pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLCpulmo-3185Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESРаспространенность и клинико-аллергологическая характеристика бронхиальной астмы в Восточной СибириPrevalence of bronchial asthma and its clinical and allergological features at Eastern SiberiaЧучалинА. Г.ChuchalinA. G.

Москва

ЧернякБ. А.TcherniakB. A.

Москва

БуйноваС. Н.BuinovaS. N.

Москва

ТяренковаС. В.TyarenkovaS. V.

Москва

НИИ пульмонологии М3 РФ; Иркутский институт усовершенствования врачей М3 РФRussian Federation199930031999014249Copyright © Чучалин А.Г., Черняк Б.А., Буйнова С.Н., Тяренкова С.В., 19991999Чучалин А.Г., Черняк Б.А., Буйнова С.Н., Тяренкова С.В.Chuchalin A.G., Tcherniak B.A., Buinova S.N., Tyarenkova S.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/3185

Приводятся результаты двухэтапного эпидемиологического исследования в случайных выборках школьников 7—8 и 13—14 летнего возраста (8247 чел.) и взрослых 20—59 лет (5395 чел.) в промышленно развитом городе Иркутске и в сельском районе. Первый этап включал в себя анкетный скрининг (вопросники ISAAC и ECRHS). На втором этапе лицам с астмоподобными симптомами (1753 чел.) проведено клинико-аллергологическое и функциональное исследование. По результатам исследования распространенность бронхиальной астмы (БА) составила среди детей 4,6—8,3% и среди взрослых — 3,1—5,6%, что значительно превышает показатели статистической отчетности медицинских учреждений. Наибольшие показатели распространенности БА отмечены среди населения промышленно развитого города, что связывается с высоким уровнем техногенного загрязнения его воздушной среды. В этиологической структуре БА преобладает атопическая форма заболевания, составляющая среди взрослых  больных 68—73% и среди детей — 89—92%. Анализ результатов проведенного исследования позволяет сделать вывод о поздней диагностике заболевания в регионе, что обусловливает высокий удельный вес больных с тяжелым и осложненным течением БА.

The paper reports the data of a two-stage research conducted in random groups of schoolchildren (n=8247) aged 7—8 and 13—14 years and adults (n=5395) aged 20—59 years living at an industrial city (Irkutsk) and in a rural area. The first stage included a questionnaire screening (using the ISAAC and ECRHS questionnaires). During the second stage clinical and allergological as well as functional examinations were carried out in the subjects who reported asthma-like symptoms. The BA prevalence was 4.6—8.3% for children and teenagers and 3.1—5.6% for adults according to the investigation results. These results are considerably higher than statistical data given by medical institutions. The highest prevalence index was registered among the population of the industrial city, that is likely to be connected with a high level of industrial air pollution. An atopic type of the disease predominates in the etiological structure of BA and constitutes 68—73% and 89—92% among adults and children respectively. The analysis of the obtained results evidences that late diagnostics of BA takes place at the region, that is the reason of high proportion of patients with severe and complicated course of the disease.

ReferencesБиличенко Т.Н. Эпидемиология бронхиальной астмы / / Чучалин А.Г. Бронхиальная астма.— М., 1997.— Т.1.— С.400—423.Биличенко Т.Н. Эпидемиология бронхиальной астмы / / Чучалин А.Г. Бронхиальная астма.— М., 1997.— Т.1.— С.400—423.Бронхиальная астма. Глобальная стратегия. Совместный доклад Национального института Сердце, Легкие, Кровь и Всемирной Организации здравоохранения / / Пульмонология.— 1996.— Приложение.— С.75—95.Бронхиальная астма. Глобальная стратегия. Совместный доклад Национального института Сердце, Легкие, Кровь и Всемирной Организации здравоохранения / / Пульмонология.— 1996.— Приложение.— С.75—95.Бронхиальная астма. Национальный консенсус, принятый на 5-м Национальном Конгрессе по болезням органов дыхания / / Чучалин А.Г. Бронхиальная астма.— М., 1997.— Т.1.— С.424—429.Бронхиальная астма. Национальный консенсус, принятый на 5-м Национальном Конгрессе по болезням органов дыхания / / Чучалин А.Г. Бронхиальная астма.— М., 1997.— Т.1.— С.424—429.Государственный доклад. Экологическая обстановка в Иркутской области в 1996 г.— Иркутск, 1996.— 198 с.Государственный доклад. Экологическая обстановка в Иркутской области в 1996 г.— Иркутск, 1996.— 198 с.Кондюрина Е.Г., Елкина Т.Н., Филатова Т.А., Гавалов С.М. Возрастные аспекты эпидемиологии бронхиальной астмы у детей Новосибирска / / Пульмонология.— 1998.— № 1.— С.38—43.Кондюрина Е.Г., Елкина Т.Н., Филатова Т.А., Гавалов С.М. Возрастные аспекты эпидемиологии бронхиальной астмы у детей Новосибирска / / Пульмонология.— 1998.— № 1.— С.38—43.Луценко М.Т., Целуйко С.С., Манаков Л.Г. и др. Механизмы влияния атмосферных загрязнений на течение заболеваний легких / / Там же.— 1992.— № 1.— С.6—10.Луценко М.Т., Целуйко С.С., Манаков Л.Г. и др. Механизмы влияния атмосферных загрязнений на течение заболеваний легких / / Там же.— 1992.— № 1.— С.6—10.Стандартизованные провокационные тесты / / Там же.— 1993.— Приложение.— С.60—68.Стандартизованные провокационные тесты / / Там же.— 1993.— Приложение.— С.60—68.Хаитов P.M., Лусс Л.В., Арипова Т.В. и др. Распространенность симптомов бронхиальной астмы, аллергического ринита и аллергодерматозов у детей по критериям ISAAC / / Аллергия, астма и клин, иммунол.— 1998.— № 9.— С.58—69.Хаитов P.M., Лусс Л.В., Арипова Т.В. и др. Распространенность симптомов бронхиальной астмы, аллергического ринита и аллергодерматозов у детей по критериям ISAAC / / Аллергия, астма и клин, иммунол.— 1998.— № 9.— С.58—69.Хаитов P.M., Линегин Б.В., Истамов Х.И. Экологическая иммунология.— М., 1995.— 218 с.Хаитов P.M., Линегин Б.В., Истамов Х.И. Экологическая иммунология.— М., 1995.— 218 с.Черняк Б.А., Тяренкова С.В., Буйнова С.Н. Соотношение латентной и манифестной сенсибилизации к ингаляционным аллергенам как экологически обусловленный показатель / / Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии.— М., 1998.— С.702.Черняк Б.А., Тяренкова С.В., Буйнова С.Н. Соотношение латентной и манифестной сенсибилизации к ингаляционным аллергенам как экологически обусловленный показатель / / Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии.— М., 1998.— С.702.Черняк Б.А., Воржева И.И., Зарицкая Л.В. Аллергия к клещам домашней пыли и тараканам у больных бронхиальной астмой в Иркутске / / Там же.— С.703.Черняк Б.А., Воржева И.И., Зарицкая Л.В. Аллергия к клещам домашней пыли и тараканам у больных бронхиальной астмой в Иркутске / / Там же.— С.703.Чучалин А.Г., Антонов Н.С., .Сахарова Г.М. и др. Метод оптимизации антиастматической терапии.— М., 1997.— 56 с.Чучалин А.Г., Антонов Н.С., .Сахарова Г.М. и др. Метод оптимизации антиастматической терапии.— М., 1997.— 56 с.Чучалин А.Г., Пыжева Е.С., Колганова Н.А. Социально-экономическая значимость заболеваемости бронхиальной астмой и ее стоимостное определение / / Экономика здравоохр.— 1997.— № 4.— С.29—37.Чучалин А.Г., Пыжева Е.С., Колганова Н.А. Социально-экономическая значимость заболеваемости бронхиальной астмой и ее стоимостное определение / / Экономика здравоохр.— 1997.— № 4.— С.29—37.Чучалин А.Г., Черняк Б.А. Ранняя диагностика бронхиальной астмы: Пособие для врачей.— М.; Иркутск, 1998.— 31 с.Чучалин А.Г., Черняк Б.А. Ранняя диагностика бронхиальной астмы: Пособие для врачей.— М.; Иркутск, 1998.— 31 с.Barnes P.J. Air pollution and asthma: molecular mechanisms / / Mol. Med. Today.— 1995.— Vol.l, № 3.— P.149—155.Barnes P.J. Air pollution and asthma: molecular mechanisms / / Mol. Med. Today.— 1995.— Vol.l, № 3.— P.149—155.Burney P. The burden of asthma / / Eur. Respir. Rev.— 1997.— Vol.7, № 49.— P.326—328.Burney P. The burden of asthma / / Eur. Respir. Rev.— 1997.— Vol.7, № 49.— P.326—328.Burney P., Chinn S., Jarvis D. et al. Variations in the prevalence of respiratory symptoms, self-reported asthma attachs, and use of asthma medication in the European Community Respiratory Health Survey (EC R H S) / / Eur. Respir. J.— 1996.— Vol.9, № 3.— P.687—695.Burney P., Chinn S., Jarvis D. et al. Variations in the prevalence of respiratory symptoms, self-reported asthma attachs, and use of asthma medication in the European Community Respiratory Health Survey (EC R H S) / / Eur. Respir. J.— 1996.— Vol.9, № 3.— P.687—695.Devalia J.L., Rusznak C., Herdman M.S. et al. Effect of nitrogen dioxide and sulphur dioxide on the airway responses of mild in asthmatic patients to allergen inhalation / / Lancet.— 1994.— Vol.344.— P.1668—1671.Devalia J.L., Rusznak C., Herdman M.S. et al. Effect of nitrogen dioxide and sulphur dioxide on the airway responses of mild in asthmatic patients to allergen inhalation / / Lancet.— 1994.— Vol.344.— P.1668—1671.Devalia J.L., Rusznak C., Wang J. Pollution-allergy interaction: challenge studies in man / / Eur. Respir. Rev.— 1998.— Vol.8, № 53.— P. 175—178.Devalia J.L., Rusznak C., Wang J. Pollution-allergy interaction: challenge studies in man / / Eur. Respir. Rev.— 1998.— Vol.8, № 53.— P. 175—178.Emberlin J. The effects of air pollution on allergenic pollen / / Ibid.— P.164—167.Emberlin J. The effects of air pollution on allergenic pollen / / Ibid.— P.164—167.ISAAC Steering Committee. Worldwide variations in the prevalence of asthma symptoms: the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) / / Eur. Respir. J.— 1998.— Vol.12, Ко. 2.— P.315—335.ISAAC Steering Committee. Worldwide variations in the prevalence of asthma symptoms: the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) / / Eur. Respir. J.— 1998.— Vol.12, Ко. 2.— P.315—335.Lai C.K., Douglass C., Ho S.S. et al. Asthma epidemiology in the Far East / / Clin. Exp. Allergy.— 1996.— Vol.26, № 1.— P.5—12.Lai C.K., Douglass C., Ho S.S. et al. Asthma epidemiology in the Far East / / Clin. Exp. Allergy.— 1996.— Vol.26, № 1.— P.5—12.Peat J.K., Gray E.J., M ellis C.M. et al. Differences in airway responsiveness between children and adults living in the same environment: an epidemiological study in two regions of New South Wales / / Eur. Respir. J.— 1994.— Vol.7, № 10.— P.1805—1813.Peat J.K., Gray E.J., M ellis C.M. et al. Differences in airway responsiveness between children and adults living in the same environment: an epidemiological study in two regions of New South Wales / / Eur. Respir. J.— 1994.— Vol.7, № 10.— P.1805—1813.Sandstrom Т., Blomberg A., Helleday R. Air pollution-allergy interaction: experiences from animal studies / / Eur. Respir. Rev.— 1998.— Vol.8, № 53.— P. 168—174.Sandstrom Т., Blomberg A., Helleday R. Air pollution-allergy interaction: experiences from animal studies / / Eur. Respir. Rev.— 1998.— Vol.8, № 53.— P. 168—174.Tunnicliffe W.C., Burge P.C., Ayers J.G. Effect of domestic concentrations of nitrogen dioxide on airway responses to inhaled allergen in asthmatic patients / / Lancet.— 1994.— Vol.344.— P.1733—1736.Tunnicliffe W.C., Burge P.C., Ayers J.G. Effect of domestic concentrations of nitrogen dioxide on airway responses to inhaled allergen in asthmatic patients / / Lancet.— 1994.— Vol.344.— P.1733—1736.Wang J., Devalia J.L., Duddle J.M. et al. The effect of exposure for six hours to nitrogen dioxide on early phase nasal response to allergen challenge in patients with a history of seasonal allergic rhinitis / / J. Allergy Clin. Immunol.— 1995.— Vol.96, № 2.— P.669—676.Wang J., Devalia J.L., Duddle J.M. et al. The effect of exposure for six hours to nitrogen dioxide on early phase nasal response to allergen challenge in patients with a history of seasonal allergic rhinitis / / J. Allergy Clin. Immunol.— 1995.— Vol.96, № 2.— P.669—676.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.