References

pulmo

Пульмонология

PULMONOLOGIYA

0869-01892541-9617

Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC

pulmo-2700

Research Article

ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

ORIGINAL STUDIES

Пороки развития легких у лиц молодого возраста под маской пневмонии

Lung defects disguised by pneumonia in young people

Черняев

А. Л.

Cherniaev

A. L.

Москва

Матвеев

В. Ф.

Matveev

V. F.

Синопалъников

А. И.

Sinopalnikov

A. I.

НИИ пульмонологии Минздрава РФRussian FederationОВКГ 158Russian FederationГИУВ МО РФRussian Federation

2003

08092021

014045

2021

Черняев А.Л., Матвеев В.Ф., Синопалъников А.И.

Cherniaev A.L., Matveev V.F., Sinopalnikov A.I.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/2700

Пороки развития легких диагностируются, по данным разных авторов, в 0,15-50% всех наблюдений патологии легких. Как правило, на порочно развитые легкие накладываются вирусные и бактериальные инфекции с развитием пневмонии в зоне порока. Существуют значительные трудности в дифференциальной диагностике пороков развития и деформации ткани легких в зонах продуктивного воспаления. Были обследованы 22 новобранца в возрасте 19,4±0,2 года в первые 6-8 мес службы в армии. У всех пациентов за 1-3 года до призыва в армию были перенесенные пневмонии с одной и той же нижнедолевой локализацией. После клинического выздоровления от повторной пневмонии, перенесенной в течение службы, больным была произведена бронхография, установившая наличие бронхоэктазов и гипоплазии легких. 13 пациентам была произведена лобэктомия. При макроскопическом исследовании удаленных долей у всех оперированных была подтверждена гипоплазия нижней доли. При гистологическом исследовании выявлены множественные признаки пороков развития бронхов и респираторной ткани с элементами внутрилобарной секвестрации. Одновременно были выявлены признаки экссудативного и продуктивного воспаления, ассоциированные с пороками развития.

Lung defects are detected according to various authors' data in 0.15-50% of all lung pathologies. As a rule the defected lungs are subjected to viral and bacterial infections resulted in pneumonia at the defected field. There are a great problem to distinguish the lung defects and tissue deformations at productive inflammation areas. Our study examined 22 recruits aged 19.4±0.2 yrs at the initial 6 to 8 months of their military service. All the patients have had lower-lobe pneumonia 1 to 3 yrs before their call-up. When clinically recovering after repeated pneumonia during the active service, the patients underwent bronchography revealed bronchiectasis and the lung hypoplasia. Thirteen patients were made lobectomy. The macroscopic examination of the resected lobes confirmed the lower lobe hypoplasia in all the surgically treated patients. The histological examination revealed multiple signs of the bronchi and respiratory tissue growth defects with intralobar séquestration. Simultaneously exudative and productive inflammation features associated with the growth defects were found.

References1

Албац Е.И. Значение пороков развития легкого в формировании хронической бронхолегочной патологии у детей. В кн.: Вопросы детской пульмонологии: Сборник научных трудов. Ярославль; 1974. 112-115.

Бубнова Н.И. Врожденные пороки развития легких. В кн.: Ерохина В.В., Романова Л.К. (ред.) Клеточная биология легких в норме и при патологии. М.: Медицина; 2000. 290-298.

Бубнова Н.И. Острые пневмонии у детей. Там же. 318-329.

Горовенко Г.Г., Клименко В.И., Титаренко В.И. и др. Хронические неспецифические процессы в легких как следствие врожденной патологии бронхолегочной системы. В кн.: Пульмонология: Сборник научных трудов. Л.; 1975. 124-127.

Есипова И.К. Врожденные пороки развития легких в аспекте эмбрио- и филогенеза. В кн.: Легкое в патологии. Новосибирск: Наука; 1975; ч.1: 3-40.

Каганов С.Ю. Современные проблемы пульмонологии детского возраста. Пульмонология 1992; 2: 6-12.

Королев Б.А., Широкова А.П., Чернова Р.И. Оперативное лечение пороков развития легких. Вестн. хир. 1983; 130(3): 11-17.

Королев Б.А., Шахов Б.Е., Павлунин А.В. Аномалии и пороки развития легких. Н.Новгород: Изд. Нижегород. ГМА; 2000.

Ландышев С.Ю. Факторы риска и молекулярно-клеточные механизмы затяжного течения пневмоний. Тер. арх. 1998; 3: 70-74.

Лунькова Л.К. Морфология иммунной системы стенки бронхов и бронхиол человека в норме и при бронхоэктатической болезни: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М.; 1998.

Новокрещенов Л.Б., Барковский П.П., Беляков В.И. и др. Пороки развития легких у детей. Грудная хир. 1987; 2: 50-55.

Путов П.В., Тулузаков В.Л., Левашов Ю.П. Пороки развития легких. В кн.: Руководство по пульмонологии. Путова Н.В., Федосеева Г.Б. (ред.) Л.: Медицина, Ленингр. отд-ние; 1978. 230-262.

Рыжков Е.В. Дизонтогенетические и приобретенные хронические неспецифические заболевания легких. М.: Медицина; 1968.

Сазонов А.М., Цуман В.Г., Романов Г.А. Аномалии развития легких и их лечение. М.: Медицина; 1981.

Таточенко В.Е., Коке В.Я., Артамонов Р.Г., Марков Б.А. Распространенные пороки развития бронхиального дерева у детей. Педиатрия 1975; 4: 14-18.

Уварова О.А., Кариев Т.М., Игамбердиев Р.А. Морфологические исследования при гипоплазии легкого. Пробл. туб. 1974; 9: 60-66.

Юдина Л. В. Диагностика пороков развития легких. Вестн. хир. 1980; 6: 45-49.

Bosmans Е., Boven К., Vaneerdeweg W. et al. Bronchogenic cysts in children. Acta Chir. Belg. 1989; 89(6): 312-315.

Collin P.P. Desjardins J.G., Khan A.H. Pulmonary sequestration. J. Pediatr. Surg. 1987; 22: 750-753.

Heinhofj K.B., Sane S.М., Williams H.J. et al. Bronchopulmonary foregut malformations. A unifying etiologic concept. Am. J. Roentgenol. 1976; 126: 45-49.

Hislop А., Пеу E., Reid L. The lungs in congenital bilateral renal agenesia and dysplasia. Arch. Dis. Child. 1979; 54: 32-39.

Lewaschow J.N. Zystische Hypoplasie der Lunge-Pathogenesese, Klinik, Diagnostik und Therapie. Z. Erkr. Atm. 1984; 163(3): 264-273.

Mehta М., Ahmad М., Golish М., Bsoncore M. Congenital anomales of the lung in the adult. Cleveland Clin. Quart. 1983; 50: 401-410.

Morgenroht K. Pneumoniem Pathologie. Atermvegs-Lungenkr. 1990; 16(5): 177-182.

Rudnik J. Bronchiektasenkrankheit im Kindes-und Jugendli chenalter. Prax. Pneumol. 1975; 30(7): 419-429.

Stocker J.T., Medewell J.E., Drake R.M. Congenital cystic adenomatoid malformations of the lung: classification and morphological spectrum. Hum. Pathol. 1977; 18: 155.

Thurlbeck W.M. Respiratory system. In: Developmental pathology of the embryon and fetus. New York, London: Hagerstown; 1992. 447-458.

Vrlenich L.A., Bozynski M.E.A., Shyr Yu. et al. The effect of bronchopulmonary dysplasia on growth at school age. Pediatrics 1995; 95: 855-859.

Wigglesworth J.S., Desai R., Guerrin P. Fetal lung hypoplasia: biochemical and structural variations and possible significans. Arch. Dis. Child. 1981; 56: 605.

Willnow U., Bennek J. Die Bedeutung der Bronchiolitis follicularis des Kinders fur die Genese von Bronchiektasen. Kinderarztl. Prax. 1974; 42(1): 1-7.

Yü V.Y.H., Orgill A.A., Lim S.B. et al. Growth and development of very low birth weight infants recovering from bronchopulmonary dysplasia. Arch. Dis. Child. 1983; 58: 791-859.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.