pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLCpulmo-3113Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESПринцип лучевой диагностики интерстициальных заболеваний легкихA principle of the radial diagnostics of interstitial lung diseasesДмитриеваЛ. И.DmitrievaL. I.

Москва

ШмелевЕ. И.ShmelevE. I.

Москва

СтепанянИ. Э.StepanyanI. E.

Москва

СигаевА. Т.SigaevA. T.

Москва

ЦНИИТ туберкулеза РАМНRussian Federation199930121999041117Copyright © Дмитриева Л.И., Шмелев Е.И., Степанян И.Э., Сигаев А.Т., 19991999Дмитриева Л.И., Шмелев Е.И., Степанян И.Э., Сигаев А.Т.Dmitrieva L.I., Shmelev E.I., Stepanyan I.E., Sigaev A.T.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/3113

Авторы проанализировали результаты комплексного лучевого исследования 1192 больных различными интерстициальными заболеваниями легких. На основании полученных результатов составлен алгоритм дифференциальной диагностики диффузных и диссеминированных поражений легких. В основу его положен рентгеноморфологический принцип. Определяющими критериями оценки макроструктуры в дифференциально-диагностическом комплексе являются уровень поражения структур легких, характер тканевых реакций, наличие теней гранулем.Подчеркивается значение рентгеновской компьютерной томографии, особенно РКТ высокого разрешения, которая становится приоритетным методом лучевой диагностики в пульмонологии.Морфофункциональные исследования, особенно сцинтиграфия легких с МАА 99т-Тс и цитратом Ga, уточняют степень изменения в микроциркуляторном русле и активность внутригрудных лимфоузлов.

The authors have analysed results of a complex radial examination of 1192 patients with various interstitial lung diseases. Based on the results obtained, an algorithm for diffuse and disseminated lung pathology differential diagnostics was created. It is constructed on a radiological and morphological basic. A level of lung structure injury, a character of tissue reactions and a presence of granuloma shadows are the main criteria for evaluation of macrostructure in this differential diagnostic programme.The importance of X-ray computed tomography and especially high resoluted X-ray CT is emphasized which is becoming the primary radial diagnostic method in pulmonology.Morphological and functional investigations, especially lung scintigraphy with technetium and gallium-67 citrate specify a degree of microcirculation change and intrathoracic lymphatic nodes activity.

ReferencesАлександрова A.B., Дмитриева Л.И., Кондря С.С. Рентгенодиагностика поражений органов дыхания при диффузном фиброзирующем альвеолите (болезни Хаммена-Рича) / / Вестн. рентгенол.— 1980.— № 4.— С .10.Александрова A.B., Дмитриева Л.И., Кондря С.С. Рентгенодиагностика поражений органов дыхания при диффузном фиброзирующем альвеолите (болезни Хаммена-Рича) / / Вестн. рентгенол.— 1980.— № 4.— С .10.Гедымин Л.Е., Дмитриева Л.И., Ерохин В.В. Морфофункциональная перестройка сосудов и бронхов при фиброзирующем альвеолите / / Диффузные и гранулематозные поражения легких. (Сборник трудов Ц НИ И туберкулеза РА М Н . Т.8).— М., 1993.— С.116.Гедымин Л.Е., Дмитриева Л.И., Ерохин В.В. Морфофункциональная перестройка сосудов и бронхов при фиброзирующем альвеолите / / Диффузные и гранулематозные поражения легких. (Сборник трудов Ц НИ И туберкулеза РА М Н . Т.8).— М., 1993.— С.116.Дмитриева Л.И., Гапонько Г.A. Vergleichende Rontgensemiotik der idiopatischen Lungenfibrose und der exogenen allergischen Alveolitis / / Radiol. Diagn.— 1988.— Bd 29, № 2.— S.319.Дмитриева Л.И., Гапонько Г.A. Vergleichende Rontgensemiotik der idiopatischen Lungenfibrose und der exogenen allergischen Alveolitis / / Radiol. Diagn.— 1988.— Bd 29, № 2.— S.319.Заболевания органов дыхания / Под ред. Ильковича М .М .— СПб.: Нормед-издат., 1998.Заболевания органов дыхания / Под ред. Ильковича М .М .— СПб.: Нормед-издат., 1998.Сигаев А.Т., Мурсалова Т.Х. Функциональное состояние альвеол и капиллярной сети у больных фиброзирующим альвеолитом с помощью радионуклидной диагностики / / Диффузные и гранулематозные поражения легких. (Сборник трудов ЦНИИ туберкулеза РА М Н . Т.8).— М ., 1993.— С.111.Сигаев А.Т., Мурсалова Т.Х. Функциональное состояние альвеол и капиллярной сети у больных фиброзирующим альвеолитом с помощью радионуклидной диагностики / / Диффузные и гранулематозные поражения легких. (Сборник трудов ЦНИИ туберкулеза РА М Н . Т.8).— М ., 1993.— С.111.Сигаев А.Т., Озерова Л.В., Мохрякова Т.Е. Сцинтиграфическая оценка цитрата 67-Ga в комплексном исследовании диффузных поражений легких / / Пробл. туб.— 1996.— N° 6.— С.68.Сигаев А.Т., Озерова Л.В., Мохрякова Т.Е. Сцинтиграфическая оценка цитрата 67-Ga в комплексном исследовании диффузных поражений легких / / Пробл. туб.— 1996.— N° 6.— С.68.Тюрин И.E., Heüuimadm A.C., Сигина O.A. Диссеминированный туберкулез легких. Данные КТ с высоким разрешением. Материалы V II Всероссийского конгресса рентгенологов и радиологов / / Вестн. рентгенол.— 1996.— N ° 4.— С.53.Тюрин И.E., Heüuimadm A.C., Сигина O.A. Диссеминированный туберкулез легких. Данные КТ с высоким разрешением. Материалы V II Всероссийского конгресса рентгенологов и радиологов / / Вестн. рентгенол.— 1996.— N ° 4.— С.53.Тюрин И.Е. Компьютерная томография при метастатическом поражении легких (обзор литературы и собственные данные). Часть 1. Патогенез и КТ-семиотика / / Там же.— 1998.— N° 2.— С.38.Тюрин И.Е. Компьютерная томография при метастатическом поражении легких (обзор литературы и собственные данные). Часть 1. Патогенез и КТ-семиотика / / Там же.— 1998.— N° 2.— С.38.Тюрин И.Е. Компьютерная томография при метастатическом поражении легких (обзор литературы и собственные данные). Часть 2. Выявление и дифференциальная диагностика / / Там же.— С.45.Тюрин И.Е. Компьютерная томография при метастатическом поражении легких (обзор литературы и собственные данные). Часть 2. Выявление и дифференциальная диагностика / / Там же.— С.45.Харченко В.П., Гуревич Л.А., Мелентьева Е.Г. и др. Клиникорентгенологическая диагностика диссеминированных и диффузных поражений легких / / Там же.— 1990.— № 4.— С.5.Харченко В.П., Гуревич Л.А., Мелентьева Е.Г. и др. Клиникорентгенологическая диагностика диссеминированных и диффузных поражений легких / / Там же.— 1990.— № 4.— С.5.Хоменко А.Г., Дмитриева Л.И., Хиккель Х.Г., Степанян И.Э. Рентгенологическая диагностика гистиоцитоза X / / Тер. арх.— 1988.— № 10.— С.132.Хоменко А.Г., Дмитриева Л.И., Хиккель Х.Г., Степанян И.Э. Рентгенологическая диагностика гистиоцитоза X / / Тер. арх.— 1988.— № 10.— С.132.Хоменко А.Г., Дмитриева Л.И., Хиккель Х.Г. Дифференциальная рентгенодиагностика диссеминированного туберкулеза и саркоидоза легких / / Пробл. туб.— 1989.— № 1.— С. 16.Хоменко А.Г., Дмитриева Л.И., Хиккель Х.Г. Дифференциальная рентгенодиагностика диссеминированного туберкулеза и саркоидоза легких / / Пробл. туб.— 1989.— № 1.— С. 16.Хоменко А.Г., Дмитриева Л.И., Хиккель Х.Г., Мюллер С. Сравнительная оценка результатов классического рентгенологического исследования и компьютерной томографии у больных экзогенным аллергическим альвеолитом / / Вестн. рентгенол.— 1989.— № 1.— С.14.Хоменко А.Г., Дмитриева Л.И., Хиккель Х.Г., Мюллер С. Сравнительная оценка результатов классического рентгенологического исследования и компьютерной томографии у больных экзогенным аллергическим альвеолитом / / Вестн. рентгенол.— 1989.— № 1.— С.14.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.