемент Р.Ф., Аганезова Е.С., Котегов Ю.М. Критерии отклонения от нормы некоторых параметров кривой форсированного выдоха // Там же. — С. 20—27.Клемент Р.Ф., Аганезова Е.С., Котегов Ю.М. Критерии отклонения от нормы некоторых параметров кривой форсированного выдоха // Там же. — С. 20—27.Критерии оценки нарушений механических свойств аппарата вентиляции на основе исследования отношений поток-объем и состояния объемов легких: Метод, рекомендации / Кузнецова В.К, Клемент Р.Ф., Котегов Ю.М. и др. — Л., 1988.Критерии оценки нарушений механических свойств аппарата вентиляции на основе исследования отношений поток-объем и состояния объемов легких: Метод, рекомендации / Кузнецова В.К, Клемент Р.Ф., Котегов Ю.М. и др. — Л., 1988.Кузнецова В.К., Аганезова Е.С. Межиндивидуальные различия формы отношений поток—объем маневра форсированной жизненной емкости легких выдоха у здоровых людей // Пульмонология. — 1996.— № 1.— С.Кузнецова В.К., Аганезова Е.С. Межиндивидуальные различия формы отношений поток—объем маневра форсированной жизненной емкости легких выдоха у здоровых людей // Пульмонология. — 1996.— № 1.— С.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.