pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLCpulmo-2742Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESЛегочная гипертензия и состояние правых отделов сердца у больных бронхиальной астмойPulmonary hypertension and right heart condition in bronchial asthma patientsКаролиН. А.KaroliN. A.РебровА. П.RebrovA. P.Саратовский государственный медицинский университетRussian Federation200325092021025662Copyright © Кароли Н.А., Ребров А.П., 20212021Кароли Н.А., Ребров А.П.Karoli N.A., Rebrov A.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/2742

В работе изучены параметры легочной гемодинамики, состояние правых отделов сердца у больных бронхиальной астмой (БА) и их взаимосвязи с вазорегулирующей функцией эндотелия. Проведенное исследование подтверждает высокую информативность эхокардиографии в выявлении хронического легочного сердца. Установлена взаимосвязь легочной гипертензии с тяжестью заболевания и выраженностью дыхательной недостаточности. У больных БА выявлены нарушения функциональной активности эндотелия плечевой артерии, которые взаимосвязаны с изменениями легочной гемодинамики, толщиной стенки правого желудочка, конечного диастолического размера правого предсердия. Нарушение эндотелийзависимой дилатации свидетельствует о снижении способности эндотелия у больных БА к синтезу сосудорасширяющих веществ.

The pulmonary haemodynamics parameters, the right heart condition and their relationships to the endothelium vessel-regulating function in bronchial asthma (BA) patients were studied in this article. The work proved a high informative value of echocardiography for chronic cor pulmonale detection. Correlations between pulmonary hypertension, the disease severity and the respiratory failure severity were found. The BA patients showed disorders of the functional activity of the brachial artery endothelium which were related to pulmonary haemodynamics changes, the right ventricle wall thickness, and the right atrium end diastolic size. Disorders of the endothelium-dependent dilation demonstrated reduced abilities of the endothelium to synthe­size vasodilating substances in BA patients.

ReferencesАли Садек Али, Сергакова Л.М., Атьков О.Ю. Диагностика легочной гипертензии с помощью допплероэхокардиографии. Тер. арх. 1987; 3: 138-141.Али Садек Али, Сергакова Л.М., Атьков О.Ю. Диагностика легочной гипертензии с помощью допплероэхокардиографии. Тер. арх. 1987; 3: 138-141.Балахонова Т.В., Погорелова O.A., Алиджанова Х.Г. и др. Неинвазивное определение функции эндотелия у больных гипертонической болезнью в сочетании с гиперхолестеринемией. Там же 1998; 4: 15-20.Балахонова Т.В., Погорелова O.A., Алиджанова Х.Г. и др. Неинвазивное определение функции эндотелия у больных гипертонической болезнью в сочетании с гиперхолестеринемией. Там же 1998; 4: 15-20.Башкатова Т.В., Ильин М.П. Эхокардиографические признаки легочного сердца у больных бронхиальной астмой с учетом функционального состояния внешнего дыхания. В кн.: Бронхиальная астма: Сборник научных трудов. Л.; 1989. 59-62.Башкатова Т.В., Ильин М.П. Эхокардиографические признаки легочного сердца у больных бронхиальной астмой с учетом функционального состояния внешнего дыхания. В кн.: Бронхиальная астма: Сборник научных трудов. Л.; 1989. 59-62.Дворецкий Д.П., Ткаченко Б.И. Гемодинамика в легких. М.: Медицина; 1987.Дворецкий Д.П., Ткаченко Б.И. Гемодинамика в легких. М.: Медицина; 1987.Енисеева Е.С., Сизых Т.П. Состояние гемодинамики и диастолическая функция правого желудочка у больных бронхиальной астмой. Тер. арх. 1995; 8: 39-42.Енисеева Е.С., Сизых Т.П. Состояние гемодинамики и диастолическая функция правого желудочка у больных бронхиальной астмой. Тер. арх. 1995; 8: 39-42.Заволовская Л.И.. Орлов В.А. Современный взгляд на патогенез легочной гипертонии, формирование хронического легочного сердца и некоторые аспекты терапии. Пульмонология 1996; 1: 62-67.Заволовская Л.И.. Орлов В.А. Современный взгляд на патогенез легочной гипертонии, формирование хронического легочного сердца и некоторые аспекты терапии. Пульмонология 1996; 1: 62-67.Замотаев И.П., Заволовская Л.И., Ибадова Г.Д. Спорные вопросы хронического легочного сердца. В кн.: Егурнов Н.И., Некласов Ю.Ф. (ред.) Легочная гипертензия при хронических неспецифических заболеваниях легких: Сборник научных трудов. Л.; 1988. 18-25.Замотаев И.П., Заволовская Л.И., Ибадова Г.Д. Спорные вопросы хронического легочного сердца. В кн.: Егурнов Н.И., Некласов Ю.Ф. (ред.) Легочная гипертензия при хронических неспецифических заболеваниях легких: Сборник научных трудов. Л.; 1988. 18-25.Казанбиев Н.К. Легочная гипертония при хронических неспецифических заболеваниях легких. Сов. мед. 1982; 1: 58-63.Казанбиев Н.К. Легочная гипертония при хронических неспецифических заболеваниях легких. Сов. мед. 1982; 1: 58-63.Мартынюк Т.В., Масенко В.П., Чазова И.Е. и др. Эндотелиальная дисфункция у больных с легочной гипертензией. Кардиология 1997; 3: 25-29.Мартынюк Т.В., Масенко В.П., Чазова И.Е. и др. Эндотелиальная дисфункция у больных с легочной гипертензией. Кардиология 1997; 3: 25-29.Миррахимов М.М., Кудайбердиев З.М., Ниязова З.А. и др. Современные подходы к инструментальной диагностике легочной артериальной гипертензии: количественные методы определения легочного артериального давления. Там же 1995; 2: 63-67.Миррахимов М.М., Кудайбердиев З.М., Ниязова З.А. и др. Современные подходы к инструментальной диагностике легочной артериальной гипертензии: количественные методы определения легочного артериального давления. Там же 1995; 2: 63-67.Пачулия Л.К., Костенко И.Г. Эхокардиография в диагностике легочной гипертензии. Клин. мед. 1985; 12: 14-20.Пачулия Л.К., Костенко И.Г. Эхокардиография в диагностике легочной гипертензии. Клин. мед. 1985; 12: 14-20.Перлей В.E., Дундуков Н.И., Рыбина Т.В. Диастолическая функция правого желудочка сердца у пульмонологических больных по данным импульсной допплероэхокардиографии. Кардиология 1992; 2: 75-78.Перлей В.E., Дундуков Н.И., Рыбина Т.В. Диастолическая функция правого желудочка сердца у пульмонологических больных по данным импульсной допплероэхокардиографии. Кардиология 1992; 2: 75-78.Путов Н.В., Егурнов И.И., Некласов Ю.Ф. и др. Современные проблемы хронического легочного сердца. Вестн. АМН СССР 1989; 2: 33-38.Путов Н.В., Егурнов И.И., Некласов Ю.Ф. и др. Современные проблемы хронического легочного сердца. Вестн. АМН СССР 1989; 2: 33-38.Руденко Р.И., Кудрина О.М. Состояние сократительной функции правого желудочка в зависимости от степени выраженности легочной гипертензии. В кн.: Егурнов Н.И., Некласов Ю.Ф. (ред.) Легочная гипертензия при хронических неспецифических заболеваниях легких: Сборник научных трудов. Л.; 1988. 48-54.Руденко Р.И., Кудрина О.М. Состояние сократительной функции правого желудочка в зависимости от степени выраженности легочной гипертензии. В кн.: Егурнов Н.И., Некласов Ю.Ф. (ред.) Легочная гипертензия при хронических неспецифических заболеваниях легких: Сборник научных трудов. Л.; 1988. 48-54.Сильверстов В.П., Суворов Ю.А., Семин С.И. и др. Хроническое легочное сердце: механизмы формирования и прогрессирования. Тер. арх. 1991: 3: 103-108.Сильверстов В.П., Суворов Ю.А., Семин С.И. и др. Хроническое легочное сердце: механизмы формирования и прогрессирования. Тер. арх. 1991: 3: 103-108.Уэйр Е.К., Ривс Дж.Т. (ред.) Физиология и патофизиология легочных сосудов: Пер. с англ. М.: Медицина; 1995.Уэйр Е.К., Ривс Дж.Т. (ред.) Физиология и патофизиология легочных сосудов: Пер. с англ. М.: Медицина; 1995.Федорова Т.А. Хроническое легочное сердце. В кн: Хронические обструктивные заболевания легких. М.: ЗАО "Изд-во БИНОМ"; СПб: Невский Диалект; 1998. 192-216.Федорова Т.А. Хроническое легочное сердце. В кн: Хронические обструктивные заболевания легких. М.: ЗАО "Изд-во БИНОМ"; СПб: Невский Диалект; 1998. 192-216.Черейская Н.К., Царькова Л.Н., Шанин Н.И. и др. Легочная гипертензия и сократительная функция правых отделов сердца при ХНЗЛ. В кн.: Егурнов Н.И., Некласов Ю.Ф. (ред.) Легочная гипертензия при хронических неспецифических заболеваниях легких: Сборник научных трудов. Л.; 1988. 12-18.Черейская Н.К., Царькова Л.Н., Шанин Н.И. и др. Легочная гипертензия и сократительная функция правых отделов сердца при ХНЗЛ. В кн.: Егурнов Н.И., Некласов Ю.Ф. (ред.) Легочная гипертензия при хронических неспецифических заболеваниях легких: Сборник научных трудов. Л.; 1988. 12-18.Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография. М.; 1993.Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография. М.; 1993.Archer S.L., Weir Е.К. Mechanisms in hypoxic pulmonary hypertension. In: Pulmonary circulation: advances and contrver- sies. Amsterdam: Elsievier; 1989. 87-107.Archer S.L., Weir Е.К. Mechanisms in hypoxic pulmonary hypertension. In: Pulmonary circulation: advances and contrver- sies. Amsterdam: Elsievier; 1989. 87-107.Cremona G., Dinh Хuan A.T., Higenbottam T.W. Endothelium-derived relaxing factor and the pulmonary circulation. Lung 1991; 169 (4): 185-202.Cremona G., Dinh Хuan A.T., Higenbottam T.W. Endothelium-derived relaxing factor and the pulmonary circulation. Lung 1991; 169 (4): 185-202.Heath D. The pathology of pulmonary hypertension. Eur. Respir. Rev. 1993; 3 (16): 555-558.Heath D. The pathology of pulmonary hypertension. Eur. Respir. Rev. 1993; 3 (16): 555-558.Rongen G.A., Smits P., Thien T. Endothelium and the regulation of vascular tone with emphasis on the role of nitric oxide. Neth. J. Med. 1994; 44: 26-36.Rongen G.A., Smits P., Thien T. Endothelium and the regulation of vascular tone with emphasis on the role of nitric oxide. Neth. J. Med. 1994; 44: 26-36.Vane J.R., Anggard E.E., Botting R.M. Regulatory function of the vascular endothelium. N. Engl. J. Med. 1990; 323: 27-36.Vane J.R., Anggard E.E., Botting R.M. Regulatory function of the vascular endothelium. N. Engl. J. Med. 1990; 323: 27-36.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.