pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLCpulmo-3032Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESДинамика психологического состояния больных бронхиальной астмой в период вторичной профилактикDynamics of psychological status of bronchial asthma patients at secondary prevention timeКузнецоваЕ. И.KuznetsovaE. I.

Екатеринбург

ЛещенкоИ. В.LeshchenkoI. V.

Екатеринбург

МедведскийЕ. А.MedvedskyE. A.

Екатеринбург

Уральская медицинская академия; МУКБ № 14; МО “ Новая больница”Russian Federation200030122000045358Copyright © Кузнецова Е.И., Лещенко И.В., Медведский Е.А., 20002000Кузнецова Е.И., Лещенко И.В., Медведский Е.А.Kuznetsova E.I., Leshchenko I.V., Medvedsky E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/3032

Цель исследования: оценка динамики психологического состояния больных бронхиальной астмой (БА) на фоне регулярной базисной терапии (БТ) и занятий в астма-школе (AUJ). В течение 3 лет наблюдались 179 больных БА (возраст 46,8±2,6, женщин 127 чел.). Больные разделены на три группы. Первая группа — 51 больной БА II ступени, 2 группа — 91 больной БА III ступени, 3 группа — 37 больных БА IV ступени. В качестве БТ использовался флунизолид в дозе от 500 до 1500 мкг/сут. В динамике оценивались клинические симптомы (КС) болезни в баллах, показатели функции внешнего дыхания (ФВД) и психологическое состояние больных методикой ЛОБИ (Личностный опросник Бехтеревского института). Анализировалась динамика гармонического (Г), невротических (Н) и других патологических типов.Исходно Н типы реагирования выявлены у 49,2% больных БА. 107 пациентов прошли обучение в ALU по традиционной методике, 46 больных — по традиционной методике в сочетании с групповой психотерапией, 26 больных составили контрольную группу. В процессе проведения обучающих программ по обеим методикам на фоне улучшения КС и показателей ФВД возросло количество пациентов с Г-типом отношения к болезни и лечению (р<0,001) и уменьшилось число пациентов с Н-типами за счет достоверно большего увеличения больных с Г-типом реагирования (р<0,001) в сравнении с традиционной AIJJ.

The aim: the evaluation of psychological status changings in bronchial asthma (BA) patients against the background of basic therapy (ВТ) and their teaching at an asthma-school (AS). One hundred and seventy nine asthmatic patients were observed for 3 years: 51 of them (the 1st group) had the 2nd stage of the disease, 91 ones (the 2nd group) had the 3rd stage and 27 patients (the 3rd group) were with the 4th BA stage. Flunisolid in doses from 500 to 1500 meg daily was used as the ВТ. Clinical symptoms (CS), lung function parameters (LFP) and psychological status of the patients were monitored using the PQBI test (the personal questionnaire of the Bekhterev Institute). The dynamics of harmonic (H), neurotic (N) and other pathological types was analysed. Initially the H reacting type was registrated in 49.2% of all the asthmatic patients. One hundred and seven patients were taught at the traditional AS, 46 patients were educated with the traditional AS programme combined with the group psychotherapy and 26 patients formed the control group. While both of the educational programmes were applying, CS and LFP were improved, H-type patients’ number increased (p<0.001) and those of N-type reduced (p<0.001). Nevertheless, the combination of educational programmes and psychotherapeutic methods allows to diminish N-type patients’ amount due to the reliable increase of H-type patients’ group (p<0.001) compared with the traditional AS.

ReferencesБелевский A.C., Булкина Л.С., Княжеская Н.П. Организация и проведение занятий в астма-школе: Метод, рекомендации.- М., 1996.Белевский A.C., Булкина Л.С., Княжеская Н.П. Организация и проведение занятий в астма-школе: Метод, рекомендации.- М., 1996.Кабанов М.М., Личко А.Е., Смирнов В.И. Методы психологической диагностики в медицине.- Л.: Медицина, 1983.- С.102-115.Кабанов М.М., Личко А.Е., Смирнов В.И. Методы психологической диагностики в медицине.- Л.: Медицина, 1983.- С.102-115.Семенова И.Д. Групповая психотерапия в системе реабилитационно-профилактических мероприятий с больными бронхиальной астмой: Автореф. дис. ...канд. псих, наук.- М., 1988.Семенова И.Д. Групповая психотерапия в системе реабилитационно-профилактических мероприятий с больными бронхиальной астмой: Автореф. дис. ...канд. псих, наук.- М., 1988.Чучалин А.Г., Сенкевич И.Ю. Качество жизни больных: влияние бронхиальной астмы и аллергического ринита / / Тер. арх - 1998 - № 9.- С.53-57.Чучалин А.Г., Сенкевич И.Ю. Качество жизни больных: влияние бронхиальной астмы и аллергического ринита / / Тер. арх - 1998 - № 9.- С.53-57.Beck А.Т., Emery G. Anexiety Disordres and'Phobias: A Cognitive Perspective.- New York, 1985.- P.63-72.Beck А.Т., Emery G. Anexiety Disordres and'Phobias: A Cognitive Perspective.- New York, 1985.- P.63-72.Jansoti C., Bjornsson E., Hetta J., Boman G. Anxiety and depression in relation to respiratoy symptoms snd asthma / / Am. J.Respir. Crit. Care Med - 1994 - Vol. 194, № 4 - P.930-934.Jansoti C., Bjornsson E., Hetta J., Boman G. Anxiety and depression in relation to respiratoy symptoms snd asthma / / Am. J.Respir. Crit. Care Med - 1994 - Vol. 194, № 4 - P.930-934.Rachelefsky G.S. Helping patient live with asthma / / Hosp. Pract. Oil. Ed - 1995 - Vol.30, № 11- P.51-64.Rachelefsky G.S. Helping patient live with asthma / / Hosp. Pract. Oil. Ed - 1995 - Vol.30, № 11- P.51-64.Thwaites R.M.A., Price M.S. Уменьшение бремени бронхиальной астмы: улучшение качества жизни пациентов / / Пульмонология.- 1998.- № 3.- С. 19-23.Thwaites R.M.A., Price M.S. Уменьшение бремени бронхиальной астмы: улучшение качества жизни пациентов / / Пульмонология.- 1998.- № 3.- С. 19-23.West М., Roell G., Dold S. et al. Psychosocial characteristic of asthma / / J. Clin. Epidemiol.- 1996.- Vol.49, № 4.- P.461-466.West М., Roell G., Dold S. et al. Psychosocial characteristic of asthma / / J. Clin. Epidemiol.- 1996.- Vol.49, № 4.- P.461-466.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.