Проведено комплексное обследование 80 больных острой пневмонией (ОП) при поступлении, выписке из стационара и через 6— 12 месяцев после госпитализации. Исходы в хронические неспецифические заболевания легких (ХНЗЛ) наблюдались в 25% случаев. Анализ результатов обследования позволил установить следующие факторы риска перехода ОП в ХНЗЛ: тяжелое и затяжное течение заболевания; выделение из мокроты кишечной палочки или стрептококка; длительная массивная антибактериальная терапия; такие признаки неполного выздоровления при выписке из стационара, как кашель, неспецифические показатели воспаления, выявляемые при биохимическом исследовании крови, рентгенологически определяемые изменения, нарушение функции внешнего дыхания; снижение легочного кровотока при поступлении и особенно при выписке из стационара; адаптационная реакция стресса; хроническая алкогольная интоксикация. Благоприятным исходам способствует включение в комплексную терапию ФТЛ, ЛФК, средств, улучшающих микроциркуляцию; отсутствие изменений функции внешнего дыхания и легочного кровотока, а также адаптационная реакция тренировки при выписке из стационара. К группе больных ОП, имеющих факторы риска по переходу в ХНЗЛ, следует относиться особенно внимательно при решении вопроса о выписке и при дальнейшем диспансерном наблюдении.
80 patients with acute pneumonia were complexly examined when they were admitted to, and discharged from, a hospitai as well as 6—12 months later. The outcomes into chronic non-specific pulmonary diseases were reveaied in 25% of cases. Analysis of the examination resuits made it possible to ascertain the following risk factors of the acute pneumonia transition into chronic non-specific pulmonary diseases: severe or delayed course of disease; presence of Streptococcus or Escherichia coli in the sputum; lingering and massive antibacterial therapy; such symptoms of incomplete recovery on the moment of a patient discharge from a hospital as cough, non-specific showings of inflammation in biochemical blood analysis, roentgenographically revealed changes, external respiration disorder; reduction of pulmonary blood flow when patients were admitted to, and especially when they were discharged from, a hospital; adaptive stress reaction; chronic alcoholic intoxication. The following factors contribute to favor outcomes: physiotherapy, exercise therapy, medicines improving microcirculation; normal function of external respiration and normal pulmonary blood flow as well as adaptive training reaction when discharging from a hospital. Patients with risk factors of pneumonia transition into chronic non-specific pulmonary diseases require particular attention when making a decision on discharging and during the subsequent medical supervision.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.