В работе проанализированы изменения ряда показателей, характеризующих тяжесть "острой " астмы у детей в Санкт-Петербурге за период 1999-2000 гг.: летальность, частота тяжелых приступов астмы, тяжесть приступа астмы по данным скорой/неотложной медицинской помощи; плановую (базисную терапию ) за тот же период. Представлены данные городской статистики, архивные материалы стационаров города, двух подстанций скорой/неотложной медицинской помощи и первичная медицинская документация детских аллергологов и пульмонологов.За 10 лет в Санкт-Петербурге при общ ем росте числа детей с зарегистрированным диагнозом астмы более чем в 2 раза и числа детей с ее тяжелым течением выявлено отчетливое уменьшение количества вы зовов скорой/неотложной помощи по поводу приступа астмы (в 1,95 раза) и тяжелого приступа (в 2,6 раза), практически отсутствую т случаи астматического статуса, и в течение последних 3 лет не отмечается смертельных исходов. Число больных, получающих ингаляционные стероиды , в 1990 г. со ставило 1 5 -2 0 детей, в 1995 г. — 110-115, в 2000 г. — 1050-1100. Число больных, получающих кромоны , вы росло за эти годы более чем в 10 раз.На примере материалов одной из подстанций неотложной помощи города продемонстрирована экономическая эффективность внедрения в работу палаты кратковременного пребывания пациента и небулайзерной терапии.Очевидно, что выявленные изменения изучаемых характеристик "острой" астмы связаны с комплексным изменением подходов как к базисной терапии, так и к тактике лечения больных в остром приступе.
The aim of this work was to analyze a dynamic of a ) a severity of children’s acute asthma at the Sankt-Petersburg in 1999-2000: mortality of asthma and a frequency of severe asthma tic attacks, severity of asthma attacks according to data provided by the emergency care facilities; b) basic therapy of asthma at the same period. We used city statistic information, archive materials of city hospitals and 2 medical emergency care stations, medical documentation of pediatric allergy and pulmonology facilities.For the last decade a number of emergency care calls by the reason of bronchial asthma attack o r severe asthmatic attack has reduced in 1.95 and 2.6 times correspondingly, there were not acute severe asthma cases and mortality of asthma at the Sankt-Petersburg the last 3 years notwithstanding the growth of the total number of asthmatic children m ore than 2 times and an increase in severe asthma children number as well. The amount of patients receiving inhaled steroids was 1 5 -20 children in 1990, 11 0-1 15 children in 1995 and 1050-1100 ones in 2000. The number of patients given cromones has increased more than 10 times for these years.An economic efficiency of short-term admission wards and nebulized therapy was demonstrated on the pattern of one of the medical emergency service stations.The acute asthma dymanics found was obviously related to the general change of the approaches to the basic therapy of the disease and the patients’ management in acute asthma.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.