pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC10.18093/0869-0189-2005-0-5-87-92pulmo-2115Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESВозможности контроля гормонозависимой бронхиальной астмы флутиказона пропионатом и сальметеролом / флутиказона пропионатом: по материалам российского многоцентрового исследования ГРОЗАAchieving control of steroid-dependent asthma with fluticasone propionate or salmeterol / fluticasone propionate: result of the Russian multicentre study GROZAФассаховР. С.FassakhovR. S.

Казань

РешетниковаИ. Д.ReshetnikovaI. D.

Казань

ИльинаН. И.IlyinaN. I.

Москва

ПетровскийФ. И.PetrovskyF. I.

Томск

ОгородоваЛ. М.OgorodovaL. M.

Томск

ТрофимовВ. И.TrofimovV. I.

Санкт-Петербург

ЧернякБ. А.ChernyakB. A.

Иркутск

ЖестковА. В.ZhestkovA. V.

Самара

СмирновН. А.SmirnovN. A.

Москва

ГоршуноваН. А.GorshunovaN. A.

Казань

ФГУН Казанский НИИ эпидемиологии и микробиологии РоспотребнадзораRussian FederationГНЦ РФ Институт иммунологииRussian FederationСибирский государственный медицинский университетRussian FederationСанкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П.ПавловаRussian FederationИркутский институт усовершенствования врачейRussian FederationСамарский государственный медицинский университетRussian FederationЛига содействия клиническим исследованиям и защите прав участников фармацевтического рынкаRussian Federation200528102005058792Copyright © Фассахов Р.С., Решетникова И.Д., Ильина Н.И., Петровский Ф.И., Огородова Л.М., Трофимов В.И., Черняк Б.А., Жестков А.В., Смирнов Н.А., Горшунова Н.А., 20052005Фассахов Р.С., Решетникова И.Д., Ильина Н.И., Петровский Ф.И., Огородова Л.М., Трофимов В.И., Черняк Б.А., Жестков А.В., Смирнов Н.А., Горшунова Н.А.Fassakhov R.S., Reshetnikova I.D., Ilyina N.I., Petrovsky F.I., Ogorodova L.M., Trofimov V.I., Chernyak B.A., Zhestkov A.V., Smirnov N.A., Gorshunova N.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/2115

Цель исследования: изучена эффективность и безопасность 24-недельной терапии Серетидом (сальметерол / флутиказона пропионат, дозированный аэрозольный ингалятор (ДАИ), 100 / 1 000 мкг / сут.) и Фликсотидом (флутиказона пропионат, ДАИ, 1 000 мкг / сут.) в снижении дозы системных глюкокортикоидов (сГКС) у 105 больных с гормональнозависимой бронхиальной астмой (ГЗБА) в возрасте от 18 до 60 лет, получавших от 6 мес. до 10 лет сГКС. Методы: дизайн исследования — сравнительное рандомизированное многоцентровое открытое исследование в параллельных группах (15 визитов с 2-недельным интервалом, на 2-м визите пациенты рандомизировались в 2 лечебные группы, на 3-м визите начиналось снижение дозы сГКС до 15-го визита). Результаты. Несмотря на постоянный прием сГКС, течение заболевания у больных ГЗБА характеризовалось как неконтролируемое. Проведенное исследование показало, что назначение больным ГЗБА флутиказона пропионата (ФП) или Серетида позволило за 6 мес. снизить дозу сГКС в среднем в 6 раз по сравнению с исходной и даже полностью отменить их прием в среднем у каждого 2-го пациента на фоне терапии Серетидом, а среди получавших Фликсотид — в среднем у каждого 3-го пациента, одновременно улучшив контроль над заболеванием и качество жизни пациентов. Заключение. Терапия флутиказона пропионатом и сальметеролом / флутиказона пропионатом позволяет не только существенно снизить дозу сГКС у подавляющего большинства пациентов и полностью их отменить у части больных, но и добиться существенного улучшения показателей контроля заболевания.

The aim of the study was to assess efficacy and safety of 24-month treatment with Seretide (salmeterol / fluticasone propionate, 100 / 1 000 mcg daily) or Flixotide (fluticasone propionate, 1 000 mcg daily) in 105 steroid-dependent asthma patients aged 18 to 60 yrs who had received oral steroids for at least 6 months but not longer than 10 years. Methods. The study was comparative, randomized, multicentre, open in parallel groups (15 visits with 2-week intervals). Reduction of oral steroid doses started at the 3-rd visit. Results. In spite of the continual treatment with oral steroids patients did not reach asthma control. After 6-month therapy with fluticasone propionate or salmeterol / fluticasone propionate the maintaining dose of prednisolone was 6 times lower in comparison with baseline. Moreover, oral steroids were abolished in each second patient receiving Seretide and each third patient receiving Flixotide. The asthma control and quality of life significantly increased. Conclusion. The therapy with fluticasone propionate or salmeterol / fluticasone propionate allows to reduce doses of oral steroids and to cease oral steroids in most causes. Moreover, the patients can maintain good asthma control.

ReferencesФассахов Р.С., Богоудинова О.Е., Владимирова Д.И. Стероидзависимая бронхиальная астма. Атмосфера 2002; 1: 11–14.Фассахов Р.С., Богоудинова О.Е., Владимирова Д.И. Стероидзависимая бронхиальная астма. Атмосфера 2002; 1: 11–14.Фассахов Р.С., Ильина Н.И., Решетникова И.Д. и др. Эффективность и безопасность применения серетида и флутиказона пропионата в снижении дозы системных глюкокортикостероидов у больных гормональнозависимой бронхиальной астмой. (Результаты российского многоцентрового исследования ГРОЗА). Аллергология 2005; 3: 3–8.Фассахов Р.С., Ильина Н.И., Решетникова И.Д. и др. Эффективность и безопасность применения серетида и флутиказона пропионата в снижении дозы системных глюкокортикостероидов у больных гормональнозависимой бронхиальной астмой. (Результаты российского многоцентрового исследования ГРОЗА). Аллергология 2005; 3: 3–8.Фассахов Р.С., Ильина Н.И., Решетникова И.Д. и др. Гормональнозависимая бронхиальная астма: эффективный подход к снижению дозы системных глюкокортикостероидов (результаты российского многоцентрового исследования ГРОЗА). Атмосфера 2005; 2: 56–59.Фассахов Р.С., Ильина Н.И., Решетникова И.Д. и др. Гормональнозависимая бронхиальная астма: эффективный подход к снижению дозы системных глюкокортикостероидов (результаты российского многоцентрового исследования ГРОЗА). Атмосфера 2005; 2: 56–59.Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы (GINA): Пер. с англ. под ред. А.Г.Чучалина. М.: Изд. Атмосфера 2002.Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы (GINA): Пер. с англ. под ред. А.Г.Чучалина. М.: Изд. Атмосфера 2002.Rabe K.F., Vermeire P.A., Soriano J.B., Maier W.C. Clinical managementnof asthma in 1999: the Asthma Insight and Reality in Europe (AIRE) study. Eur. Respir. J. 2000;16: 802–807.Rabe K.F., Vermeire P.A., Soriano J.B., Maier W.C. Clinical managementnof asthma in 1999: the Asthma Insight and Reality in Europe (AIRE) study. Eur. Respir. J. 2000;16: 802–807.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.