pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLCpulmo-2822Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESМикробиологические аспекты этиологии и антимикробной терапии бронхолегочной инфекции при муковисцидозе у взрослыхMicrobiological aspects of etiology and antimicrobial therapy of bronchopulmonary infection in cystic fibrosis adultsЗубковМ. Н.ZubkovМ. N.

Москва

СамойленкоВ. А.SamoylenkoV. A.

Москва

ГугуцидзеЕ. Н.GugunidzeE. N.

Москва

ЧучалииА. Г.ShushalinA. G.

Москва

НИИ пульмонологии М3Russian Federation200130092001033841Copyright © Зубков М.Н., Самойленко В.А., Гугуцидзе Е.Н., Чучалии А.Г., 20012001Зубков М.Н., Самойленко В.А., Гугуцидзе Е.Н., Чучалии А.Г.Zubkov М.N., Samoylenko V.A., Gugunidze E.N., Shushalin A.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/2822

Изучен состав микрофлоры 68 проб бронхиального секрета и другие микробиологические показатели (заражаемость, постоянство, экологическое сходство бактерий) у 21 взрослого больного муковисцидозом (MB) в периоды обострений. P.aeruginosa, S.aureus и Candida spp. занимали ведущее положение среди выделенных культур, а наивысшая экологическая общность (мутуализм), согласно коэффициенту Жаккарда (g), наблюдалась у P.aeruginosa/S.aureus (g 83%), синергические взаимоотношения отмечены у P.aeruginosa/Candida (g 57%) и S.aureus/Candida (g 50%). Изучена чувствительность клинических изолятов P.aeruginosa и S.aureus к антибиотикам, предложены варианты комбинированной эмпирической антибактериальной терапии MB у взрослых: меропенем (или цефтазидим + нетилмицин) + ванкомицин (или рифампицин) ± флуконазол.

We studed microbiology contamination of bronchial sputum in the 68 sample and other parameters (infectivity, constancy, ecological likeness of bacterias) in 21 adult patients with cystic fibrosis (CF) exaserbation. There were P.aeruginosa, St.aureus and Candida spp. as more often cultures. P.aeruginosa and St.aureus sensitiveness was investigated and we consider that empiric antimicrobial therapy adults patients with exacerbation of CF should consist (include): meropenem (or ceftasidi + netylmicin) + vancomycinum (or rifampicinum) ± fluconasol.

ReferencesЗубков М.H., Меньшиков Д.Д., Гугуцидзе Е.Н. и др. Микробиологическая диагностика смешанных анаэробно-аэробных инфекций в хирургии. Антибиотики и химиотер. 1995; 2: 46—50.Зубков М.H., Меньшиков Д.Д., Гугуцидзе Е.Н. и др. Микробиологическая диагностика смешанных анаэробно-аэробных инфекций в хирургии. Антибиотики и химиотер. 1995; 2: 46—50.Fahy i.V., Keoghan М.Т., Crummy E.J., Fitzgerald М.Х. Васteraemia and fungaemia in adults with cystic fibrosis. J. Infect. 1991; 22: 241—245.Fahy i.V., Keoghan М.Т., Crummy E.J., Fitzgerald М.Х. Васteraemia and fungaemia in adults with cystic fibrosis. J. Infect. 1991; 22: 241—245.FitzSimmons S.C. The changing epidemiology of cystic fibrosis. J. Pediatr. 1993; 122: 1—9.FitzSimmons S.C. The changing epidemiology of cystic fibrosis. J. Pediatr. 1993; 122: 1—9.Govan J.R.W., Brown P.H., Maddison J. et at. Evidence for transmission of Pseudomonas cepacia by social contact in cystic fibrosis. Lancet 1993; 342: 15—19.Govan J.R.W., Brown P.H., Maddison J. et at. Evidence for transmission of Pseudomonas cepacia by social contact in cystic fibrosis. Lancet 1993; 342: 15—19.Hodson M.E., Geddes D.M. Cystic fibrosis. London: Chapman; 1995.Hodson M.E., Geddes D.M. Cystic fibrosis. London: Chapman; 1995.Hoiby N., Doring G., Schiotz P.O. Pathogenic mechanisms of chronic P.aeruginosa infection in cystic fiboris patients. Antibiot. Chemother. 1987; 39: 69—76.Hoiby N., Doring G., Schiotz P.O. Pathogenic mechanisms of chronic P.aeruginosa infection in cystic fiboris patients. Antibiot. Chemother. 1987; 39: 69—76.Pedersen S.S. Prevention early treatment of Pseudomonas aeruginosa infection. Copenhagen: Righospitalet; 1992.Pedersen S.S. Prevention early treatment of Pseudomonas aeruginosa infection. Copenhagen: Righospitalet; 1992.Schwab U.E., Wald A.E., Carson J.L. et al. Increased adherence of Staphylococcus aureus from cystic fibrosis lungs to airway epithelial cells. Am. Rev. Respir. Dis. 1993; 148: 365—369.Schwab U.E., Wald A.E., Carson J.L. et al. Increased adherence of Staphylococcus aureus from cystic fibrosis lungs to airway epithelial cells. Am. Rev. Respir. Dis. 1993; 148: 365—369.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.