pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLCpulmo-3319Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESДинамика проходимости дыхательных путей у больных бронхиальной астмой под влиянием тренталаDynamics of airflow limitation in bronchial asthmatic patients after trental therapyКузнецоваВ. К.KuznetsovaV. K.

Санкт-Петербург

ЖдановВ. Ф.ZhdanovV. F.

Санкт-Петербург

ЯковлеваН. Г.YakovlevaN. G.

Санкт-Петербург

КузубоваН. А.KuzubovaN. A.

Санкт-Петербург

ГНЦ пульмонологии М3 РФRussian Federation199730121997044651Copyright © Кузнецова В.К., Жданов В.Ф., Яковлева Н.Г., Кузубова Н.А., 19971997Кузнецова В.К., Жданов В.Ф., Яковлева Н.Г., Кузубова Н.А.Kuznetsova V.K., Zhdanov V.F., Yakovleva N.G., Kuzubova N.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/3319

Изменения статических легочных объемов и проходимости ДП были изучены у 49 больных БА под влиянием внутривенного введения 100 мг трентала и 2-недельной монотерапии per os (600 мг в сутки). При острой пробе у 14 (частота 0,28) больных Raw понизилось (бронхолитический эффект), у 15 (частота 0,31) — повысилось (бронхоспастический эффект), а в остальных случаях сдвиги не превышали диапазона воспроизводимости. Эти изменения не были стойкими и через 1,5 часа понижение Raw сохранялось только у 11 (частота 0,23) больных. Независимо от характера изменений Raw клинические проявления обструктивного синдрома после острой пробы существенно не изменялись. 2-недельная монотерапия тренталом привела к существенному улучшению проходимости ДП (данные общей плетизмографии и спирометрии) у 17 больных, но положительный клинический эффект был отмечен у 37 пациентов. Так как зависимости между динамикой проходимости ДП и изменениями клинических данных получено не было, то положительный клинический эффект трентала у больных БА можно считать обусловленным его противовоспалительным, а не бронхоактивным действием.

Changes of static lung volumes and airflow limitations were studied in 49 bronchial asthmatic patients after a 100 mg intravenous trental infusion and two-week trental monotherapy (600 mg per os daily). Bronchial resistance after an acid test was reduced in 14 patients (frequency 0.28) — a broncholithic effect; and rose in another 15 (frequency 0.31) — a bronchospastic effect. The other twenty cases did not reveal shifts beyond the scope of reproducibility. These changes were unstable, and reduced bronchial resistance persisted with only 11 patients (frequency 0.23) 1.5 hours later. Irrespective of the nature of bronchial resistance changes, the clinical manifestations of the obstructive syndrome after an acid test did not offer any noticeable changes. Two-week trental monotherapy reduced airflow limitation in 17 patients, judging by bodyplethysmographic and spirometric tests, while 37 patients revealed a positive clinical effect, with obstructive syndrome symptoms reduced. As no interdependence was revealed between the dynamics of airflow limitations and the clinical signs of obstructive syndrome, we can ascribe the positive curative effect of trental on BA patients to its anti-inflammatory properties, rather than bronchoactive.

ReferencesЖданов В.Ф., Кузнецова В.К., Кузубова H.A., Амосов В.И., Яковлева Н.Г. О влиянии трентала на реологические свойства крови, микроциркуляцию легких и функциональное состояние внешнего дыхания у больных бронхиальной астмой / / Основные пути совершенствования специализированной пульмонологической помощи населению.— Л., 1990.— С. 120—123.Жданов В.Ф., Кузнецова В.К., Кузубова H.A., Амосов В.И., Яковлева Н.Г. О влиянии трентала на реологические свойства крови, микроциркуляцию легких и функциональное состояние внешнего дыхания у больных бронхиальной астмой / / Основные пути совершенствования специализированной пульмонологической помощи населению.— Л., 1990.— С. 120—123.Клемент Р.Ф. Принципиальные и методические основы разработки единой системы должных величин / / Современные проблемы клинической физиологии дыхания.— Л., 1987.— С.5—20.Клемент Р.Ф. Принципиальные и методические основы разработки единой системы должных величин / / Современные проблемы клинической физиологии дыхания.— Л., 1987.— С.5—20.Кузнецова В.К., Любимов Г.А. Оценка сопротивления дыхательных путей, определяемого методом плетизмографии всего тела / / Бюл. эспер. биол.— 1989.— № 4.— С.392—395.Кузнецова В.К., Любимов Г.А. Оценка сопротивления дыхательных путей, определяемого методом плетизмографии всего тела / / Бюл. эспер. биол.— 1989.— № 4.— С.392—395.Кузнецова В.К., Осинин С.Г., Смирнова Т.С. Реактивность дыхательных путей здорового человека как критерий оценки результатов проб с бронхоспазмолитиками при заболеваниях легких / / Тер. арх.— 1983.— № 9.— С.29—34.Кузнецова В.К., Осинин С.Г., Смирнова Т.С. Реактивность дыхательных путей здорового человека как критерий оценки результатов проб с бронхоспазмолитиками при заболеваниях легких / / Тер. арх.— 1983.— № 9.— С.29—34.Панфилов Ю.А., Гельфеф Л.Ф. Клинико-патогенетическое обоснование применения трентала у больных хроническим обструктивным бронхитом с дыхательной недостаточностью / / Новые методы диагностики и реабилитации больных неспецифическими заболеваниями легких.— М.; Барнаул, 1985.— С.97—98.Панфилов Ю.А., Гельфеф Л.Ф. Клинико-патогенетическое обоснование применения трентала у больных хроническим обструктивным бронхитом с дыхательной недостаточностью / / Новые методы диагностики и реабилитации больных неспецифическими заболеваниями легких.— М.; Барнаул, 1985.— С.97—98.Ременник О.И. О механизме действия трентала / / Врач, дело.— 1988.— № 4.— С.50—54.Ременник О.И. О механизме действия трентала / / Врач, дело.— 1988.— № 4.— С.50—54.Руководство по клинической физиологии дыхания / Под ред. Л.Л.Шика, Н.Н.Канаева.— Л., 1980.Руководство по клинической физиологии дыхания / Под ред. Л.Л.Шика, Н.Н.Канаева.— Л., 1980.Reineck K., Diamant М., Haahe P.M., Schonharting M., Bendtzen K. In vitro immunomodulatory effects of pentoxifylline / / Immunol. Lett.— 1993.— Vol.37, № 2— 3.— P.131 — 138.Reineck K., Diamant М., Haahe P.M., Schonharting M., Bendtzen K. In vitro immunomodulatory effects of pentoxifylline / / Immunol. Lett.— 1993.— Vol.37, № 2— 3.— P.131 — 138.Sullivan G.W., Carper H.T., Novick W.J. Jr., Mandell G.L. Inhibition of the inflammatory action of interleukin-1 and tumor necrosis factor (alpha) on neutrophil function by pentoxifylline / / Infect. Immun.— *1988.— Vol.56, № 7.— P.1722—1729.Sullivan G.W., Carper H.T., Novick W.J. Jr., Mandell G.L. Inhibition of the inflammatory action of interleukin-1 and tumor necrosis factor (alpha) on neutrophil function by pentoxifylline / / Infect. Immun.— *1988.— Vol.56, № 7.— P.1722—1729.Weiss J.M., Vanscheidt W., Pilarski K.A., Weyl A., Peschen AI. Pentoxifyllinne inhibits tumor necrosis factor — alpha (TNF — alpha) induced T-lymphoma cell adhesion to endothelioma cells / / J. Invest. Dermatol.— 1995.— Vol.104, № 5.— P.824—828.Weiss J.M., Vanscheidt W., Pilarski K.A., Weyl A., Peschen AI. Pentoxifyllinne inhibits tumor necrosis factor — alpha (TNF — alpha) induced T-lymphoma cell adhesion to endothelioma cells / / J. Invest. Dermatol.— 1995.— Vol.104, № 5.— P.824—828.Zabel P., Schade F.V. Therapeutic strategies against mediators of septic shock / / Immunol. Infect.— 1993.— Vol.21, № 2.— P.45—50.Zabel P., Schade F.V. Therapeutic strategies against mediators of septic shock / / Immunol. Infect.— 1993.— Vol.21, № 2.— P.45—50.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.