References

pulmo

Пульмонология

PULMONOLOGIYA

0869-01892541-9617

Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC

10.18093/0869-0189-2021-31-4-530-536

pulmo-2416

Research Article

КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ

CLINICAL PHARMACOLOGY

Особенности этиологии, патогенеза и патологической морфологии хронической обструктивной болезни легких у женщин и мужчин

Typical features of the etiology, pathogenesis and pathological morphology of chronic obstructive pulmonary disease in women and men

Малыхин

Ф. Т.

Malykhin

F. T.

Малыхин Федор Тимофеевич – кандидат медицинских наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней

355017, Ставрополь, ул. Мира, 310

Fedor T. Malykhin, Candidate of Medicine, Associate Professor, Department of Propaedeutics of Internal Diseases

ul. Mira 310, Stavropol, 355017

fmalykhin@yandex.ru

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияStavropol State Medical University, Healthcare Ministry of RussiaRussian Federation

2021

31072021

314530536

2021

Малыхин Ф.Т.

Malykhin F.T.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/2416

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – изнуряющее заболевание, которое является существенным и нарастающим обременением состояния здоровья женщин. Накапливается объем информации об отличиях в факторах риска при прогрессировании ХОБЛ, сочетающихся с гендерной принадлежностью пациентов. Вместе с тем в научных исследованиях и на практике ХОБЛ как существенной проблеме здоровья женщин уделяется весьма незначительное внимание. Для решения проблем профилактики ХОБЛ у них следует применять разнонаправленный подход, включающий в себя повышение осведомленности пациенток о заболевании, уменьшение риска возникновения и дальнейшие исследования гендерных аспектов (биологических и культурных), оказывающих влияние на риск развития и темп прогрессирования ХОБЛ. Приводится обзор данных современной литературы по обозначенной проблеме.

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a highly debilitating disease that poses a significant and increasing burden on women’s health. There is an increasing amount of information about gender-related differences in risk factors and the progression of COPD. However, very little attention is paid in scientific research and practice to COPD as a significant issue of women’s health. The challenges of COPD prevention in women can be overcome by a multi-vector approach, including increasing patient awareness of the disease, reducing the risk of its occurrence and further research on gender aspects (biological and cultural) that affect the risk of development and the rate of progression of COPD. The article reviews the current literature on this issue.

хроническая обструктивная болезнь легкихгендерный подходразличияфакторы рискабронхиолит. Конфликт интересов

chronic obstructive pulmonary diseaserisk factorsbronchiolitiswomendifferencesgender approach

References1

Со А.К., Авдеев С.Н., Нуралиева Г.С. и др. Предикторы неблагоприятного исхода при обострении хронической обструктивной болезни легких. Пульмонология. 2018; 28 (4): 446–452. DOI: 10.18093/0869-0189-2018-28-4-446-452.

Soe A.K., Avdeev S.N., Nuralieva G.S et al. [Predictors of poor outcomes in acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease]. Pul’monologiya. 2018; 28 (4): 446–452. DOI: 10.18093/0869-0189-2018-28-4-446-452 (in Russian).

Jenkins C.R., Chapman K.R., Donohue J.F. et al. Improving the management of COPD in women. Chest. 2017; 151 (3): 686–696. DOI: 10.1016/j.chest.2016.10.031.

Malykhin F., Khripunova А. Medical and demographic loss of population due to chronic obstructive pulmonary disease. Eur. Respir. J. 2016; 48 (Suppl. 60): PA3929. DOI: 10.1183/13993003.congress-2016.PA3929.

Малыхин Ф.Т., Хрипунова А.А. Исследование гендерных и возрастных аспектов медикодемографических потерь населения Ставрополья вследствие хронической обструктивной болезни легких. Справочник врача общей практики. 2014; (3): 33–37.

Malykhin F.T., Khripunova A.A. [A study of gender and age-related aspects of medicodemographic losses of the population of Stavropol as a result of chronic obstructive pulmonary disease]. Spravochnik vracha obshchey praktiki. 2014; (3): 33–37 (in Russian).

World Health Organization. Chronic respiratory disease. Available at: http://www.who.int/respiratory/copd/en/ [Accessed: January 15, 2020].

Aryal S., Diaz-Guzman E., Mannino D. Influence of sex on chronic obstructive pulmonary disease risk and treatment outcomes. Int. J.Chron. Obstruct.Pulmon. Dis. 2014; 9 (1): 1145–1154. DOI: 10.2147/COPD.S54476.

Малыхин Ф.Т., Хрипунова А.А., Батурин В.А. Оценка затрат системы здравоохранения по поводу хронической обструктивной болезни легких в Ставропольском крае. Клиническая геронтология. 2015; 21 (11-12): 93–95. Доступно на: https://kg.newdiamed.ru/issue/id9106/id11870

Malykhin F.T., Khripunova A.A., Baturin V.A. [Assessment of costs of the health care system for chronic obstructive pulmonary disease in the Stavropol region]. Klinicheskaya gerontologiya. 2015; 21 (11-12): 93–95. Available at: https://kg.newdiamed.ru/issue/id9106/id11870 (in Russia).

Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease: 2019 Report. Available at: https://goldcopd.org/wp-content/uploads/2018/11/GOLD-2019-v1.7-FINAL-14Nov2018-WMS.pdf [Accessed: January 19, 2020].

López-Campos J.L., Ruiz-Ramos M., Soriano J.B. Mortality trends in chronic obstructive pulmonary disease in Europe, 1994–2010: a joinpoint regression analysis. Lancet Respir. Med. 2014; 2 (1): 54– 62. DOI: 10.1016/S2213-2600(13)70232-7.

Малыхин Ф.T., Косторная И.В., Гордеева Л.П. Возрастные аспекты коморбидности патологии органов дыхания по результатам патологоанатомических исследований. Клиническая геронтология. 2018; 24 (9-10): 39–41. Доступно на: https://cyberleninka.ru/article/n/vozrastnye-aspekty-komorbidnosti-patologii-organov-dyhaniya-po-rezultatam-patologoanatomicheskih-issledovaniy/viewer

Malykhin F.T., Kostornaya I.V., Gordeeva L.P. [Age aspects of comorbidity in the pathology of respiratory bodies by data of pathologyanatomic research]. Klinicheskaya gerontologiya. 2018; 24 (9-10): 39–41. Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/vozrastnye-aspekty-komorbidnosti-patologii-organov-dyhaniya-po-rezultatam-patologoanatomicheskih-issledovaniy/viewer (in Russian).

Ancochea J., Miravitlles M., García-Río F. et al. Underdiagnosis of chronic obstructive pulmonary disease in women: quantification of the problem, determinants and proposed actions. Arch. Bronconeumol. 2013; 49 (6): 223–229. DOI: 10.1016/j.arbres.2012.11.010 (in English, Spanish).

Малыхин Ф.T. Показатели коморбидности при хронической бронхообструктивной патологии. Успехи геронтологии. 2017; 30 (1): 143–148. Доступно на: http://www.gersociety.ru/netcat_files/userfiles/10/AG_2017-30-01_.pdf

Malykhin F.T. [Indicators of comorbidity in chronic broncho-obstructive pathology]. Uspekhi gerontologii. 2017; 30 (1): 143–148. Available at: http://www.gersociety.ru/netcat_files/userfiles/10/AG_2017-30-01_.pdf (in Russian).

Jordan R.E., Miller M.R., Lam K.H. et al. Sex, susceptibility to smoking and chronic obstructive pulmonary disease: the effect of different diagnostic criteria. Analysis of the Health Survey for England. Thorax. 2012; 67 (7): 600–605. DOI: 10.1136/thoraxjnl-2011-201384.

Rahmanian S.D., Diaz P.T., Wewers M.E. Tobacco use and cessation among women: research and treatment-related issues. J. Womens Health (Larchmt.). 2011; 20 (3): 349–357. DOI: 10.1089/jwh.2010.2173.

Sørheim I.C., Johannessen A., Gulsvik A. et al. Gender differences in COPD: are women more susceptible to smoking effects than men? Thorax. 2010; 65 (6): 480–485. DOI: 10.1136/thx.2009.122002.

Hardin M., Foreman M., Dransfield M.T. et al. Sex-specific features of emphysema among current and former smokers with COPD. Eur. Respir. J. 2016; 47 (1): 104–112. DOI: 10.1183/13993003.00996-2015.

Prescott E., Bjerg A.M., Andersen P.K. et al. Gender difference in smoking effects on lung function and risk of hospitalization for COPD: results from a Danish longitudinal population study. Eur. Respir. J. 1997; 10 (4): 822–827.

Малыхин Ф.Т., Косторная И.В. Морфологические изменения органов дыхания при хронической обструктивной болезни легких. Архив патологии. 2016; 78 (1): 42–50. Доступно на: https://www.mediasphera.ru/issues/arkhiv-patologii/2016/1/downloads/ru/1000419552016011042

Malykhin F.T., Kostornaya I.V. [Morphological changes in the respiratory organs in chronic obstructive pulmonary disease]. Arkhiv patologii. 2016; 78 (1): 42–50. Available at: https://www.mediasphera.ru/issues/arkhiv-patologii/2016/1/downloads/ru/1000419552016011042 (in Russian).

World Health Organization. Empower women. Combating tobacco industry marketing in the WHO European region. Available at: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0014/128120/e93852.pdf [Accessed: January 19, 2020].

Goel S., Tripathy J.P., Singh R.J., Lal P. Smoking trends among women in India: Analysis of nationally representative surveys (1993–2009). South Asian J. Cancer. 2014; 3 (4): 200–202. DOI: 10.4103/2278-330X.142958.

Hitchman S.C., Fong G.T. Gender empowerment and female-tomale smoking prevalence ratios. Bull. World Health Organ. 2011; 89 (3): 195–202. DOI: 10.2471/BLT.10.079905.

Малыхин Ф.Т. Изучение значения распространенности курения среди пожилых больных хроническими заболеваниями легких для показателей функции внешнего дыхания. Известия Самарского научного центра Российской академии наук. 2012; 14 (5-2): 561–563. Доступно на: http://www.ssc.smr.ru/media/journals/izvestia/2012/2012_5_561_563.pdf

Malykhin F.Т. [Studying of smoking prevalence value among elderly patients with chronic lung diseases for indicators of external respiration function]. Izvestiya Samarskogo nauchnogo tsentra Rossiyskoy akademii nauk. 2012; 14 (5-2): 561–563. Available at: http://www.ssc.smr.ru/media/journals/izvestia/2012/2012_5_561_563.pdf (in Russian).

Salvi S.S., Barnes P.J. Chronic obstructive pulmonary disease in non-smokers. Lancet. 2009; 374 (9691): 733–743. DOI: 10.1016/S0140-6736(09)61303-9.

The Tobacco Atlas. Available at: https://tobaccoatlas.org/ [Accessed: January 19, 2020].

Rycroft C.E., Heyes A., Lanza L., Becker K. Epidemiology of chronic obstructive pulmonary disease: a literature review. Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. 2012; 7: 457–494. DOI: 10.2147/COPD.S32330.

World Health Organization. Gender, health and tobacco. Available at: http://www.who.int/gender/documents/Gender_Tobacco_2.pdf [Accessed: January 19, 2020].

Vozoris N.T., Stanbrook M.B. Smoking prevalence, behaviours, and cessation among individuals with COPD or asthma. Respir. Med. 2011; 105 (3): 477–484. DOI: 10.1016/j.rmed.2010.08.011.

Jain N.K., Thakkar M.S., Jain N. et al. Chronic obstructive pulmonary disease: Does gender really matter? Lung India. 2011; 28 (4): 258–262. DOI: 10.4103/0970-2113.85686.

Gordon S.B., Bruce N.G., Grigg J. et al. Respiratory risks from household air pollution in low and middle income countries. Lancet Respir. Med. 2014; 2 (10): 823–860. DOI: 10.1016/S2213-2600(14)70168-7.

Tan W.C., Sin D.D., Bourbeau J. et al. Characteristics of COPD in never-smokers and ever-smokers in the general population: results from the CanCOLD study. Thorax. 2015; 70 (9): 822–829. DOI: 10.1136/thoraxjnl-2015-206938.

Camp P.G., Ramirez-Venegas A., Sansores R.H. et al. COPD phenotypes in biomass smoke versus tobacco smoke-exposed Mexican women. Eur. Respir. J. 2014; 43 (3): 725–734. DOI: 10.1183/09031936.00206112.

Dal Negro R.W., Bonadiman L., Turco P. Prevalence of different comorbidities in COPD patients by gender and GOLD stage. Multidiscip. Respir. Med. 2015; 10 (1): 24. DOI: 10.1186/s40248-015-0023-2.

Po J.Y.T., FitzGerald J.M., Carlsten C. Respiratory disease associated with solid biomass fuel exposure in rural women and children: systematic review and meta-analysis. Thorax. 2011; 66 (3): 232–239. DOI: 10.1136/thx.2010.147884.

Golpe R., Sanjuán López P., Cano Jiménez E. et al. Distribution of clinical phenotypes in patients with chronic obstructive pulmonary disease caused by biomass and tobacco smoke. Arch. Bronconeumol. 2014; 50 (8): 318–324. DOI: 10.1016/j.arbres.2013.12.013 (in English, Spanish).

Han M.K. The “other” COPD. Eur. Respir. J. 2014; 43 (3): 659–661. DOI: 10.1183/09031936.00169913.

Blanc P.D., Iribarren C., Trupin L. et al. Occupational exposures and the risk of COPD: dusty trades revisited. Thorax. 2009; 64 (1): 6–12. DOI: 10.1136/thx.2008.099390.

Roy S., Dasgupta A. A study on health status of women engaged in a home-based “Papad-making” industry in a slum area of Kolkata. Indian J. Occup. Environ. Med. 2008; 12 (1): 33–36. DOI: 10.4103/0019-5278.40814.

World Health Organization. Gender, Work and Health. Available at: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/97940/1/9789241501729_eng.pdf [Accessed: January 19, 2020].

Burney P.G.J., Patel J., Newson R. et al. Global and regional trends in COPD mortality, 1990–2010. Eur. Respir. J. 2015; 45 (5): 1239–1247. DOI: 10.1183/09031936.00142414.

Gershon A.S., Dolmage T.E., Stephenson A., Jackson B. Chronic obstructive pulmonary disease and socioeconomic status: a systematic review. COPD. 2012; 9 (3): 216–226. DOI: 10.3109/15412555.2011.648030.

Sommer I., Griebler U., Mahlknecht P. et al. Socioeconomic inequalities in non-communicable diseases and their risk factors: an overview of systematic reviews. BMC Public Health. 2015; 15: 914. DOI: 10.1186/s12889-015-2227-y.

UN Women. Facts and Figures: Economic Empowerment. Benefits of economic empowerment. Available at: https://www.unwomen.org/en/what-we-do/economic-empowerment/facts-and-figures [Accessed: January 19, 2020].

Батурин В.А., Малыхин Ф.Т.Оценка сложившейся практики антибактериальной терапии респираторных инфекций по данным анкетирования врачей и анализа медицинской документации. Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2012; (1-2): 42–46.

Baturin V.A., Malykhin F.T. [Assessment of current practice of antibiotic therapy of respiratory infections according to the survey of physicians and analysis of medical records]. Problemy standartizatsii v zdravookhranenii. 2012; (1-2): 42–46 (in Russian).

Батурин В.А., Малыхин Ф.Т., Щетинин Е.В. Состав микроорганизмов, выделяемых из мокроты у больных с инфекциями нижних дыхательных путей, и их чувствительность к антибактериальным средствам в зависимости от возраста пациентов, диагноза и предшествующего лечения. Профилактическая и клиническая медицина. 2012; 2: 48–51. Доступно на: https://profclinmed.szgmu.ru/index.php?page=journ_old

Baturin V.A., Malykhin F.T., Shchetinin E.V. [Composition of microorganisms, discharged from the sputum in patients with lower respiratory tract infections, and their sensitivity to antibacterial drugs depending on age of the patients, diagnosis and previous treatment]. Profilakticheskaya i klinicheskaya meditsina. 2012; 2: 48–51. Available at: https://profclinmed.szgmu.ru/index.php?page=journ_old (in Russian).

Byrne A.L., Marais B.J., Mitnick C.D. et al. Tuberculosis and chronic respiratory disease: a systematic review. Int. J. Infect. Dis. 2015; 32: 138–146. DOI: 10.1016/j.ijid.2014.12.016.

Dai M.Y., Qiao J.P., Xu Y.H., Fei G.H. Respiratory infectious phenotypes in acute exacerbation of COPD: an aid to length of stay and COPD Assessment Test. Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. 2015; 10 (1): 2257–2263. DOI: 10.2147/COPD.S92160.

Baturin V.A., Shchetinin E.V., Malykhin F.T. Regional specifics of microbial landscape in outpatients with lower respiratory tract infections. Int. J. Risk Saf. Med. 2015; 27 (Suppl. 1): S61–62. DOI: 10.3233/JRS-150691.

Малыхин Ф.Т., Батурин В.А., Щетинин Е.В. Сопоставление микрофлоры зева и мокроты у больных с инфекциями респираторной системы. Кубанский научный медицинский вестник. 2012; 3: 98–100. Доступно на: https://cyberleninka.ru/article/n/sopostavlenie-mikroflory-zeva-i-mokroty-u-bolnyh-s-infektsiyami-respiratornoy-sistemy

Malykhin F.T., Baturin V.A., Shchetinin E.V. [Comparison of microflora of the pharynx and sputum in patients with infections of respiratory system]. Kubanskiy nauchnyy meditsinskiy vestnik. 2012; (3): 98–100. Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/sopostavlenie-mikroflory-zeva-i-mokroty-u-bolnyh-s-infektsiyami-respiratornoy-sistemy (in Russian).

Малыхин Ф.T., Батурин В.А., Щетинин Е.В. Региональные особенности изменения характера микрофлоры мокроты при хронической обструктивной болезни легких у пациентов разных возрастных групп. Забайкальский медицинский вестник. 2017; (4): 33–40. Доступно на http://zabmedvestnik.ru/arhiv-nomerov/nomer-4-za-2017-god/regionalnye-osobennosti-izmenenija-haraktera-mikroflory-mokroty-pri-hronicheskoj-obstruktivnoj-bolezni-legkih-u-pacientov-raznyh-vozrastnyh-grupp

Malykhin F.T., Baturin V.A., Shchetinin E.V. [Regional characteristics of the changing nature of microflora of sputum in chronic obstructive pulmonary disease in patients of different age groups]. Zabaykal’skiy meditsinskiy vestnik. 2017; (4): 33–40. Available at: http://zabmedvestnik.ru/arhiv-nomerov/nomer-4-za-2017-god/regionalnye-osobennosti-izmenenija-haraktera-mikroflory-mokroty-pri-hronicheskoj-obstruktivnoj-bolezni-legkih-u-pacientov-raznyh-vozrastnyh-grupp (in Russian).

Leynaert B., Bousquet J., Henry C. et al. Is bronchial hyperresponsiveness more frequent in women than in men? A population-based study. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1997; 156 (5): 1413–1420. DOI: 10.1164/ajrccm.156.5.9701060.

Ghebre M.A., Bafadhel M., Desai D. et al. Biological clustering supports both “Dutch” and “British” hypotheses of asthma and chronic obstructive pulmonary disease. J. Allergy Clin. Immunol. 2015; 135 (1): 63–72. DOI: 10.1016/j.jaci.2014.06.035.

Elias J. The relationship between asthma and COPD. Lessons from transgenic mice. Chest. 2004; 126 (2, Suppl.): 111–116S. DOI: 10.1378/chest.126.2_suppl_1.111S.

Celli B., Vestbo J., Jenkins C.R. et al. Sex differences in mortality and clinical expressions of patients with chronic obstructive pulmonary disease. The TORCH experience. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2011; 183 (3): 317–322. DOI: 10.1164/rccm.201004-0665OC.

Papaioannou A.I., Bania E., Alexopoulos E.C. et al. Sex discrepancies in COPD patients and burden of the disease in females: a nationwide study in Greece (Greek Obstructive Lung Disease Epidemiology and health ecoNomics: GOLDEN study). Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis. 2014; 9 (1): 203–213. DOI: 10.2147/COPD.S52500.

Roche N., Deslee G., Caillaud D. et al. Impact of gender on COPD expression in a real-life cohort. Respir. Res. 2014; 15 (1): 20. DOI: 10.1186/1465-9921-15-20.

Foreman M.G., Zhang L., Murphy J. et al. Early-onset chronic obstructive pulmonary disease is associated with female sex, maternal factors, and African American race in the COPDGene study. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2011; 184 (4): 414–420. DOI: 10.1164/rccm.201011-1928OC.

Camp P.G., Coxson H.O., Levy R.D. et al. Sex differences in emphysema and airway disease in smokers. Chest. 2009; 136 (6): 1480–1488. DOI: 10.1378/chest.09-0676.

Han M.K., Kazerooni E.A., Lynch D.A. et al. Chronic obstructive pulmonary disease exacerbations in the COPDGene study: associated radiologic phenotypes. Radiology. 2011; 261 (1): 274–282. DOI: 10.1148/radiol.11110173.

Малыхин Ф.T. Возрастные особенности бронхов и легких у людей пожилого и старческого возраста. Морфология. 2019; 155 (1): 66–72.

Malykhin F.T. [Age-related characteristics of the bronchi and lungs in the elderly and senile people]. Morfologiya. 2019; 155 (1): 66–72 (in Russian).

Черняев А.Л., Самсонова М.В. Патологическая анатомия легких: Атлас. 2-е изд. М.: Атмосфера; 2011.

Chernyaev A.L., Samsonova M.V. [Pathological anatomy of the lungs. Atlas]. 2nd ed. Moscow: Atmosphere; 2011 (in Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.