pulmoПульмонологияPULMONOLOGIYA0869-01892541-9617Scientific and Practical Journal “PULMONOLOGIYA” LLC10.18093/0869-0189-2005-0-4-86-91pulmo-2098Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESЭффективность 6-месячной терапии хронической обструктивной болезни легких СеретидомEfficacy of 6-month therapy with Seretid of chronic obstructive lung diseaseЧернякБ. А.ChernyakB. A.ТрофименкоИ. Н.TrofimenkoI. N.Иркутский институт усовершенствования врачейRussian Federation200528082005048691Copyright © Черняк Б.А., Трофименко И.Н., 20052005Черняк Б.А., Трофименко И.Н.Chernyak B.A., Trofimenko I.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/2098

В открытом рандомизированном сравнительном в параллельных группах исследовании изучена эффективность сальметерола / флутиказона пропионата (С / ФП) (Серетид, "GlaxoSmithKline") у 36 больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) тяжелого течения (GOLD, 2003). В 1-й группе (n = 18) пациенты получали С / ФП в дозе 50 / 500 мкг 2 раза в сут. c помощью дозирующего аэрозольного ингалятора (25 / 250 мкг) и сальбутамол (Вентолин, "GlaxoSmithKline") по требованию в течение 6 мес., во 2-й группе (n = 18) больные продолжали прием только короткодействующих бронходилататоров (сальбутамола, беротека, беродуала, атровента) в том же режиме, что и перед исследованием. Эффективность лечения в сравниваемых группах оценивалась с учетом выраженности одышки, кашля и продукция мокроты, динамики объема форсированного выдоха за 1-ю с (ОФВ1), толерантности к физической нагрузке (6-минутный шаговый тест — 6-МШТ), показателей качества жизни (КЖ), определяемых с помощью русскоязычной версии "Респираторного вопросника госпиталя Святого Георгия" (St. George's Respiratory Questionnaire). Результаты исследования, проведенного в условиях, максимально приближенных к реальной клинической практике, продемонстрировали высокую эффективность С / ФП в терапии тяжелой ХОБЛ. Критериями эффективности лечения явились достоверное уменьшение выраженности симптомов ХОБЛ и бронхиальной обструкции, повышение толерантности к физической нагрузке, снижение количества обострений заболевания и улучшение КЖ больных по сравнению не только с исходными показателями, но и с таковыми в контрольной группе.

The efficacy of salmeterol/fluticasone propionate (S / FP) (Seretid, GlaxoSmithKline) was studied in a randomized open comparative trial in parallel groups. The study involved 36 patients with severe COPD (GOLD, 2003). The 1st group patients (n = 18) received S / FP f 50 / 500 mcg daily using dose-metered aerosol inhaler 25 / 250 mcg and salbutamol (Ventolin, GlaxoSmithKline) if needed for 6 months. The 2nd group patients (n = 18) kept receiving short-acting beta-2-agonists alone (salbutamol, Berotec, Berodual, or Atrovent) in the mode as before the study. The efficacy of the treatment was evaluated with regards to severity of dyspnea and cough, sputum production, FEV1, physical tolerability (6-minute walk test — 6MWT), quality of life (QoL). The QoL was assessed using a Russian version of the St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ). The study showed a high efficacy of S / FP for treatment in severe COPD resulted in significant reduction in the COPD signs and symptoms, bronchial obstruction, exacerbation rate, improvement of the physical tolerability and the QoL when compared both to the baseline parameters and to the control group.

ReferencesГлобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни лёгких. Пересмотр 2003: Пер. с англ. М.; 2003.Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни лёгких. Пересмотр 2003: Пер. с англ. М.; 2003.Чучалин А.Г. Белая книга. Пульмонология. Пульмонология 2004; 1: 7–36.Чучалин А.Г. Белая книга. Пульмонология. Пульмонология 2004; 1: 7–36.Jarvis B., Markham A. Inhaled salmeterol: a review of its efficacy in chronic obstructive pulmonary disease. Drugs Aging 2001; 6: 441–472.Jarvis B., Markham A. Inhaled salmeterol: a review of its efficacy in chronic obstructive pulmonary disease. Drugs Aging 2001; 6: 441–472.Jones P.W., Bosh T.K. Quality of life changes in COPD patients treated with salmeterol. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1997; 17: 1283–1289.Jones P.W., Bosh T.K. Quality of life changes in COPD patients treated with salmeterol. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1997; 17: 1283–1289.Vincken W., van Noord J.A., Greefhorst A.P. et al. Improved health outcomes in patients with COPD during 1 year's treatment with tiotropium. Eur. Respir. J. 2002; 22: 209–216.Vincken W., van Noord J.A., Greefhorst A.P. et al. Improved health outcomes in patients with COPD during 1 year's treatment with tiotropium. Eur. Respir. J. 2002; 22: 209–216.Hattotuwa K.L., Gizycki M.J., Ansari T.W. et al. The effect of inhaled fluticasone on airway inflammation in chronic obstructive pulmonary disease: a double-blind placebo-controlled biopsy study. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002; 22: 1592–1596.Hattotuwa K.L., Gizycki M.J., Ansari T.W. et al. The effect of inhaled fluticasone on airway inflammation in chronic obstructive pulmonary disease: a double-blind placebo-controlled biopsy study. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002; 22: 1592–1596.Burge P.S., Calverley P.M., Jones P.W. et al. Randomised, double blind, placebo controlled study of fluticasone propionate in patients with moderate to severe chronic obstructive pulmonary disease: the ISOLDE trial. Br. Med. J. 2000; 320: 1297–1303.Burge P.S., Calverley P.M., Jones P.W. et al. Randomised, double blind, placebo controlled study of fluticasone propionate in patients with moderate to severe chronic obstructive pulmonary disease: the ISOLDE trial. Br. Med. J. 2000; 320: 1297–1303.Calverley P., Pauwels R., Vestbo J. et al. Combined salmeterol and fluticasone in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease: a randomised controlled trial. Lancet 2003; 361: 449–456.Calverley P., Pauwels R., Vestbo J. et al. Combined salmeterol and fluticasone in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease: a randomised controlled trial. Lancet 2003; 361: 449–456.Bestall J.C., Paul E.A., Garrod R. et al. Usefulness of the Medical Research Council (MRC) dyspnea scale as a measure of disability in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Thorax 1999; 54: 581–586.Bestall J.C., Paul E.A., Garrod R. et al. Usefulness of the Medical Research Council (MRC) dyspnea scale as a measure of disability in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Thorax 1999; 54: 581–586.Paggiaro P.L., Dahle R., Bakran I. et al. Multicentre randomised placebo-controlled trial of inhaled fluticasone propionate in patients with chronic obstructive pulmonary disease. International COPD Study Group. Lancet 1998; 357: 773–780.Paggiaro P.L., Dahle R., Bakran I. et al. Multicentre randomised placebo-controlled trial of inhaled fluticasone propionate in patients with chronic obstructive pulmonary disease. International COPD Study Group. Lancet 1998; 357: 773–780.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.