pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLCpulmo-2853Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESНовые возможности в лечении бронхо-обструктивного синдрома у детейNew abilities in treatment of bronchoobstructive syndrome in childrenМалаховА. Б.MalakhovA. B.

Владимир

МакароваС. А.MakarovaS. A.

Владимир

МалаховМ. А.MalakhovM. A.

Владимир

МалышевB. C.MalyshevV. S.

Владимир

СеливерстоваН. А.SellverstovaN. A.

Владимир

Ивановская государственная медицинская академия; детская клиническая больница скорой помощиRussian Federation200130122001045559Copyright © Малахов А.Б., Макарова С.А., Малахов М.А., Малышев B.C., Селиверстова Н.А., 20012001Малахов А.Б., Макарова С.А., Малахов М.А., Малышев B.C., Селиверстова Н.А.Malakhov A.B., Makarova S.A., Malakhov M.A., Malyshev V.S., Sellverstova N.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/2853

Авторами проведено открытое рандомизированное исследование терапевтической эффективности разных медикаментозных комплексов при лечении бронхообструктивного синдрома (БОС) у детей различных возрастных групп. Под наблюдением находилось 69 детей в возрасте от 1,5 мес до 8 лет, которые в зависимости от получаемых медикаментозных комплексов были разделены на 2 группы, идентичные по возрастно-демографическим и функциональным показателям. В каждой группе были выделены подгруппы соответственно степени тяжести БОС. Эффективность лекарственных средств оценивалась (в баллах) по субъективной выраженности клинических симптомов (общее состояние, одышка, кашель, дистанционные хрипы, аускультативная картина в легких), а также по объективному критерию – визуальной и математически рассчитанной характеристике бронхофонограммы.

Полученные данные свидетельствуют о том, что ингаляционная небулайзерная терапия современными бронхолитическими средствами (беротек или сальгим, ипратропиум бромида, беродуал) является в большинстве случаев (более 97%) эффективной: купировались клинические симптомы при нормализации общего состояния пациентов и восстановлении функции внешнего дыхания, подтвержденного нормальными показателями бронхофонографии. Достоверно показано, что небулайзерная терапия ипратропиума бромидом (атровент) оптимальна при лечении БОС у детей раннего возраста с точки зрения эффективности, переносимости и безопасности.

The authors performed an opened randomized study of therapeutic efficacy of various medications for bronchoobstructive syndrome (BOS) treatment in different aged children. Sixty nine children aged from 1.5 months to 8 years were observed; they were divided into 2 groups equal in age, demographic and functional parameters according to medications received. Each of the groups was divided into subgroups according to BOS severity. The medications efficacy was scored for the patients’ general status, dyspnoea, cough, wheezing, the lung auscultation and for visual and mathematical characteristics of bronchophonogram which are objective parameters.

The data obtained evidence that the inhaled nebulized therapy with the modern bronchodilating drugs, such as Berotec, Salgim, ipratropium bromide, Berodual is effective in most cases (more than 97%): clinical symptoms were solved, the patients’ general status and lung function parameters became normal confirmed by normal values of bronchophonography. The nebulized therapy with ipratropium bromide (Atrovent) was reliably shown to be optimal for BOS treatment in infants in term of tolerability, efficiency and safety.

ReferencesГеппе Н А . Небулайзерная терапия при бронхиальной астме у детей. Пульмонология 1999; 2: 42—48.Геппе Н А . Небулайзерная терапия при бронхиальной астме у детей. Пульмонология 1999; 2: 42—48.Неотложная терапия бронхиальной астмы у детей: Пособие для врачей/Геппе Н.А., Коростовцев Д.С., Малахов А.Б и др.; Под ред. А.А.Баранова. М.; 1999.Неотложная терапия бронхиальной астмы у детей: Пособие для врачей/Геппе Н.А., Коростовцев Д.С., Малахов А.Б и др.; Под ред. А.А.Баранова. М.; 1999.Середа Е.В. Современная терапия при бронхитах у детей. Детский доктор 1999; 2: 30—32.Середа Е.В. Современная терапия при бронхитах у детей. Детский доктор 1999; 2: 30—32.Beck R. Use of ipratropium bromide by inhalation in treatment of acute asthma in children. Arch. Pediatr. 1995; 2 (suppl.2): 145S—148S.Beck R. Use of ipratropium bromide by inhalation in treatment of acute asthma in children. Arch. Pediatr. 1995; 2 (suppl.2): 145S—148S.Bisgaard Ii. Patient-related factors in nebulized drug delivery to children. Eur. Respir. Rev. 1997; 51 (7): 376—377.Bisgaard Ii. Patient-related factors in nebulized drug delivery to children. Eur. Respir. Rev. 1997; 51 (7): 376—377.Jedrys U., Kurzawa R. et al. Evaluation of the bronchodilatory activity of berodual and it’s components: fenoterol and ipratropium bromide in children with bronchial asthma. Pneumonol. Allergol. Pol. 1994; 62 (11—12): 615—622.Jedrys U., Kurzawa R. et al. Evaluation of the bronchodilatory activity of berodual and it’s components: fenoterol and ipratropium bromide in children with bronchial asthma. Pneumonol. Allergol. Pol. 1994; 62 (11—12): 615—622.Muers M.F. Overview of nebuliser treatment. Thorax 1997; 52 (suppl.2): s25—s30.Muers M.F. Overview of nebuliser treatment. Thorax 1997; 52 (suppl.2): s25—s30.Quershi F., Pestian J. et al. Effect of nebulized ipratropium bromide on the hospitalization rates of children with asthma. N. Engl. J. Med. 1998; 339 (5): 1030—1035.Quershi F., Pestian J. et al. Effect of nebulized ipratropium bromide on the hospitalization rates of children with asthma. N. Engl. J. Med. 1998; 339 (5): 1030—1035.Rubin B.K., Albers G.M. Use of anticholinergic bronchodilation in children. Am. J. Med. 1996; 100 (la ): 49s—53s.Rubin B.K., Albers G.M. Use of anticholinergic bronchodilation in children. Am. J. Med. 1996; 100 (la ): 49s—53s.Schuh S., Johnson D.W., Callahan S. et al. Efficacy of frequent nebulizer ipratropium bromide added to frequent high-dose albuterol therapy in severe asthma. J. Pediatr. 1995; 126 (4): 639—645.Schuh S., Johnson D.W., Callahan S. et al. Efficacy of frequent nebulizer ipratropium bromide added to frequent high-dose albuterol therapy in severe asthma. J. Pediatr. 1995; 126 (4): 639—645.Watson W.A., Becker A.B., Simons F.E. Comparison of ipratropium solution, fenoterol solution, and their combination administered by nebulizer and face mask to children with acute asthma. J. Allergy Clin. Immunol. 1988; 82 (6): 1012—1018.Watson W.A., Becker A.B., Simons F.E. Comparison of ipratropium solution, fenoterol solution, and their combination administered by nebulizer and face mask to children with acute asthma. J. Allergy Clin. Immunol. 1988; 82 (6): 1012—1018.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.