pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLCpulmo-2697Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESБронхообструктивный синдром при пылевых заболеваниях легкихBronchoobstructive syndrome in occupational lung diseasesОрловаГ. П.OrlovaG. P.ЯковлеваН. Г.YakovlevaN. G.Научно-исследовательский институт пульмонологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П.ПавловаRussian Federation200308092021012528Copyright © Орлова Г.П., Яковлева Н.Г., 20212021Орлова Г.П., Яковлева Н.Г.Orlova G.P., Yakovleva N.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/2697

С целью улучшения диагностики бронхообструктивного синдрома (БОС) проведен анализ показателей рентгенологического, компьютерного томографического исследования легких и комплексного функционального исследования внешнего дыхания 30 больным пневмокониозами (ПК) и 27 больным хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) в зависимости от характера пылевого фактора. Проведено сопоставление данных рентгенологического и компьютерного томографического исследований в плане диагностики эмфиземы легких. Выявлены различия в проявлении БОС в зависимости от вида пыли. У больных ПК электросварщиков и силикозом в половине случаев выявлено снижение эластической отдачи легких, но нарушения проходимости дыхательных путей гораздо чаще определялись при ПК электросварщиков. БОС при ХОБЛ у рабочих, контактирующих с высокофиброгенной пылью, и у электросварщиков характеризовался генерализованными нарушениями проходимости дыхательных путей, в то время как при ХОБЛ от воздействия полиметаллической пыли нарушения проходимости дыхательных путей выявлялись на уровне периферических отделов и сопровождались более выраженными функциональными проявлениями эмфиземы легких.

In order to improve the diagnosis of bronchoobstructive syndrome (BOS) an analysis of data of X-ray and computed tomography examinations and the complete respiratory function testing of 30 pneumoconiosis (PC) patients and 27 occupational chronic obstructive pulmonary disease (COPD) patients was performed depending on the dust type. The comparison of X-ray and computed tomography examination results was carried out to diagnose the pulmonary emphysema. Differences in the BOS manifestation in dependence on the dust type were revealed. Obstructive disorders were noted more often in welders’ PC than in silicosis patients. The functional disorders in silicosis depended on the irregular emphysema appearance. The BOS in COPD patients exposed to highly fibrogenic dust and in welders was characterized by general obstructive disorders, while in COPD caused by polimetallic dust the obstructive disorders were noted in the peripheral airways and were accompanied by the marked functional signs of the pulmonary emphysema.

ReferencesКузнецова В.К., Любимов Г. Л ., Скобелева И.М. Влияние динамического сжатия внутрилегочных дыхательных путей на форму петли бронхиального сопротивления неоднородных легких. Физиология человека 1996; 22 (3): 87-94.Кузнецова В.К., Любимов Г. Л ., Скобелева И.М. Влияние динамического сжатия внутрилегочных дыхательных путей на форму петли бронхиального сопротивления неоднородных легких. Физиология человека 1996; 22 (3): 87-94.Кузнецова В.К., Яковлева Н.Г., Аганезова Е.С., Каменева М .Ю. Диагностическое значение комплексного исследования анатомо-физиологических свойств легких. В кн.: Сборник материалов Всероссийской науч.-практ. конф. "Проблемы терапевтической и хирургической пульмонологии". СПб; 1997. 69-72.Кузнецова В.К., Яковлева Н.Г., Аганезова Е.С., Каменева М .Ю. Диагностическое значение комплексного исследования анатомо-физиологических свойств легких. В кн.: Сборник материалов Всероссийской науч.-практ. конф. "Проблемы терапевтической и хирургической пульмонологии". СПб; 1997. 69-72.Bürge P.S. Occupational chronic obstructive pulmonary diseases. In: Occupational lung disorders: Eur. Respir. Monograph. 1999; chap. 11: 242-254.Bürge P.S. Occupational chronic obstructive pulmonary diseases. In: Occupational lung disorders: Eur. Respir. Monograph. 1999; chap. 11: 242-254.Cowie R.L. The influence of silicosis on deterioration lung function in gold miners. Chest 1998; 113 (2): 340-343.Cowie R.L. The influence of silicosis on deterioration lung function in gold miners. Chest 1998; 113 (2): 340-343.Taylor A.J., Cullinan P. Diagnosis of occupational lung disease. In: Occupational lung disorders: Eur. Respir. Monograph. 1999; chap. 4: 64-105.Taylor A.J., Cullinan P. Diagnosis of occupational lung disease. In: Occupational lung disorders: Eur. Respir. Monograph. 1999; chap. 4: 64-105.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.