pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLCpulmo-2999Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESИнформативность метода пищеводного зондирования для оценки параметров механики дыхания больных туберкулезом легкихInformative value of esophageal probing method for assessment of respiratory mechanics parameters in lung tuberculosis patientsЯушевМ. Ф.YaushevM. F.Кафедра фтизиопульмонологии Казанского государственного медицинского университета Минздрава РФRussian Federation200226102021041217Copyright © Яушев М.Ф., 20212021Яушев М.Ф.Yaushev M.F.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/2999

Для оценки информативности показателей механики дыхания при туберкулезе легких было комплексно обследовано 78 больных с вновь выявленным туберкулезом легких: преобладали больные со свежим инфильтративным туберкулезом. Исследование механики дыхания включало поток-объем форсированного выдоха, общую плетизмографию, метод пищеводного зондирования. Исследование функции внешнего дыхания (ФВД) выявило отсутствие вентиляционных нарушений у 25 (32,1%), изолированную обструкцию у 25 (32,1%), смешанные обструктивно-рестриктивные нарушения у 24 (30,8%), изолированную рестрикцию у 4 (5,1%). Нарушения ФВД регистрировались как при свежем локальном процессе (при туберкулеме у 50%), так и при распространенном туберкулезе (от 62% больных при инфильтративном туберкулезе до 71% при диссеминированном). Выраженность этих изменений зависела от распространенности, длительности, формы туберкулеза легких. Проведено изучение показателей статической и динамической растяжимости легких. Изменения показателей статической растяжимости были разнонаправленными и зависели преимущественно от локализации туберкулеза, наличия и выраженности плевропульмональных сращений в верхних отделах легких. Показатели динамической растяжимости зависели от степени выраженности вентиляционных нарушений и распространенности туберкулезного процесса.

To evaluate respiratory mechanics parameters 78 lung tuberculosis patients were examined. Patients with acute infiltrative tuberculosis predominated. The study design included the flow — volume loop, the bodyplethysmography, the static and dynamic compliance. Ventilation disorders were absent in 25 (32.1%) patients, the insulated obstruction was in 25 (32.1%) patients, the insulated restriction was in 4 (5.1%) patients and combined obstructive and restrictive disorders were in 24 (30.2%) patients. Lung function disturbances were registered in local (50%) and diffuse (62 to 71%) tuberculosis forms as well. A severity of the ventilation disorders depended on a spread, duration and a form of the lung tuberculosis. Changes in the static and dynamic lung compliance were different and due to pleural-and-pulmonary adhesions at the upper segments of the lungs, severity of the ventilation disorders and a spread of the pathological process.

ReferencesStandardized lung function testing. Bull. Eur. Physiopathol. Resp. 1983; 19 (suppl.5): 1-95.Standardized lung function testing. Bull. Eur. Physiopathol. Resp. 1983; 19 (suppl.5): 1-95.Визель А.А. Функциональная диагностика во фтизиопульмонологии. Пробл. туб. 1995; 1: 46-48.Визель А.А. Функциональная диагностика во фтизиопульмонологии. Пробл. туб. 1995; 1: 46-48.Евфимьевский В.П. Механика дыхания при туберкулезе легких: Дис. ... д-ра. мед. наук. М.; 1987.Евфимьевский В.П. Механика дыхания при туберкулезе легких: Дис. ... д-ра. мед. наук. М.; 1987.Евфимьевский В.П. Нарушения дыхательной функции при гранулематозах и распространенных поражениях легких иной природы. М.; 1998.Евфимьевский В.П. Нарушения дыхательной функции при гранулематозах и распространенных поражениях легких иной природы. М.; 1998.Евфимьевский В.П. Обструктивные нарушения вентиляции при туберкулезе легких. Пробл. туб. 1993; 1: 14-18.Евфимьевский В.П. Обструктивные нарушения вентиляции при туберкулезе легких. Пробл. туб. 1993; 1: 14-18.Нефедов Б.В., Шергина Е.А. Клинико-физиологические проявления и патофизиологические механизмы дыхательной недостаточности при туберкулезе и неспецифических заболеваниях легких. Пробл. туб. 1996; 4: 11-14.Нефедов Б.В., Шергина Е.А. Клинико-физиологические проявления и патофизиологические механизмы дыхательной недостаточности при туберкулезе и неспецифических заболеваниях легких. Пробл. туб. 1996; 4: 11-14.Нефедов Б.В., Смирнова Д.Г. Динамика функции легких при химиотерапии больных деструктивным туберкулезом легких. Там же 6: 60-63.Нефедов Б.В., Смирнова Д.Г. Динамика функции легких при химиотерапии больных деструктивным туберкулезом легких. Там же 6: 60-63.Помельцов К.В. Рентгенологическая диагностика туберкулеза легких. М.: Медицина; 1965.Помельцов К.В. Рентгенологическая диагностика туберкулеза легких. М.: Медицина; 1965.Стрелис А.К., Тетенев Ф.Ф. Биомеханика дыхания при туберкулезе. Томск; 1986.Стрелис А.К., Тетенев Ф.Ф. Биомеханика дыхания при туберкулезе. Томск; 1986.Шик Л.Л., Канаев Н.Н. Руководство по клинической физиологии дыхания. J1.; 1980.Шик Л.Л., Канаев Н.Н. Руководство по клинической физиологии дыхания. J1.; 1980.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.